desenvolvimento neuropsicomotor

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PROPEDÊUTICA PEDIÁTRICA 
 
 
PERÍMETRO CRANIANO 
Medida do perímetro craniano: 
Os pontos de referência são a glabela (espeço 
entre as sobrancelhas) e a protuberância occipital 
externa. 
 
Microcefalia ao nascimento: 
• Meninos: < ou igual 31,9 cm 
• Meninas: 31,5 cm 
 
AVALIAÇÃO CRANIANA 
Observar a forma da cabeça do bebê. 
 
 
Craniestenose: quando as suturas se fecham 
precocemente. 
FA: ao nascimento tem, em média, 3x2cm (sentido 
sagital x coronal) 
Aos 9 meses: 50% já fechadas 
Aos 18 meses: 100% fechadas. 
ÍNDICE CRANIANO 
▪ DAP (distância ântero-posterior): Entre glabela 
e inion 
▪ DBA (distância biauricular): Entre os pontos de 
implantação superior dos pavilhões auriculares 
que passa sobre a calvária 
IC=DBA/DAP 
Normal ≈ 1 
 
PROPEDÊUTICA PEDIÁTRICA 
 
Escafocefalia: síntese prematura da sutura sagital. 
 
Braquicefalia: síntese prematura da sutura coronal. 
 
DESENVOLVIMENTO INFANTIL 
“Processo multidimensional e integral, que se inicia 
com a concepção e que engloba o crescimento 
físico, a maturação neurológica, o desenvolvimento 
comportamental, sensorial, cognitivo e de 
linguagem, assim como as relações socioafetivas. 
Tem como efeito tornar a criança capaz de 
responder às suas necessidades e as do seu meio, 
considerando seu contexto de vida” OPAS, 2005. 
DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR 
(DNPM) 
Áreas a avaliar do desenvolvimento 
neuropsicomotor: 
 
Sensoriais: p. ex o teste da orelhinha. Cognitivas: como que fala, 
se só está emitindo som. Funcionais: correlacionado com os 
reflexos primitivos. 
NO SUS 
Esse acompanhamento é recomendado pelo 
Ministério da Saúde. 
▪ Política Nacional de Atenção Integral à Saúde 
da Criança (PNAISC); 
▪ Política Nacional de Saúde da Pessoa com 
Deficiência; 
▪ Rede de Cuidados à Saúde da Pessoa com 
Deficiência; 
▪ Política Nacional de Atenção Básica 
Caderneta de saúde: 0-10 anos 
CRIANÇAS DE RISCO 
 
MS, Caderneta da criança 
REFLEXOS PRIMITIVOS 
 
 
 
 
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Igual o lutador de esgrima. 
Reflexo da busca: quando o bebê procura onde 
você o tocou. Esse reflexo se junta com o de reflexo 
de magnus-kleijn (esgrimista). Não dá para saber 
exatamente quando desaparece esse reflexo. 
 
 
 
 
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MARCOS GERAIS 
▪ O andar é o marco do desenvolvimento motor grosso mais importante. 
▪ A preensão em pinça é o marco de desenvolvimento motor fino mais importante. 
▪ Com 6 meses, o bebê começa a balbuciar, a lalar (juntar silabas). 
▪ Com 9 meses marco do ponto de vista social, onde há a permanecia do objeto, reconhece as pessoas, 
quem mora com ela. Ex: a brincadeira do “achou”, ela tira o lenço da frente porque sabe que tem alguém 
atras, sabe da permanência do objeto.