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ARTICULAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL

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Prévia do material em texto

As articulações da coluna vertebral consistem em uma serie de 
anfiartroses entre os corpos vertebrais e outra série de 
diartroses entre os arcos vertebrais. Entre os corpos vertebrais 
há um pequeno movimento de deslizamento de um corpo 
vertebral sobre o outro através do disco intervertebral. 
Quando estes diminutos movimentos acontecem entre todas 
as vértebras e se somam, a amplitude total do movimento 
passa a ser considerável. Basta você imaginar uma pessoa 
abaixando para amarrar o sapato ou então todos os 
movimentos possíveis da cabeça. 
Coluna Vertebral e suas 
Articulações 
Unindo as vértebras existem três ligamentos que devemos 
conhecer: 
Ligamento longitudinal anterior: 
É um ligamento largo e forte compostos por feixes de tecido fibroso que se estende pela face anterior dos corpos 
vertebrais desde o Axis até o sacro. É mais largo em sua extremidade inferior do que na superior e mais espesso na 
coluna torácica quando comparado a coluna lombar e cervical. Está fixado no corpo do Áxis, onde é contínuo ao 
ligamento atlantoaxial anterior, se estende abaixo até e extremidade superior e anterior do Sacro, o promontório. 
Durante essa extensão tão longa, tornando-o um dos maiores ligamentos do corpo humano, ele muda sua espessura 
conforme reveste os corpos vertebrais. Está intimamente aderido aos discos intervertebrais e as margens 
proeminentes das vértebras, mas no meio do corpo vertebral é mais frouxo, permitindo sua dissecção. É nessa parte, 
no meio do corpo vertebral, onde fica mais espesso preenchendo a concavidade da face anterior das vértebras 
fazendo co que toda a face anterior da coluna vertebral seja mais lisa, ou igual. 
Ligamento longitudinal posterior: 
Está situado na face posterior do corpo vertebral, dentro do canal vertebral; se estende desde o corpo do Áxis, onde 
é contínuo a membrana tectoria, até a face posterior das vértebras sacrais. . É mais largo em sua extremidade 
inferior do que na superior e mais espesso na coluna torácica quando comparado a coluna lombar e cervical. É 
composto por fibras longitudinais lisas e reluzentes, mais densas e compactas do que as do ligamento anterior. 
Ligamento amarelo: 
Conecta as lâminas vertebrais adjacentes, desde o Áxis até a primeira vértebra sacral. Podem ser melhor apreciado 
após a abertura do canal vertebral, já que são anteriores as lâminas e estão encobertos pelos corpo vertebrais. 
Quando vistos pela face posterior da coluna vertebral ficam encobertos pelas lâminas vertebrais, parecendo serem 
mais curtos do que realmente são. 
Cada ligamento é composto por duas porções laterais de tecido elástico amarelado, suas fibras são paralelas e saem 
da face anterior da lâmina da vértebra superior para se fixar na superfície posterior da lâmina da vértebra inferior. A 
elasticidade de suas fibras desempenham fundamental papel em manter a postura ereta e assitir a musculatura para 
vertebral em reassumir essa postura após flexão da coluna vertebral. 
 
Discos Intervertebrais ou Fibrocarilagens intervertebrais: 
Estão interpostos entre os corpos vertebrais contíguos. Existem desde o Áxis até o Sacro e são considerados as peças 
fundamentais nas articulações intervertebrais. 
Variam de tamanho, forma e espessura nas diversas regiões da coluna vertebral. São maiores e mais espessos na 
coluna lombar do que na região cervical, já que acompanham o tamanho das vértebras que eles articulam. 
Variam de espessura também dentro da mesma fibrocartilagem, são mais largos na região anterior do que na 
posterior nas colunas cervicais e lombares contribuindo para lordose dessas regiões. 
Esses discos são responsáveis por um quarto (1/4) do comprimento da coluna vertebral. Mas essa distribuição de 
espessura não é igual em todas as regiões da coluna; a coluna cervical e lombar possuem discos mas espessos, em 
proporção as suas vértebras, do que a coluna torácica. Isso propicia uma maior mobilidade à coluna cervical e 
lombar quando comparada as coluna torácica. 
As cartilagens intervertebrais são fixadas à cartilagem hialina que reveste a superfície superior e inferior dos corpos 
vertebrais, em sua superfície externa os discos intervertebrais se fixam fortemente aos ligamentos longitudinais, de 
forma que a superfície anterior ao ligamento longitudinal anterior e a superfície posterior ao ligamento longitudinal 
posterior. 
Na coluna torácica elas estão unidas lateralmente, por meio dos ligamentos interarticulares, à cabeça das costelas 
que fazem articulação com essas vértebras. 
Articulação atlantoccipital: 
É a articulação que une o crânio à coluna vertebral. Ela ocorre entre as faces articulares superiores do Atlas e o 
côndilo do occipital, sendo uma articulação sinovial condilar. Permite a flexão e a extensão e um diminuto 
movimento de lateralidade. 
Meios de união: 
• Membrana atlantoccipital anterior: ampla e constituída de fibras densas e entrelaçadas. 
• Membrana atlantoccipital posterior: ampla porem delgada, apresenta uma abertura por onde passam a 
artéria vertebral e o nervo suboccipital. 
• Ligamentos laterais: são continuações das cápsulas articulares. 
 
 
Articulação atlantoaxial: 
É a articulação entre o Atlas e o Áxis, ocorre em dois pontos: entre o Atlas e o dente do Áxis (articulação atlantoaxial 
mediana) e entre os processos articulares dos dois ossos (articulação atlantoaxial lateral). 
Articulação atlantoaxial mediana: 
Entre o dente do Áxis e o anel formado pelo arco anterior do Atlas e o ligamento transverso, havendo duas 
cavidades sinoviais: uma entre a face posterior do arco anterior do Atlas e o dente do Áxis e outra entre o ligamento 
transverso e face articular posterior do dente do Áxis. 
Trata-se de uma articulação sinovial (diartrose) trocóide que permite a rotação lateral e medial do Atlas e com ele o 
crânio, a extensão desse movimento é limitada pelos ligamentos alares. 
Articulação atlantoaxial lateral: 
Encontra-se entre as faces articulares superiores do Áxis e as faces articulares inferiores do Atlas, é uma articulação 
sinovial (diartrose) plana que permite um pequeno deslizamento do Atlas e com ele o crânio sobre o Áxis. 
Os ligamentos dessas articulações são: 
• Ligamentos alares: Os ligamentos alares têm o aspecto de corda e se originam das partes laterais do dento 
do Áxis indo fixar-se nas faces mediais do côndilo do occipital. 
• Ligamento atlantoaxial anterior: fixado à borda inferior do arco anterior do Atlas e à face ventral do corpo 
do Áxis. 
• Ligamento atlantoaxial posterior: é mais delgado que o anterior e estende-se do arco posterior do Atlas às 
laminas do Áxis, substituindo o ligamento amarelo. 
• Ligamento transverso: fixa o dente do Áxis ao arco anterior do Atlas, vai de uma face medial da massa 
lateral do Atlas à outra. 
 
 
 
 
 
Articulações Intervertebrais: 
São constituídas de uma série de sínfises entre os corpos 
vertebrais e uma série de junturas entre os arcos vertebrais. 
Durante essas articulações a superposição dos forames 
vertebrais forma o canal vertebral por onde passa a medula 
espinhal e as superposições das incisuras vertebrais formam 
os forames intervertebrais, por onde passam os nervos 
espinhais. 
As vértebras se articulam por dois meios, através dos corpos 
vertebrais e através dos arcos vertebrais. 
 
Articulações dos Corpos 
Vertebrais 
São anfiartrose do tipo sínfise, projetadas para suportar peso 
e garantir resistência. Elas são formadas por discos 
intervertebrais que variam de forma, tamanho e espessura 
nas diferentes regiões da coluna vertebral, sendo maiores 
entre as vértebras lombares e memores entre as vértebras 
cervicais. 
Os discos intervertebrais são compostos de anéis fibrosos com lâminas concêntricas de fibrocartilagem e possuem 
no seu centro o núcleo pulposo. O núcleo pulposo é uma massa gelatinosa que atua como uma mola que absorve os 
impactos. 
Essas sínfises permitem um diminuto movimento, mas 
quandoesses pequenos movimentos se somam a coluna 
vertebral apresenta notável mobilidade, tendo 
movimentos de flexão, extensão, flexão lateral e rotação. 
As estruturas que unem os corpos vertebrais são: 
• Ligamento longitudinal anterior: é uma forte faixa 
fibrosa que une as faces antero-laterais dos corpos 
vertebrais e dos discos intervertebrais. Ele 
mantem a estabilidade da coluna vertebral e ajuda 
a impedir a sua hiperextensão. 
• Ligamento longitudinal posterior: é mais estreito 
e mais fraco que o ligamento longitudinal anterior, estende-se ao longo da face dorsal dos corpos vertebrais 
e discos intervertebrais dentro do canal vertebral desde o Áxis até o sacro. Ajuda a impedir a hiperflexão da 
coluna vertebral. 
 
 
 
 
Articulações dos Arcos Vertebrais 
São articulações sinoviais planas entre os processos articulares dos arcos vertebrais. A amplitude do movimento é 
determinada pelo tamanho do disco intervertebral, quando maior o disco menor o movimento. As laminas, os 
processos espinhosos, e os processos transversos são unidos por ligamentos, que são: 
• Ligamento amarelo ou flavo: une as laminas das vértebras vizinhas, formando parte da parede posterior do 
canal vertebral. Está presente desde o Áxis até o Sacro. 
• Ligamento interespinhal: é fino e conecta os processos espinhosos adjacentes, fixando-se da raiz ao ápice de 
cada processo espinhoso. 
• Ligamento nucal: é uma membrana fibrosa que, no pescoço, representa o ligamento supra-espinhal. 
Estende-se da protuberância occipital externa e linha mediana da nuca ao processo espinhoso da sétima 
vértebra cervical. 
• Ligamento supra-espinhal: assemelha-se a um cordão e reúne os ápices dos processos espinhosos desde a 
sétima vértebra cervical até o Sacro, fundi-se superiormente com ligamento nucal. 
• Ligamento intertransversário: une os processos transversos adjacentes. Na região cervical apresenta-se 
composto por fibras espalhadas, na região torácica são cordões fibrosos e na região lombar são finos e 
membranáceos. 
 
 
 
Articulação Lombosacral: 
É uma anfiartrose do tipo sínfise formada por disco intervertebral entre seus corpos e sinovial (diartrose) plana entre 
suas faces articulares. 
Nessa articulação também encontramos o ligamento amarelo (unindo as laminas da quinta vértebra lombar com as 
laminas da primeira vértebra sacral), o ligamento longitudinal anterior e posterior, e os ligamentos supra e inter-
espinhais. 
Além desses citados há um ligamento particular, o íliolombar. Ele insere-se cranialmente no processo transverso da 
quinta vértebra lombarossos e distalmente por dois feixes: um que se dirigi para a base do Sacro. Unindo-se ao 
ligamento sacro-ilíaco ventral e outro que se insere na crista ilíaca, imediatamente adiante à articulação sacroilíaca. 
Articulação Sacroilíaca: 
É uma articulação distinta das demais, adaptada par suportar o peso da maior parte do corpo. Ela apresenta 
características de uma articulação sinovial (diartrose) como cápsula articular e liquido sinovial e características de 
uma anfiartrose, pois possui fibrocartilagem unindo as faces auriculares dos dois ossos. 
Por essa razão é classificada como diartroanfiartrose. Os ligamentos que unem esses ossos são: 
• Ligamento sacroilíaco ventral: une a face ventral da parte lateral do Sacro à borda anterior da face auricular 
do Ílio 
• Ligamento sacroilíaco dorsal: é o mais forte dos ligamentos entre esses ossos e está situado em uma 
depressão entre o Sacro e o Ílio. Ligamento interrósseo: reúne as faces auriculares do Sacro e do Ílio, se 
encontra entre os ligamentos sacroilíacos ventrais e dorsais. 
Articulação Sacrococcígea: 
Possui um disco intervertebral unindo o ápice do Sacro ao corpo da primeira vértebra coccígea, sendo classificada 
como anfiartrose do tipo sínfise. Possui apenas dois ligamentos muito semelhantes aos ligamentos longitudinais: o 
ligamento sacrococcígeo anterior e o sacrococcígeo posterior.

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