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Técnicas radiográficas intrabucais EXAME RADIOGRAFICO - PERIAPICAL • Deve produzir imagens de ótima qualidade para a interpretação e diagnostico complementar. • Técnica da radiografia periapical é utilizada para examinar todo o dente (coroa e raiz) e osso de suporte. • Técnicas do paralelismo e bissetriz. INDICAÇOES • Estudo do órgão dentário, região periapical e estruturas próximas. ⮩ Carie. ⮩ qualidade de restaurações. ⮩ dentição decídua/permanente. ⮩ alterações pulpares. ⮩ Reabsorções radiculares. ⮩ anomalias dentarias. ⮩ lesões periapicais. ⮩ alterações ósseas. ⮩ observação de dente supranumerário ⮩Observação de dentes inclusos ou semi inclusos. EXAME PERIAPICAL COMPLETO (SERIOGRAFIA) • Maxila e mandíbula. • 07 regiões. • 14 filmes periapicais (7 superiores e 7 inferiores). CRITERIOS DE QUALIDADE ➢ Área completa (2mm de osso periapical). ➢ Menor distorção possível. ➢ Alto contraste e grau médio de densidade. ➢ Posição paciente, filme e foco correta. ➢ Conhecimento do aparelho radiográfico. POSICIONAMENTO CABEÇA DO PACIENTE • Planos e linhas de referência. ⮩plano sagital mediano: direito e esquerdo. ⮩ plano horizontal: perpendicular ao solo. ⮩plano de camper: pório e espinha nasal anterior (linha trago e asa do nariz). ⮩plano trago-comissura labial: Em radiografias inferiores faz-se a técnica trago-comissura labial. Jamilly Barbosa Rodrigues MAXILA: ⮩plano sagital mediano: perpendicular ao plano horizontal. ⮩Plano de camper: paralelo ao chão. MANDIBULA: ⮩plano sagital mediano: perpendicular ao plano horizontal. ⮩linha trago-comissura labial: paralelo ao chão. OBS: paciente olha para cima e a cabeça fica inclinada para trás. ANGULOS DE INCIDENCIA DO FEIXE RAIOS X OBS: É muito importante posicionar o filme radiográfico corretamente para que englobe toda área de objetivo. • 3 a 5mm das bordas: incisal ou oclusal. ⮩ face branca/colorida: voltada para o feixe de raio X. ⮩picote: plano oclusal – lado esquerdo ou direito. ⮩não radiografar pela face onde tem a lâmina de chumbo, pois prejudica a qualidade da radiografia. TECNICA PERIAPICAL DA BISSETRIZ • Também chamada de técnica da isometria. • Feixe de raio X passa perpendicular ao plano bissetor formado entre plano do dente e plano do filme. • Posicionamento correto da cabeça do paciente. • Posicionamento correto da angulação vertical e horizontal. REGRAS DA ISOMETRIA 1. Dois triângulos são iguais se eles têm dois ângulos iguais e compartilham um lado comum. • Posicionamento correto das áreas de incidência do feixe raios X. • Apreensão do filme executado pelo paciente. ⮩ maxila: dedo polegar. ⮩ mandíbula: dedo indicador. OBS: mão do lado oposto. PRINCIPIOS DA TECNICA DA BISSETRIZ 1. Filme superficial lingual. 2. Visualização da bissetriz imaginaria: plano que divide um angulo formado pelo filme e longo eixo do dente. 3. Raio central: perpendicular a bissetriz imaginaria (90º). 4. Filme superfície. 5. Dois triângulos imaginários: triângulos retos e congruentes. 6. Correto posicionamento: imagem do dente mesmo comprimento dente natural. 7. Distancia foco-filme: diminuída – raios mais paralelos sejam direcionados ao dente (20cm). ANGULAÇAO VERTICAL ACENTUADA: OBS: Feixe de raio X passa perpendicular ao filme vai encurtar o tamanho real da estrutura a ser radiografada. O ideal é passar perpendicular a bissetriz imaginaria. ANGULAÇAO VERTICAL PLANA: OBS: O feixe de raio X não deve passar perpendicular ao objeto a ser radiografado, pois fara com que alongue a imagem, ele deve passar perpendicular a bissetriz. ANGULAÇAO HORIZONTAL CORRETA: OBS: O feixe de raio X deve passar perpendicular ao filme radiográfico. POSICIONAMENTO REFERENCIA PARA BISSETRIZ HORIZONTAL - MAXILA POSICIONAMENTO REFERENCIA PARA BISSETRIZ HORIZONTAL – MANDIBULA TENICA DO PARALELISMO • O feixe de raio X vai passar perpendicular ao filme/receptor e ao objeto a ser feito a tomada radiográfica. • Filme para radiografias analógicas e receptor para radiografias digitais. POSICIONADORES • Dispositivo para posicionar corretamente o filme. • Evitam a estabilidade por parte do paciente. OBS: incisivos centrais, laterais e caninos superiores e inferiores devem ser radiografados com o filme em pé. VANTAGENS DA TECNICA • Precisão: menor distorção devido a técnica ser realizada com o posicionador, exibe detalhes, boa definição e menor grau de ampliação. • Simplicidade: fácil execução – posicionadores. • Padronização: possibilita duplicação ou repetição. PASSO A PASSO PARA RELEMBRAR 1. Preparar a unidade para exposição. 2. Orientar o paciente. 3. Ajuste e configuração do aparelho de raios X. 4. Lavar as mãos e usar luvas. 5. Posicionar o cabeçote do raio X. 6. Posicionar o receptor. 7. Posicionar o tubo de raio X. 8. Fazer a exposição.
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