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Off label e covid-19 Dose letal: 30mg/kg ● Mecanismos de ação prováveis: a) Modificação conformacional do receptor da enzima conversora de angiotensina do tipo 2 (ECA2): altera sítio de ligação do vírus; b) Alteração do pH do endossomo: não rompimento do envelope viral, sem liberação de RNA viral no citoplasma; c) Redução e inibição de na liberação de citocinas pró-inflamatórias (redução do quadro inflamatório respiratório e outros sintomas). 2003 lançada a hipótese de que a cloroquina poderia ser útil para tratar a síndrome respiratória aguda grave (SARS). 2008 incorporadas e disponibilizadas no SUS por meio do CEAF desde 2008 para o tratamento de artrite reumatoide. 2011 Atribuída à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (Conitec) a responsabilidade de incorporação, exclusão ou alteração de medicamentos, produtos e procedimentos ofertados pelo SUS, bem como a constituição ou a alteração dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT). Para a avaliação dessas tecnologias, são consideradas a existência de evidências científicas de eficácia, efetividade e segurança da tecnologia avaliada em comparação às demais, bem como o impacto orçamentário da incorporação. 2013 Incorporação e disponibilização da hidroxicloroquina e cloroquina no PCDT de lúpus. 16/03/2020 Pesquisadores franceses publicam que o medicamento hidroxicloroquina curou pacientes com a Covid-19, os quais se encontravam em leitos de UTI. 27/03 Ministério da Saúde disponibiliza, sem submissão à Conitec, no SUS, a cloroquina como terapia adjuvante no tratamento de formas graves da Covid-19 por meio da Nota Informativa no 5/2020-DAF/SCTIE/MS. 20/05 Foi divulgado um novo protocolo do Ministério da Saúde que libera o uso da cloroquina e da hidroxicloroquina para casos leves de Covid-19 no SUS, tratamento precoce por meio da publicação da Nota Informativa no 9/2020-SE/GAB/SE/MS. 06/07 A OMS afirmou ter encerrado em definitivo o estudo com hidroxicloroquina para tratamento da Covid-19. Os resultados preliminares mostram que a hidroxicloroquina produzem pouca ou nenhuma redução na mortalidade de pacientes com Covid-19 hospitalizados quando comparados ao padrão de atendimento. 22/07 ANVISA estabelece controle mais rígido para prescrição, dispensação e escrituração de cloroquina e hidroxicloroquina para preservar os estoques. Informações sensacionalistas e que carecem de comprovação científica levaram ao desabastecimento nas farmácias e à piora do quadro de saúde de pessoas que precisam desses remédios. Mediante Receita de Controle Especial em duas vias. 07/03/2021 Maioria dos fabricantes brasileiros de cloroquina não recomenda o remédio para covid-19 - Apsen, maior produtora do medicamento, se posicionou claramente contra o uso da medicação para combater o coronavírus.
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