Atividade sobre diagnóstico por imagem - semiologia ultrassonográfica

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Atividade Avaliativa 1
Como podemos descrever semiologicamente a topografia, os contornos, as margens, a superfície, o formato, as dimensões, a ecogenicidade, a ecotextura e a arquitetura dos órgãos e/ou lesões.
· Topografia
- A localização pode ser descrita como a habitual no laudo, quando não há alteração de localização do órgão. Quando o órgão se encontra no lugar errado, descrevemos como topografia ectópica e colocamos a localização a qual o órgão se encontra.
· Contornos
- Descritos como definidos, pouco definidos ou não definidos. Em alguns órgãos, o contorno não é bem definido, como o pâncreas. Órgãos com esteatose também tem contornos pouco definidos, estruturas como nódulos regenerativos. Os contornos não definidos são mais vistos em lesões neoplásicas com caráter infiltrativo.
· Margens
- As margens são regulares quando estão lisas e preservadas anatomicamente. Alguns órgãos possuem margens mais finas, mais afiladas, então é necessário conhecer como o órgão normalmente é morfologicamente para conseguir identificar alterações nas margens, que podem estar abauladas, rombas, arredondadas...
· Superfície
- Pode ser lisa (regular) ou irregular (podendo ser mais detalhada, como com aspectos ondulares, serrilhados...)
· Formato
- Quando dentro da normalidade, pode ser descrito como formato habitual, ou preservado ou em seu aspecto anatômico ideal. O órgão também pode apresentar deformidade, e esta pode ser extrínseca (quando outro órgão compromete o formato de outro órgão) ou intrínseco, quando o problema é devido ao próprio órgão. Pode-se descrever também de acordo com a forma, se o formato está com aspecto de forma geométrica, ou de uma ferradura por exemplo. Por fim, quando a estrutura não tem um formato definido, é chamada de amorfa. 
· Dimensões
- Medir as dimensões do órgão é importante para registrar se há um aumento ou diminuição no seu tamanho, ou se o órgão está de acordo com suas dimensões habituais.
· Ecogenicidade e Ecotextura
- A ecogenicidade pode variar de acordo com alguns fatores, como por ex: um edema pode alterar a ecogenicidade, diminuindo e deixando o órgão hipoecogênico, ou a presença de gordura, que torna o órgão hiperecogênico. Mineralização em alguns tecidos também podem alterar a ecogenicidade deixando-a mais hiperecogênica. Também há algumas particularidades que os órgãos têm que é necessário estar ciente para conseguir avaliar, como por ex: a ecogenicidade do fígado e do baço são usadas em comparações. Por fim, pode descrever também como está a ecotextura do órgão, se está heterogênea ou homogênea por exemplo, fazendo uma varredura do órgão e comparando seus pontos ecogênicos.
· Arquitetura
- Quando preservada, pode ser descrita como aspecto anatômico normal ou habitual. Quando há deformidade, pode-se descrever como aspecto anárquico. A arquitetura vascular de órgãos como o fígado também pode ser descrita, podendo estar normal ou alterada.