Mecânica Respiratória

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Volumes e capacidades pulmonares
Volumes
Volume corrente - volume mobilizado 
Volume de ar que se move durante uma única inspiração ou expiração□
Inspiração - aumento□
Expiração - diminuição □
▪
Volume de reserva inspiratório
Volume adicional inspirado acima do volume corrente □
Máximo que pode ser inspirado □
▪
Volume reserva expiratório
Volume de ar expirado vigorosamente após o fim de uma expiração 
espontânea 
□
Máximo que pode ser expirado □
▪
Volume residual
Volume de ar presente no sistema respiratório após a expiração máxima□
Não pode ser excretado□
Existe pois pulmões são mantidos estirados aderidos pelo líquido pleural as 
costelas
□
▪
○
Capacidade 
Soma dos volumes ▪
Inspiratória
Soma do volume corrente mais volume de reserva inspiratório□
▪
Residual funcional
Volume de reserva expiratório mais o volume residual□
▪
Vital 
Soma do volume de reserva inspiratório, do volume de reserva expiratório e 
do volume corrente
□
Representa a quantidade máxima de ar que pode ser voluntariamente 
movido para dentro ou para fora do sistema respiratório a cada respiração 
□
▪
Pulmonar total
Capacidade vital somada ao volume residual□
▪
○
Espirômetro
Analisa o volume de ar movido a cada respiração▪
○

Mecânica Respiratória
sexta-feira, 14 de maio de 2021 13:51
 Página 1 de Fisiologia 
Ciclo respiratório, volume pulmonar e fluxo
Ciclo respiratório
Processo que vai do início da respiração até o final da expiração ▪
○
Pulmão
Aumenta volume na inspiração e diminui na expiração▪
○
Fluxo
Positivo - entrada de ar▪
Negativo - saída de ar ▪
○
Pressão 
Aumenta em módulo - aumento do volume ▪
○
A diferença de pressão no interior dos alvéolos é responsável pela entrada de fluxo○
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Variação de volume e fluxo
Pressão transpulmonar
Força responsável pelo aumento de volume▪
○
Fluxo ocorre devido variação da pressão alveolar ○
Início da inspiração 
Não há fluxo▪
○
Variação do compartimento alveolar
Aumento do volume com queda da pressão alveolar ▪
○
Patm > Pa
Entrada de ar até que haja equilíbrio entre as pressões ▪
○
Fim com novo volume○
Início da expiração ○
Redução do volume devido retração elástica do pulmão gera aumento da pressão ○
Gera fluxo de expiração○
Cessa fluxo○
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 Página 2 de Fisiologia 
Origem da pressão transpulmonar
Força resultante capaz de modificar o volume do pulmão○
A partir da pressão intrapleural e alveolar○
Diferença positiva: aumento do volume▪
Diferença negativa: diminuição do volume▪
Pressões elásticas
Do tórax (verde) e do pulmão (amarelo)▪
○
Pressão elásticas no sistema respiratório
Elástica torácica e elástica pulmonar▪
A retração de ambas afasta as pleuras (PIP▪
○
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 Página 3 de Fisiologia 
Força muscular
Aumenta a força elástica do pulmão ▪
Aumenta a pressão intrapleural▪
Na respiração basal, não há necessidade de força muscular para diminuir o 
volume. Apenas com esforço 
▪
○
Propriedades elásticas do pulmão 
Força de retração elástica dos pulmões - tende a trazer os pulmões de volta ao seu 
volume mínimo. Tendem a se retrair e colabar
▪
Fatores responsáveis pelo comportamento elástico do pulmão
Fibras elásticas e colágenas□
Tensão superficial do líquido que recobre a zona de trocas surfactante□
Arranjo geométrico das fibras no pulmão - encontram-se interligadas pela 
trama de tecido conjuntivo pulmonar, quando há insuflação, todos esses 
componentes de distendem. Fenômeno chamada de interdependência 
alveolar 
□
▪
○
Pressão intrapleural e alveolar
Pressão alveolar 
Pressão interna nos alvéolos ▪
○
Pressão intrapleural
Uma força tende a retrair e outra a expandir
Pressão negativa (-3mmHg) devido a combinação de forças da caixa torácica 
puxando para fora e a retração elástica dos pulmões puxando para dentro 
□
▪
Nunca se equilibra com a pressão atmosférica pois a cavidade pleural é um 
compartimento fechado
▪
○
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 Página 4 de Fisiologia 
Tempo 0
Pausa entre as respirações▪
Pressão alveolar é igual a pressão atmosférica▪
Sem fluxo▪
○
Tempo 0 a 2 - inspiração
Aumento do volume torácico▪
Pressão alveolar diminui▪
Ar flui para dentro dos alvéolos▪
Pressão aumenta até a caixa torácica parar de expandir-se, imediatamente antes 
do término da inspiração
▪
Pressão dentro dos pulmões se igual a pressão atmosférica▪
Tendência de os pulmões ficarem mais distante o possível da caixa torácica 
diminui ainda mais a pressão intrapleural
▪
○
Tempo 2 a 4 - expiração
Diminuição dos volumes pulmonares e torácicos▪
Aumento da pressão de ar acima da pressão atmosférica▪
○
Tempo 4 
Movimento de ar cessa quando a pressão alveolar se iguala a pressão atmosférica▪
Volume pulmonar no seu mínimo▪
○
Estabilidade alveolar
Evita o colabamento dos alvéolos ○
Lei de LaPlace 
Em bolhas com a mesma tensão superficial a pressão é maior na bolha menor ▪
Quanto maior o raio, menor a pressão interna ▪
Surfactante reduz a tensão superficial, fazendo com que diferentes raios possuem 
pressão arteriolar equivalente 
▪
○
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 Página 5 de Fisiologia 
Tipos de fluxo e determinantes do fluxo 
Velocidade do fluxo depende do padrão (tipo) do fluxo e da resistência das vias aéreas○
Quanto ao tipo de fluxo
Pode ser laminar, turbilhonar e transicional 
Laminar em regiões de baixa velocidade de fluxo□
Transicional, especialmente em pontos de ramificação das vias aéreas□
Turbilhonar em locais de alta velocidade de fluxo e largo raio
Sons ouvidos em estetoscópio
□
▪
Lei de Hagen-Poiseuile e número de Reynolds ▪
○
Fatores que influenciam a resistência ao fluxo
Volume pulmonar
Distensibilidade das vias respiratórias periféricas, tamanho do raio dos 
tubos, interdependência
□
▪
Musculatura lisa dos brônquios
Tônus do músculo liso, SNA simpático causa broncodilatação e 
parassimpático causa broncoconstrição
□
▪
Complacência das vias respiratórias
Calibre dos bronquíolos e brônquios□
▪
Densidade e viscosidade
Resistência aumenta em mergulhos profundos □
▪
Geometria da árvore traqueobrônquica
O comprimento das vias respiratórias varia de pessoa a pessoa, mas é a área 
de seção transversa que determina a resistência
□
A maior resistência está nas vias de maior calibre, e não na menores
Devido a redução da velocidade de fluxo 
Geração das vias aéreas ocorre em paralelo. Assim, enquanto o 
diâmetro das vias aéreas se reduz, a resistência oferecida por cada via 
aérea individual aumenta, mas o grande aumento do número de vias 
paralelas reduz a resistência a cada geração de ramificação

□
Zona de silêncio - doenças respiratórias que afetam pequenas vias 
respiratórias antes que as determinações da resistência possam dar sinais de 
anormalidade
□
▪
○
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 Página 6 de Fisiologia 
anormalidade
Curva fluxo x volume 
Registro de velocidades instantâneas de fluxo durante a expiração (acima) ou inspiração 
(abaixo)
○
Dados para três testes da função pulmonar
CVF - capacidade vital forçada▪
PFE - pico de fluxo expiratório ▪
Velocidade dos fluxos expiratórios▪
○
*FEF - fluxo expiratório forçado 
25-75 quantidade de CV que foi expelida
Independentemente do esforço respiratório, o fluxo de expiração é limitado a partir de 
um determinado volume
○
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 Página 7 de Fisiologia 
Limitação do fluxo expiratório
Ocorre em locais onde o diâmetro das vias aéreas está estreito, como resultado de 
pressão transmural negativa
○
A - fim da inspiração ○
B - início da expiração forçada. Geração de pressão alveolar e gradiente de pressão de 
saída das vias respiratórias
○
C - Limitação do fluxo expiratório, tardia na expiração forçada. Diminuição na pressão 
alveolar mas o esforço mantem a pressão intrapleural elevada e gera compressão no 
tubo
○
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 Página 8 de Fisiologia 
 Página 9 de Fisiologia