TRABALHO FUNDAMENTOS TÉCNICOS DE ENFERMAGEM

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ANHANGUERA EDUCACIONAL
FACULDADE ANHANGUERA PORTO ALEGRE
ACADÊMICOS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Fundamentos Técnicos de Enfermagem
TELMA ROBERTA GUTERRES RIBEIRO
4º SEMESTRE
TRABALHO SOBRE PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO (POP)
PORTO ALEGRE
2021
Fundamentos Técnicos de Enfermagem
Atividade Pratica Supervisionada apresentada ao Curso Superior de Enfermagem da Faculdade Anhanguera Porto Alegre, como requisito para avaliação da disciplina Genética, para obtenção e atribuição de nota da Atividade Avaliativa.
Professora Andrea Cristiane Da Silva Pinheiro
PORTO ALEGRE
2021
Realizar POP das técnicas.
· Higiene oral 
· Higiene ocular 
· Higiene íntima 
· Técnica tricotomia 
· Banho de leito paciente acamado 
· Cuidados do corpo após morte
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- HIGIENE ORAL
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVOS
· Orientar e padronizar a higiene oral
· Reduzir carga VIRAL peribucal, intrabucal e da orofaringe. 
Prevenir Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica - PAV 
Proporcionar conforto e bem-estar ao paciente. 
 
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
· Solução antisséptica bicabornatada 
· Espátula envoltas em gazes
· Lubrificante (vaselina liquida)
· Copo para colocar solução antisséptica 
· Seringa de 20 ml
· Aspirador montado 
· Cânula de Guedel(estéril), se necessário,
· Toalha
· Luvas
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
01- Lavar as mãos
02- Explicar ao paciente o que vai fazer;
03- Calcar as luvas
04- Reunir o material na bandeja e colocar sobre a mesa de cabeceira do paciente 
05- Colocar o paciente em posição confortável, com a cabeceira elevada. Em pacientes inconscientes, colocá-los em decúbito lateral; 
06- Colocar toalha sobre o tórax do paciente;
07- Verificar se o cuff da cânula endotraqueal esta insuflado, para evitar que a solução antisséptica ou salivação penetre na traqueia, durante a higienização.
08- Instilar água com auxilio da seringa, pelo orifício da cânula de Guedel, e fazer aspiração ao mesmo tempo;
09- Retirar a cânula de Guedel e lavá-la em água corrente na pia do quarto e recolocá-la, ou proceder a sua troca por outra estéril, caso, seja necessário ou que conforme rotina tenha dado 24 horas após a sua colocação;
010- Proceder à limpeza de toda a boca do paciente, usando as espátulas envoltas em gazes embebidas em solução antisséptica. Limpar o palato superior e toda a arcada dentaria
011- Utilizar cuba rim para o paciente desprezar a solução utilizada para bochecho; Em caso de impossibilidade do paciente desprezar a solução oral, utilizar o aspirador.
012- Limpar a língua, para evitar que fique saburrosa
013- Enxugar os lábios com a toalha e lubrificá-los com vaselina
014- Retirar luvas;
015- Lavar as mãos;
016- Recompor a unidade
017- Anotar no prontuário o que foi feito e anormalidades detectadas
018- A higiene oral dos pacientes dependentes deve ser realizada três vezes ao dia: tarde, noite e manhã, salvo casos especiais (como de pacientes transplantados que seguem prescrição médica).
Obs: Em pacientes com doenças neurológicas, com lesão cervical, usar a espátula com gaze e aspirador, para retirar o excesso de liquido da solução antisséptica, sem mobilizar a cabeça;
 Pacientes conscientes, ele próprio deve escovar os dentes.
Higiene das Próteses Dentárias
1- Lavar as mãos 
2- Explicar ao paciente o procedimento;
3- Reunir o material na bandeja e colocar sobre a mesa de cabeceira do paciente;
4- Calçar as luvas de procedimento e colocar máscara cirúrgica;
5- Proteger o leito com biombo;
6- Colocar toalha sobre o tórax do paciente;
7- Colocar o paciente em Fowler ou sentado quando for permitido;
8- Pedir ao paciente que remova a prótese com o uso da toalha de papel. Se o paciente não puder remover as próteses sozinho, a enfermagem deve fazê-lo em seu lugar, lenta e cuidadosamente;
9- Colocar as próteses na cuba rim, forrada com toalha de papel;
10- Colocar a pasta dental ou sabão liquido sobre a escova;
11- Segurar as próteses na palma da mão e escová-la com movimentos firmes da base dos dentes para as pontas;
12- Escovar a área de acrílico em toda sua extensão;
13- Lavá-la sob jato de água fria;
14- Desprezar o papel toalha da cuba rim e colocar outro; 
15- Colocar a prótese limpa na cuba rim; 
16- Oferecer copo com solução antisséptica bucal, para que o paciente enxágue a boca; 
17- Observar alterações na cavidade oral; 
18- Entregar a prótese ao paciente ou coloque-a no mesmo, no caso de impossibilidade visível; 
19- Colocar o paciente em posição confortável; 
20- Retirar EPIs; 
21- Lavar as mãos 
22- Limpar e guardar todo o material; 
23- Registrar no prontuário. 
REFERÊNCIAS:
1. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 6ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2006;
2. SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner Suddarth: Tratado de enfermagem médico –cirúrgico. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2010;
3. KAWAMOTO, E. E. Fundamentos de enfermagem. Atualizado por Lúcia Tobase. 3ºed. Cap.8 - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 
4. PRADO, M. L. et al (Org.). Fundamentos para o cuidado profissional de Enfermagem. 3º Ed Florianópolis: UFSC, 2013. 548 p. Revisada e ampliada
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- HIGIENE OCULAR
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVOS
· Realizar a retirada de sujidade da região ocular do paciente, com o intuito de promover bem estar;
· Evitar o acúmulo de secreções;
· Reduzir a transmissão de microorganismos
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem
3. MATERIAL
· Ampola de SF 0,9%;
· Bandeja;
· Gazes estéreis;
· Luvas de procedimento;
· Saco de lixo;
· Seringa 10 ml
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
1- Higienizar as mãos 
2. Reunir o material e levar ao leito do paciente;
3. Apresentar-se e explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
4. Calçar luvas de procedimento;
 5. Colocar paciente em posição de Fowler ou Semi Fowler;
6. Abrir o pacote de gazes com técnica asséptica;
7. Solicitar que o paciente olhe para cima, se for possível;
8. Separar as pálpebras com os dedos polegar e indicador;
9. Instilar 5 ml de SF 0,9% do canto interno das pálpebras para o externo. 
OBS: Verificar se há prescrito alguma solução oftalmológica específica;
10. Fechar passivamente o olho do paciente, ou solicitar que ele feche se for possível;
11. Com gaze, retirar externamente a sujidade e o excesso de líquido;
12. Repetir o procedimento até remover completamente a secreção;
13. Recolher o material e desprezá-los no expurgo;
14. Retirar luvas de procedimento;
15- Higienizar as mãos 
16. Manter o ambiente em ordem e deixar o paciente confortável;
17. Registrar o procedimento no prontuário do paciente.
REFERÊNCIAS:
1. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 6ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2006;
2. SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner Suddarth: Tratado de enfermagem médico – cirúrgico. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2010;
3. ARAÚJO, D. D. et al. Prediction of risk and incidence of dry eye in critical patients. Rev. Latino-Am. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 24, e2689, 2016. Número especial. 
4. COUTINHO, M. H. B.; SANTOS, S. R. G. Manual de procedimentos de enfermagem. Governo do Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde. Subsecretaria de Atenção à Saúde. Gerência de Enfermagem. Brasília, 2012. 
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- HIGIENE ÍNTIMA
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVO : 
· Manter a integridade da pele, prevenir infecções e manter a higiene e o conforto do paciente.
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem
3. MATERIAL
· EPI: óculos protetores, avental, máscara cirúrgica e luvas de procedimentos;
· Bandeja e jarra com água morna;
· Toalha de banho;
· Biombo;
· Lençol;
· Comadre;
· Sabonetelíquido ou solução degermante antisséptico
· Papel higiênico
· Compressa 
· Fralda geriátrica se for necessário;
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
1. Higienize as mãos.
2. Reúna o material e leve ao quarto do paciente.
3. Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado. 
4. Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente/acompanhante.
5. Promova a privacidade do paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto.
6. Abaixe a grade da cama.
7. Higienize as mãos. 
8. Verifique a temperatura da água. (Teste na região medial do antebraço).
9. Calce as luvas de procedimento, máscara e avental descartável.
10. Auxilie ou retire a coberta, roupa intima ou fralda.
11. Coloque o paciente em posição dorsal com as pernas afastadas.
12. Se houver presença de fezes, limpe com papel higiênico ou compressa úmida.
13. Troque as luvas de procedimento.
14. Coloque o forro na cama e a comadre sob o paciente. Se homem , higienize a região pubiana, pênis e o escroto utilizando com pressa com água e sabão.- Se mulher higienize a região pubiana e vagina utilizando compressa com água e sabão
15. Higienize a região perineal e perianal utilizando com pressa com água e s ab
16. Enxágue com água.
17. Enxugue com uma toalha ou lençol limpo.
18. Retire a comadre e o forro.
19. Troque as luvas de procedimento.
20. Coloque a fralda limpa ou roupa intima.
21. Coloque um lençol ou coberta sobre o paciente.
22. Coloque paciente em posição confortável.
23. Levante a grade da cama. 25 Recolha o material e despreze no expurgo em lixo apropriado.
24. Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel toalha e passe álcool a 70%. 
25. Higienize as mãos. 
26. Cheque e anote o procedimento realizado. 
OBSERVAÇÕES
· A higiene íntima deve ser realizada de acordo com a prescrição de enfermagem e sempre após as eliminações, em pacientes acamados e com presença de lesão d e pele.
· Na presença de lesões de pele, a higiene íntima deve ser realizada antes do curativo.
· Na presença de lesões de pele infectada, a higiene íntima deve ser realizada com clorexidina degermante 2%%, imediatamente antes do curativo.
· O paciente poderá realizar sua higiene com orientação e supervisão do profissional caso não apresente alteração no auto-cuidado. 
· Atente para o descarte do lixo: poderá variar de acordo com a condição do paciente. Ex: Paciente em isolamento, paciente com lesão de pele, paciente com pele integra (PGRSS) (Plano de Gerenciamento de Resíduos do Serviço de Saúde).
REFERÊNCIAS:
1. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 6ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2006;
2. SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner Suddarth: Tratado de enfermagem médico – cirúrgico. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2010;
3. BRASIL. Ministério da Saúde. Grupo Hospitalar Conceição. UPA Moacyr Scliar. Manual do Técnico de Enfermagem. Porto Alegre, 2019.
4. CARMAGNANI, M. I. S; et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático.2ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.
5. STACCIARINI, T.S.G.; CUNHA. M.H.R. Procedimentos Operacionais Padrão em Enfermagem. São Paulo: Editora Atheneu, 2014.
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- Técnica tricotomia
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVO :
· Remoção de pelos de uma determinada área, para higiene (tricotomia facial, colocação de dispositivo para incontinência urinária), preparo para exames ou procedimentos cirúrgicos.
· Realizar a Tricotomia no pré-operatório
· Proporcionar higiene corporal e conforto ao paciente internado com dificuldade de locomoção e déficit no autocuidado
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem
3. MATERIAL
· Luvas de procedimento;
· Lâminas sempre de uso único;
· Cuba rim;
· Recipiente com água.
· Gaze não estéril, 
· sabonete liquido
· Toalha de banho
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
1. Lavar as mãos
2. Reunir material e levar ao leito do cliente;
3. Orientar cliente e/ou acompanhante sobre o que será feito, certificando da
4. compreensão do mesmo sobre o procedimento a ser realizado;
5. Mantenha a cabeceira da cama num grau mais baixo de elevação possível, que seja
6. consistente com as condições clinicas.
7. Preparar ambiente solicitando a saída do acompanhante e/ou posicionando o biombo
8. de maneira que favoreça privacidade ao cliente;
9. Calçar as luvas de procedimento;
10. Posicionar o paciente e expor a área onde será realizado o procedimento;
11. Dispor sabão e água morna na cuba rim;
12. Ensaboar a área a ser tricotomizada;
13. Tracionar a pele e proceder à tricotomia em movimentos suaves para evitar lesões da pele (a tricotomia deve ser realizada no sentido de crescimento dos pelos para evitar lesão na pele e foliculite);
14. Retirar com a gaze o excesso de pelos e o sabão do aparelho de barbear;
15. Recolher os pelos com a gaze;
16. Providenciar higiene do cliente;
17. Ao término, secar a pele, recompor o cliente e a unidade;
18. Recolher o material;
19. Toda a atividade deve ser registrada em prontuário.
REFERÊNCIAS:
1. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e
prática. 6ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2006;
2. SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner Suddarth: Tratado de enfermagem médico –
3. cirúrgico. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan,2010;
4. BRUNNER E SUDDARTH: Tratado de enfermagem médico cirúrgico. Rio de Janeiro
5. Ed. Guanabara Koogan, 12ª. edição, vol.2 2011.
6. OLIVEIRA, J. F. Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) de
Enfermagem - Tricotomia. Secre;
7. POTTERE, Patrícia. PERREY, Anne. Procedimentos e Competências de enfermagem. 8. ed. Rio Janeiro: Elsevier, 2015
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- BANHO DE LEITO EM PACIENTE ACAMADO
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVO :
· Higienizar a pele, removendo a sujidade e a sudorese corporal;
· Reduzir potencial de infecções;
· Promover o bem-estar, o relaxamento e o conforto do paciente;
· Estimular a circulação sanguínea periférica.
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem
3. MATERIAL
· Biombo
· Saco plástico
· Jarro com água morna
· Bacia
· Comadre
· Gazes e compressas
· Papel toalha
· Lençóis
· Fralda
· Roupas de uso pessoal
· EPIs (luva de procedimento, avental descartável e mascara cirúrgica, óculos).
· Algodão hidrófilo. 
· Sabão líquido
· Toalha
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
1. Fechar cortinas do leito ou colocar o biombo;
2. Higienize as mãos;
3. Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado;
4. Identificar-se ao paciente e explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
5. Se houver corrente de ar, fechar as janelas ou portas;
6. Separar material necessário;
7. Teste a temperatura da água;
8. Coloque o EPI;
9. Realize higiene ocular com gaze umedecida com SF0, 9%;
10. Higienize o cabelo e couro cabeludo, enxágue com água, seque com uma toalha e penteie o cabelo;
11. Se o paciente for do gênero masculino e se necessário, realize tricotomia facial;
12. Lave o rosto, orelhas e pescoço com água e sabonete. Enxágue e seque com a toalha;
13. Caso o paciente esteja com SNE, tubo endotraqueal ou traqueostomia troque as fixações;
14. Troque as luvas de procedimento;
15. Retire as roupas e fralda do paciente;
16. A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre da mesma forma, em cada parte do corpo. Utilize compressa com água morna e sabonete, em seguida enxágue e seque com uma toalha/lençol;
17. Higienize o tórax e abdome e na sequência os membros superiores. Higienize os membros inferiores. Ao lateralizar o paciente higienize o dorso e as nádegas, higienize a região supra púbica e inguinal e proceda à higiene intima;
18. Troque as luvas de procedimento;
19. Vire o paciente em decúbito lateral. Retire a metade do lençol sujo, enrolando-o de modo a passar por baixo do paciente;
20. Realize limpeza do colchão com álcool a 70% e papel toalha. Coloque um lençol limpo conforme técnica;
21. Mude o decúbito do paciente.Retire a outra metade do lençol e o despreze;
22. Realize limpeza do colchão com álcool a 70% e papel toalha;
23. Finalize a troca do lençol;
24. Cubra o paciente com um lençol. Levante a grade da cama;
25. Recolha o material e despreze no expurgo em lixo apropriado;
26. Higienize as mãos;
27. Realizar anotações do procedimento no prontuário do paciente;
OBERVAÇÕES:
· O banho no leito deve ser feito por dois profissionais de enfermagem, sendo que em pacientes do sexo feminino, o procedimento deve ser sempre realizado com no mínimo um profissional do sexo feminino. 
· Durante o procedimento devem ser observadas as condições da pele e das saliências ósseas, para a prevenção de lesão. 
· Se o paciente for idoso, evitar fricção, pois a pele é mais suscetível à lesão. 
· Sempre que o paciente tiver condições, estimular o autocuidado. 
· Todos os curativos e fixações devem ser trocados imediatamente após o término do banho.
REFERÊNCIAS
1. ARAÚJO, M.J.B.de. Técnicas fundamentais de enfermagem. 9 Ed. Rio de Janeiro: MJB de Araújo, 1996. 
2. FIGUEIREDO, N.M.A.; VIANA, D.L; MACHADO, W.C.A. Tratado prático de enfermagem. 2 Ed. v.2. São Caetano do Sul: Yedis Editora, 2008. 
3. MOZACHI, NELSON. O Hospital: manual do ambiente hospitalar. Ed.10. Curitiba: Os Autores, 2005. 
4. STACCIARINI, T.S.G.; CUNHA. M.H.R. Procedimentos Operacionais Padrão em Enfermagem. São Paulo: Atheneu, 2014.
5. HOSPITAL GETÚLIO VARGAS. Procedimento operacional padrão enfermagem 2012. Disponível em: http://www.hgv.pi.gov.br/download/201207/HGV20_d747ba8b2b.pdf. Acesso em: 05 de dez. 2015
	Tipo do Documento
	PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
	Data da criação: 08/09/2021
	Título do Documento
	POP- CUIDADOS DO CORPO APÓS MORTE
	Próxima revisão:08/09/2023
1. OBJETIVO :
· Manter o corpo limpo e identificado;
· Evitar a saída de odores e secreções;
· Dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica
2. RESPONSÁVEIS 
· Equipe de Enfermagem
3. MATERIAL
· Algodão 100g; 
· Avental Descartável; 
· Bacia Com Água; 
· Biombo; 
· Esparadrapo; 
· Etiquetas Adesivas De Identificação 02; 
· Lençóis Descartáveis 02; 
· Luvas De Procedimento; 
· Mascara Descartável; 
· Pacotes De Atadura 02; 
· Sabão Líquido;
· Fita Crepe
· 4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
1. Identificar O Corpo Conferindo O Nome, Idade, Prontuário, Nome Da Mãe, Sexo, Hora Do Óbito, Leito; 
2. Higienizar As Mãos; 
3. Preparar O Material; 
4. Colocar Biombos; 
5. Paramentar-Se Com Avental, Máscara, Gorro; 
6. Higienizar As Mãos;
7. Calçar Luvas De Procedimento; 
8. Realizar Higiene Do Corpo; 
9. Retirar Todos Os Drenos, Acessos, Sondas, Cateteres, Sistemas De Drenagem, Atadura, Gesso Ou Qualquer Acessório De Monitorização; 
10. Realizar Curativo Quando Necessário; 
11. Segurar Suavemente Por Alguns Segundos As Pálpebras Para Que Elas Permaneçam Fechadas;
12. Colocar Um Esparadrapo Ou Atadura No Queixo Do Paciente Para Evitar Queda Da Mandíbula; 
13. Tamponar Os Orifícios Corporais Com Chumaços De Algodão, Para Evitar A Saída De Secreções; 
14. Fixar Com Atadura As Mãos E Pés; 
15. Colocar Etiqueta De Identificação Com Os Dados Do Paciente Sobre O Tórax;
16. Envolver O Corpo Com Lençóis Descartáveis De Modo Tal Que Todo Ele Fique Coberto; 
17. Colocar A Outra Etiqueta De Identificação Sobre Os Lençóis Co Local Bem Visível; Chamar O Técnico De Transporte Para Levar O Corpo Para Velório; 
18. Retirar Epi; 
19. Higienizar As Mãos; 
20. Organizar O Local Do Procedimento; 
21. Descartar Material Em Local Adequado; 
22. Registrar No Prontuário.
REFERÊNCIAS:
23. POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 6ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2006;
24. SMELTZER, S.C.; BARE, B.G. Brunner Suddarth: Tratado de enfermagem médico cirúrgico. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2010;
25. BRUNNER E SUDDARTH: Tratado de enfermagem médico cirúrgico. Rio de Janeiro Ed. Guanabara Koogan, 12ª. edição, vol.2 2011.
26. OLIVEIRA, J. F. Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) de
Enfermagem - Tricotomia. Secre;
27. POTTERE, Patrícia. PERREY, Anne. Procedimentos e Competências de enfermagem. 8. ed. Rio Janeiro: Elsevier, 2015
28. MOTTA, A. L. C. Normas, rotinas e técnicas de enfermagem. São Paulo: Iátia, 2003 
29. RIBEIRO, M. C.; BARALDI, S.; SILVA, M. J. P. A percepção da equipe de enfermagem em situação de morte: ritual do preparo do corpo "pós-morte". Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 32, n. 2, p. 117-123, aug. 1998.