Classificação das Má Oclusões

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 Classificação das Má Oclusões 
 
➢ Importância da classificação: 
• Referência (facilita a comunicação); 
• Comparação (para comparar os casos); 
• Comunicação (entre os profissionais); 
 
➢ Definições: 
Trespasse Vertical (“OVERBITE”) Trespasse Horizontal (“OVERJET”) 
− É a medida entre as bordas 
incisais dos incisivos 
superiores e inferiores de 
forma reta. Para ver a 
altura da mordida. 
− É a medida da distância 
entre a borda incisal do 
incisivo superior e a face 
vestibular dos incisivos 
inferiores, de forma 
horizontal. 
− Mordida em Topo: trespasse 
de valor 0. 
− Mordida em Topo: trespasse 
de valor 0. 
− Muito positivo: quando a 
distância entre as bordas 
for grande (Ex: 5mm), quer 
dizer que o paciente possui 
mordida profunda (não 
mostra o incisivo inferior); 
− Muito positivo ou maior que 
2mm: paciente já é 
considerado com má 
oclusão. 
− Negativo: quando as bordas 
incisais não se tocam, 
paciente possui mordida 
aberta. 
− Negativo: paciente Classe 
III. Incisivos inferiores ficam 
atrás dos superiores. 
 
 
 
 
 Sentidos 
 
Ântero-posterior 
− Indica o sentido horizontal 
da oclusão. 
− Auxiliar no trespasse 
horizontal. 
Transversal − Avalia se os dentes estão 
dentro do arco (arco 
superior cobre o inferior-
ideal). 
Vertical − Auxiliar no trespasse 
vertical. 
− Mordida profunda ou 
aberta. 
 
 
 
 
➢ Princípios básicos de Angle: 
• Baseado apenas nas relações ântero-posteriores; 
• A maxila está localizada em uma base fixa; 
• Considera o 1° molar permanente superior o 
dente mais estável da arcada; 
 
❖ CLASSE I: 
− Quando a cúspide mesiovestibular do 1° molar 
superior permanente, oclui no sulco vestibular 
dos 1os molares permanentes inferiores – “Chave 
de oclusão”. 
− Indica que as bases ósseas estão em equilíbrio; 
 Perfis 
− Reto 
− Côncavo: Classe III- mandíbula cresceu em 
excesso 
− Convexo: mandíbula não cresceu como deveria 
− Pode ocorrer má oclusão devido ao 
posicionamento de outros dentes. 
− Harmonia ântero-posterior. 
− Funções musculares normais. 
− Apinhamento, diastemas, mordida aberta e 
profunda e protrusão dentária, podem ocorrer. 
 
❖ CLASSE II: 
− Quando a cúspide mesiovestibular do 1° molar 
superior permanente oclui mesialmente ao sulco 
vestibular dos 1os molares inferiores. 
− Maxila e mandíbula não estão em harmonia. 
− Perfil geralmente convexo. 
− Dentes anteriores vestibularizados. 
− Desarmonia muscular. 
− Alinhamento/nivelamento razoável. 
− Pode ser dentária ou esquelética. 
− Associada a hábitos ou distúrbios respiratórios. 
− Divisão 1: de maior prevalência- dentes estão 
vestibularizados. 
− Divisão 2: incisivos centrais e laterais estão 
retroinclinados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
❖ CLASSE III: 
− Quando a cúspide mesiovestibular do 1° molar 
permanente oclui distalmente ao sulco vestibular 
dos 1os molares inferiores. 
 
➢ Vantagens da classificação de Angle: 
• Simples. 
• Clara. 
• Facilita a comunicação entre profissionais. 
• Didática. 
 
➢ Desvantagens da classificação de Angle: 
• Incompleta- classifica apenas sentido ântero-
posterior. 
• Admite os 1os molares superiores ocupando uma 
posição fixa e definida. 
• Não considera os problemas esqueléticos da 
maxila. 
• Não considera os problemas musculares e ósseos. 
• É restrita a dentição permanente. 
• Não faz referência às más posições dentárias 
individuais. 
 
 OBS: quando há ausência do 1° molar 
permanente, o paciente é considerado um 
paciente mutilado. 
 
 
 
 
 
➢ Classificação de Lischer: 
• Posições dentárias individuais. 
• Combinação de mais de uma variação. 
 
 
− Qualquer dente que sai 
desta parábola perfeita. 
 
 
 
 
 
 
• Vestíbuloversão: dente se encontra 
vestibularizados em relação à posição normal. 
• Linguoversão: dente se encontra lingualizado em 
relação à posição normal. 
• Mesioversão: dente está mesializado em relação à 
posição normal. 
• Distoversão: dente está distalizado em relação à 
posição normal. 
• Infraversão: dente está antes do plano oclusal 
(abaixo). 
• Supraversão: dente está além do plano oclusal. 
• Giroversão: dente está rotacionado em torno do 
seu longo eixo. 
• Axiversão: alteração de inclinação do longo eixo 
do dente; 
• Transversão: dente sofreu uma transposição com 
outro elemento dental. 
• Perversão: dente impactado. 
➢ Desvantagens da classificação de Lischer: 
• Meramente dentária. 
• Padrão esquelético não é avaliado. 
• Não inclui informações de plano vertical e 
transverso.