FLUIDOTERAPIA

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@veteriris 
Clínica Médica De Cães e Gatos 
 
• DESIDRATAÇÃO E FLUIDOTERAPIA 
 
ÁGUA- 60% do peso de cães e gatos adultos 
80% neonatos 
FEC (fluido extracelular) 40% água corporal total 
FIC(fluido intracelular) 60% água corporal total 
Volume sanguíneo (volemia) corresponde a 10% do peso corporal 
 
 
 
MANUTENÇÃO DE FLUIDOS CORPORAIS 
Hipotálamo regula a quantidade de água corporal: 
- Criando sensação de sede 
- Controlando a perda de água na urina 
- Ativação hipotalâmica: febre, dor, drogas, hipotensão 
Hormônio ADH (antidiurético): regulado pelo hipotálamo 
Urina clara: densidade baixa (diluída) 
 
 
DESEQUILIBRIO HÍDRICO 
- Diminuição da ingestão de água 
- Perda de fluidos 
 
- Perda fisiológica: fezes, urina e respiração 
- Reposição: ingestão de água e alimentos 
 
- Balanço hídrico diário=0 
- Ingestão=perdas – para não desidratar 
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DESIDRATAÇÃO: estado de perda liquida quase sempre acompanhado de 
desequilíbrio eletrolítico, e algumas vezes, desequilíbrio ácido-base 
Ocorre quando a perda de fluidos é maior que sua ingestão (balanço hídrico 
negativo) 
 
CAUSAS: 
 
- Anorexia 
- Vomito e diarreia 
- Poliúria 
- Sudorese 
- Queimaduras extensas 
 
Desidratação afeta animais jovens mais rapidamente que adultos 
 
DIAGNÓSTICO: 
- História clínica= 
Perda clinica ou falta de ingestão; 
Vômitos; 
Sialorréia; 
Hemorragias; 
Urinária (poliúria); 
Respiratória; 
Cutânea 
- Exame clínico= 
- Elasticidade da pele; 
- Umidade das mucosas; 
- Tensão do globo ocular; 
- TPC (coloração das mucosas) 
- Frequencia cardíaca 
- Pulso perifperico 
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- Laboratório clínico 
- Ht 
- PPT (desidratação tende a levar hiperproteinemia relativa, pois diminui o 
líquido) 
- Densidade urinária (>1035) 
- Eletrólitos 
- Desidratação= eleva o ht 
- Anemia= diminui o ht 
 
 
 
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FLUIDOTERAPIA: 
- Tratamento suporte, sendo que a doença responsável pela perda de fluido e 
eletrólitos, além do desequilíbrio ácido- básico, deve ser diagnosticada e 
tratata apropriadamente. 
 
- Meta da fluido: restaurar volume e composição dos líquidos corporais a 
normalidade e sua manutenção 
 
- Indicações: doenças, traumatismos,desidratação, choque, cirurgias 
 
 
CATEGORIAS: 
1- EMERGENCIAL: associada a choque, iminência de óbito: 
Taquicardia, vasoconstrição, palidez de mucosas, TPC aumentado, 
extremidades frias 
Soluções cristaloides adm rapidamente em grandes volumes (90ml/kg/h- 
cão e 40 ml/kg/h- gato) 
2- DE REPOSIÇÃO: pacientes desidratados sem sinal de choque 
Para ser usada quando o déficit hídrico do paciente já foi reposto. O 
volume empregado se baseia nas necessidades diárias 
 
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3- DE MANUTENÇÃO 
 
COMPOSIÇÃO DOS FLUIDOS: 
Cristaloides ou coloides 
 
- CRISTALOIDES (NaCl 0,9 %, Ringer simples e Ringer Lactato): 
Possuem eletrólitos capazes de penetrar em todos os compartimentos fluidos 
do organismo. 
Após a adm por via IV quase todo seu volume passa dentro de 20-30 min para 
o espaço intersticial. Após 1h, apenas ¼ do volume adm permanece no 
espaço intravascular. 
1. RINGER COM LACTATO: o mais versátil das soluções, mais semelhante ao 
plasma sanguíneo, tem características alcalinizantes. Contem cálcio, não 
deve ser adm conjuntamente no mesmo equipo, com transfusão sanguínea. 
 
2. RINGER SIMPLES: contém cloreto e mais cálcio, sendo levemente acidificante. 
Empregada nas alcaloses metabólicas. 
 
3. SOLUÇÃO DE NACL 0,9 %: atua como acidificadora 
 
4. SOLUÇÃO DE GLICOSE A 5% em NaCl 0,9% (solução glicofisiológica) 
 
 
QUAL VIA A SER ADMINISTRADA? 
-- VO: desidratação leve 
--IV: desidratação grave, perda aguda de fluidos, emergência 
-- SC: não usar em pacientes severamente desidratados 
-- IP: peritonite iatrogênica 
-- IO: neonatos 
 
QUANTO LÍQUIDO ADMINISTRAR? 
- déficit 
- manutenção 
- perdas contínuas 
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COLOIDES (soluções de amido 6%, plasma, albumina, dextrans..) 
Compostos por substâncias de alto peso molecular, possuem uma meia-vida 
longa 
Pela grande capacidade de reter fluidos no espaço intravascular, os coloides 
são também chamados expansores plasmáticos