Resumo: Neuropsicologia

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Córtex Cerebral
Área de Brocca e Wernicke (Linguagem)
· Estão no lado esquerdo do hemisfério.
· Brocca: Responsável pela expressão da linguagem. responsável pela formação das palavras. É aqui que ocorre o planejamento para a formação de palavras individuais e de frases.
· Afasia de Brocca: Dificuldade em se expressar verbalmente, porém com a compreensão preservada.
· Wernicke: Responsável pela compreensão da linguagem. 
· Afasia de Wernicke: A fala é fluente, mas a compreensão é pobre.
NO PRIMEIRO ANO DE VIDA A CRIANÇA DESENVOLVE ÁREA DE BROCCA (FONAÇÃO) E A ÁREA DE WERNICKE (PERCEPÇÃO VERBAL)
Toda criança nasce capaz de desenvolver, decodificar e falar qualquer idioma.
Conforme ganha novos sons no balbucio (primeira atividade linguística), aumenta a sua especialização em entender sons do meio ambiente.
· Afasia de Condução: A compreensão está relativamente preservada e a fala é fluente e espontânea. Entretanto, existe incapacidade de repetir palavras corretamente.
LÓBULO OCCIPITAL: Responsável pela recepção e processamento da informação visual. Suas áreas associativas estão relacionadas com a interpretação do mundo visual e do transporte da experiência visual para a fala.
LÓBULO FRONTAL: Constituído pelo córtex motor primário, associado ao movimento de mãos e da face. Funções relacionadas com o planejamento dos movimentos. 
As lesões na área primária podem provocar paralisia total ou parcial. Na área psicomotora, a lesão  leva à apraxia (incapacidade de seguir uma sequência correta, de organizar movimentos).
LÓBULO TEMPORAL: Relaciona-se com o sentido da audição, reconhecendo a intensidade e determinados sons. As áreas associativas deste lobo estão envolvidas no reconhecimento, identificação e nomeação dos objetos. Os sons produzem-se quando a área auditiva primária é estimulada e é a área auditiva secundária os identifica e interpreta.
Lesões nesta área podem provocar doenças graves. Se a lesão ocorrer na área auditiva primária provoca incapacidade de ouvir, e se ocorrer na área auditiva secundária provoca agnosia auditiva (incapacidade de atribuir significado aos sons).
LÓBULO PARIETAL: Desempenha um papel na percepção do tato, dor e posição dos membros, integra experiências sensoriais provenientes da pele, músculos e articulações, permitindo-nos perceber o tamanho e a forma dos objetos.
Lesões na área sensorial provocam: anestesia cortical (incapacidade de receber sensações tácteis e térmicas). Na área somatossensorial secundária, causa agnosias somatossensoriais (incapacidade de localizar as sensações no corpo).
Corpo caloso: Parte do cérebro que liga o hemisfério direito e esquerdo.
Memória
É a capacidade de armazenar informações e conseguir recuperá-las e utilizá-las posteriormente.
Dislexia
· Distúrbio ou transtorno de aprendizagem na área da leitura, escrita e soletração.
· É uma condição hereditária com alterações genéticas
· Menor ativação das áreas cerebrais responsáveis pela decodificação fonoaudiológica, leitura e escrita. 
· Tipos de dislexia: Auditiva e Visual
TDAH
· Dificuldades: Lesão cortical, falta de interesse, falta de atenção 
· Base neurológica: Disfunção no córtex pré-frontal e sus conexões com as regiões subcorticais. Falha no desenvolvimento dos circuitos = alterações dos neurotransmissores
Comorbidade: Nome utilizado para designar uma ocorrência de 2 ou mais transtornos em um mesmo indivíduo.
Tálamo
· É a principal estrutura de comunicação com o córtex cerebral – com exceção do olfato que tem acesso direto.
· Informações motoras e referentes à vigília também passam pelo tálamo.
Funções
· SENSORIAIS
· MOTORAS
· RELACIONADAS AO COMPORTAMENTO EMOCIONAL
· RELACIONADAS AO NÍVEL DE ALERTA DO CÓRTEX CEREBRAL
FUNÇÕES SENSORIAIS
SÃO AS MAIS IMPORTANTES.
· AO TÁLAMO CONVERGEM TODOS OS IMPUTS SENSORIAIS E DALÍ SÃO FILTRADOS, MODULADOS E DISTRIBUÍDOS ÀS VÁRIAS ZONAS CORTICAIS.
FUNÇÕES MOTORAS
· ALGUNS DE SEUS NÚCLEOS INTEGRAM O SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL.
· Participa dos CIRCUITOS CEREBELO-CORTICAIS.
FUNÇÕES EMOCIONAIS
· ALGUNS DE SEUS NÚCLEOS FAZEM PARTE DO SISTEMA LÍMBICO E ESTABELECEM CONEXÕES COM A ÀREA CORTICAL PRÉ-FRONTAL.
· FUNÇÕES DE MEDIAÇÃO NAS REAÇÕES DE RAIVA, MEDO E DEFESA.
FUNÇÕES DE ATIVAÇÃO CORTICAL
· ALGUNS DE SEUS NÚCLEOS FAZEM CONEXÕES ENTRE O SISTEMA RETICULAR ASCENDENTE (SARA) E O CÓRTEX CEREBRAL.
· IMPORTANTES NAS REAÇÕES DE DEFESA E NO CICLO SONO-VIGÍLIA.
Epitálamo: A PRINCIPAL ESTRUTURA É GLÂNDULA PINEAL
Hipotálamo
Sede dos comportamentos motivacionais como fome, sede. 
Funções
· Exerce funções p/ manter a homeostase do organismo
· Controla o SNA
· Regulação da Diurese
· Manda no funcionamento hormonal
· Vinculado a emoções e doenças psiquiátricas
· Mediador da resposta ao stress
· Regulação da temperatura corporal
· Regulação do ciclo sono e vigília
HIPOTÁLAMO ANTERIOR: SISTEMA PARASSIMPÁTICO
· AUMENTO DO PERISTALTISMO
· CONTRAÇÃO DA BEXIGA
· DIMINUIÇÃO DO RÍTMO CARDÍACO
· CONSTRIÇÃO PUPILAR
HIPOTÁLAMO POSTERIOR: SISTEMA SIMPÁTICO
· DIMINUIÇÃO DO PERISTALTISMO
· AUMENTO DA PRESSÃO SANGUÍNEA
· AUMENTO DO RÍTMO CARDÍACO
· DILATAÇÃO PUPILAR
Regulação da Fome
Centro da fome: Hipotálamo lateral
Centro da saciedade: Hipotálamo Medial
Sistema Límbico
o sistema límbico é a unidade responsável pelas emoções e comportamentos sociais
Órgãos efetuadores das expressões emocionais
· Órgãos viscerais
· Musculatura esquelética
Núcleos motores viscerais
· lacrimejamento
· vocalização
· sudorese
· mudanças hemodinâmicas 
· mudanças no ritmo respiratório 
· salivação, deglutição, vômito, mastigação
 somáticos
· Expressão verbal
· Expressão facial
· Expressão gestual 
Neuroanatomia das emoções 
· SNA
· Sistema motor somático
 Sistema nervoso central
· Áreas corticais
· Estruturas subcorticais
· Hipotálamo
· Amígdala 
O SISTEMA LÍMBICO É UMA INTERCONEXÃO DE ESTRUTURAS DE VÁRIAS PARTES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL. Límbico = marginal, que rodeia. Ele também está envolvido com o olfato e com a memória
Amígdala
· Ativar reações emocionais de medo e ansiedade;
· Informar se gostamos, ou não, de alguém;
· Importante na percepção de
· expressões faciais (ex.: medo,
· alegria,…).
Em humanos, a lesão da amígdala faz, entre outras coisas, com que o indivíduo perca o sentido afetivo da percepção de uma informação vinda de fora, como a visão de uma pessoa conhecida. Ele sabe quem está vendo, mas não sabe se gosta ou desgosta da pessoa em questão.
Amígdala discrimina estímulos associados ao medo e alerta o organismo. Ela também é disparadora do medo e ansiedade.
LESAO BILATERAL DA AMIGDALA
· Ignora as expressões de medo e de ira nas outras pessoas
· Diminui a agressividade
· Não sente medo ou ansiedade
· Mas preserva o reconhecimento de sentimentos como alegria, prazer
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O Bulbo olfativo é responsável pelo sentido olfativo e está associado ao “cérebro emocional” e codifica os aromas, podendo despertar até memórias mais remotas. Possui acesso muito íntimo à amígdala, que processa emoções, e ao hipocampo, responsável pelo aprendizado associativo
Hipocampo
· Muito importante na retenção de novas memórias
· Uma lesão no hipocampo pode causar uma incapacidade de formar novas memórias
Hipotálamo
O hipotálamo também recebe impulsos nervosos relacionados com emoções oriundos do sistema límbico
Estruturas do Sistema Límbico
Giro do Cíngulo Contorna o Corpo Caloso, ligando-se ao giro para-hipocampal. Sua porção frontal coordena odores e visões, agradáveis de emoções anteriores. Participa da reação emocional à dor e da regulação do comportamento agressivo. 
Sistemas de Memória
Aprendizado: Aquisição de novos conhecimentos. 
Memória: retenção da informação apreendida
· Memória Declarativa (explícita): trata-se da memória para fatos e eventos recentes. Localiza-se anatomicamente no lobo temporal. A memória declarativa é mais fácil de ser formada, mas também mais fácil de ser esquecida. 
· Memória Não-Declarativa (implícita): trata-se da memória relacionada a procedimentosmotores (andar de bicicleta), condicionamento clássico (respostas emocionais e resposta muscular como piscar dos olhos), aprendizado não associativo (reflexos medulares). É mais difícil de ser esquecida, para seu aprendizado necessita de repetição inicial. 
Memórias de Longa e Curta Duração
Memória de Longa Duração: podemos recordar horas, dias, meses ou anos após as informações terem sido armazenadas. 
Memórias de Curta Duração: duram alguns segundos ou no máximo, poucas horas. 
Formação Reticular
Conjunto de células e fibras nervosas que ocupam toda a região central do tronco encefálico, do bulbo ao mesencéfalo. Tem neurônios de forma e tamanhos variáveis, sendo que frequentemente seu neurônio é bifurcado, com cada um dos ramos bifurcado, indo para regiões diferentes e distantes.
SARA (Sistema Reticular Ativador Ascendente): projeta-se no córtex cerebral e sobre ele tem uma ação ativadora mantendo e controlando a vigília. Regulação do sono, o qual é um processo ativo, dependente da ação de certos núcleos da FR. Os estímulos elétricos da formação reticular resultam quase sempre na ativação cortical. Certos estímulos em áreas específicas da FR, do bulbo e ponte produzem efeito contrário, ou seja, o sono. 
O estado de vigília é fundamental para que os processos mentais humanos sigam seu curso correto
Vigília: Vários sistemas corticais em funcionamento.
Sono: Todos os sistemas são desligados simultaneamente; perda de temporária de consciência
Para um estado ótimo de vigília, um adulto requer 7 a 8,5h com despertares noturnos de sono até 5% do tempo de sono
O sono é dividido em duas categorias: Sono não REM e Sono REM. Durante o período de sono, normalmente ocorrem de 4 a 6 ciclos bifásicos com duração de 90 a 100 minutos cada. NãoREM (45 a 85min) e REM (5 a 45min).
Alguns hormônios e neurotransmissores têm sua secreção vinculada ao ciclo vigília-sono, facilitando o estado de vigília ou de sono. Nas 1ªs horas da manhã, há aumento da secreção do hormônio tireoidiano, de cortisol e de insulina, que são facilitadores da vigília, seja por aumento da taxa metabólica para a iniciação das atividades do dia, ou indiretamente pelo aumento da glicemia e da utilização de glicose pelas células. O hormônio do crescimento (GH) tem seu pico de secreção durante o sono NREM de ondas lentas, assim como a testosterona.
Substâncias terapêuticas estimulantes psicomotoras usadas no tratamento da sonolência excessiva, como as anfetaminas geram um aumento da neurotransmissão da noradrenalina, dopamina e serotonina.
Doenças psicossomáticas
As doenças psicossomáticas são aquelas causadas ou agravadas por distúrbios emocionais ou sentimentos como raiva, ansiedade, angústia, medo ou desejo de vingança, pois estes estados mentais são capazes de interferir no metabolismo e na dinâmica do corpo, podendo produzir sintomas ou, até influenciar no surgimento e piora de doenças reais como gastrite, alterações digestivas e pressão alta. O nosso corpo expressa as emoções através de algumas manifestações físicas como calor, dores de barriga, travamento dos dentes, etc
ESTRESSE: 
Componente biológico necessário para a adaptação do organismo a uma situação de emergência e urgência (ameaça natural ou condicionada). O estresse se traduz na ANSIEDADE do ponto de vista psíquico. O sistema gastrointestinal é especialmente sensível ao estresse geral.
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