A1 - PRÁTICAS EM FISIOTERAPIA III

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A1 - PRÁTICAS EM FISIOTERAPIA III 
 Pergunta 1 
 
“A forma normal do tórax mantém uma relação entre os diâmetros anteroposterior e laterolateral 
de 1:2, ou seja, o diâmetro lateral é, normalmente, duas vezes maior do que o diâmetro 
anteroposterior” (SARMENTO, 2015). 
Na avaliação do tórax, mais especificamente na inspeção estática, devemos classificar o tipo de 
tórax que o paciente apresenta 
PORQUE 
Poderemos obter diferenças na avaliação da inspeção dinâmica. Diante disto, a expansibilidade 
do tórax poderá influenciar a capacidade pulmonar total, o que influenciará na conduta 
fisioterapêutica e seus objetivos. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
Respostas: a. A asserção e a razão estão erradas 
 
b. A asserção e a razão estão corretas, mas a razão não justifica a asserção 
 
c. A asserção e a razão estão corretas e a razão justifica a asserção 
 
d. A asserção está errada e a razão está correta 
 
e. A asserção está correta e a razão está errada 
 
 
 Pergunta 2 
 
“A avaliação do sistema respiratório vem sendo utilizada há séculos por profissionais da área da 
saúde, para que seu conhecimento seja mais específico. Vários métodos e instrumentos surgiram ao 
longo dos anos, deixando o estudo e o conhecimento do sistema respiratório mais abrangentes e mais 
sofisticados” (SARMENTO, 2015). 
Com base nos seus conhecimentos adquiridos na disciplina e tendo o texto como suporte, analise as 
proposições a seguir: 
I. Para um acompanhamento da evolução da asma, nos valemos do peak flow, que irá analisar o pico 
de fluxo expiratório, sendo um método não invasivo, de baixo custo, que pode ser usado pelo 
fisioterapeuta e indicado para seu paciente com as devidas orientações. 
II. Os dados obtidos na manovacuometria podem refletir o grau de força da musculatura respiratória 
do paciente em cmH2O, esses dados incluem o volume minuto, a frequência respiratória e o volume 
corrente do paciente. 
III. O principal objetivo quando usamos a ventilometria é saber da capacidade pulmonar do paciente, 
colhemos com esse teste a Pimáx e a Pemáx, que são as pressões inspiratórias e expiratórias máximas 
respectivamente. 
 Está correto o que se afirma APENAS em: 
 
Respostas: a. I e II 
 
b. II 
 
c. III 
 
d. II e III 
 
 
e. I 
 
 Pergunta 3 
 
Antes de iniciarmos a avaliação da (...) é importante determinar o (...) do paciente. Ainda se faz 
necessário observar o (...) respiratório, pois teremos que classificá-los de acordo com o que foi 
avaliado. Se o paciente apresentar uma amplitude alta no seu ciclo respiratório dizemos que ele 
apresenta uma (...), o que não pode ser confundido com uma frequência respiratória acima de 20 irpm, 
neste caso o paciente encontra-se em (...). 
Tendo com auxílio as informações acima e os conhecimento adquiridos na nossa disciplina, preencha 
os espaços representados no texto: 
 
Respostas: a. Frequência respiratória, ritmo, padrão respiratório, hiperpneia, taquipneia 
 
b. Frequência respiratória, ritmo, padrão respiratório, taquipneia, hiperpneia 
 
c. Hiperpneia, padrão respiratório, ritmo, frequência respiratória, taquipneia 
 
d. Frequência respiratória, padrão respiratório, ritmo, taquipneia, hiperpneia 
 
e. Frequência respiratória, padrão respiratório, ritmo, hiperpneia, taquipneia 
 
 
 Pergunta 4 
 
A capacidade do pulmão para se distender é denominada complacência. Uma alta complacência 
significa uma maior facilidade de distensão pulmonar, uma baixa complacência exige mais força dos 
músculos inspiratórios para distender os pulmões. Mineradores de carvão que passam anos inalando 
uma fina camada de carvão possuem uma grande parte da área superficial alveolar recoberta com 
tecido fibroso. Em uma análise dos volumes e capacidades pulmonares, certamente haveria diferença 
nos resultados desse exame, quando comparado a uma pessoa com a função pulmonar saudável. 
A tabela abaixo resume os volumes e capacidades pulmonares, logo, I, II, III, e IV, devem ser 
substituídos, respectivamente, por: 
Volumes pulmonares Definição Capacidades 
pulmonares 
Definição 
Volume corrente I Capacidade vital Representa a soma 
dos VRE + VC + 
VRI 
Volume de reserva 
inspiratório 
II Capacidade inspiratória Representa a soma 
dos VC + VRI 
Volume de reserva 
expiratório 
III Capacidade pulmonar 
total 
Representa a soma 
dos VR + VRE + 
VC + VRI 
Volume residual IV Capacidade residual 
fucional 
Representa a soma 
dos VR + VRE 
 
 
Respostas: a. I. Volume de ar em uma inspiração ou expiração normal, II. Volume de ar exalado 
após uma expiração normal, III. Volume adicional inspirado além do volume corrente, 
IV. Volume de ar após uma expiração máxima 
 
b. I. Volume adicional inspirado além do volume corrente, II. Volume de ar em uma 
inspiração ou expiração normal, III. Volume de ar exalado após uma expiração normal, 
IV. Volume de ar após uma expiração máxima 
 
c. I. Volume de ar em uma inspiração ou expiração normal, II. Volume adicional 
inspirado além do volume corrente, III. Volume de ar exalado após uma expiração 
 
normal, IV. Volume de ar após uma expiração máxima 
 
d. I. Volume de ar em uma inspiração ou expiração normal, II. Volume adicional 
inspirado além do volume corrente, III. Volume de ar após uma expiração máxima, IV. 
Volume de ar exalado após uma expiração normal 
 
e. I. Volume de ar após uma expiração máxima, II. Volume adicional inspirado além do 
volume corrente, III. Volume de ar exalado após uma expiração normal, IV. Volume de 
ar em uma inspiração ou expiração normal 
 
 Pergunta 5 
 Avaliar os sinais vitais de um paciente é uma atividade primordial da conduta do fisioterapeuta na sua 
prática profissional. Em relação à avaliação da frequência respiratória, assinale a 
alternativa INCORRETA. 
 
 
Respostas: a. Um paciente de 3 anos de idade está sendo avaliado por você em seu consultório, 
durante o exame físico você inicia a aferição da frequência respiratória desse paciente, o 
valor normal esperado para esse tipo de paciente é de 20 a 30 irpm 
 
b. Avalie a respiração imediatamente após determinar a frequência cardíaca, com sua 
mão ainda posicionada no pulso do paciente 
 
c. Não permita que o paciente saiba que está tendo a respiração avaliada, pois o mesmo 
poderá alterar durante a avaliação a frequência e a profundidade da respiração 
 
d. Durante a avaliação, observe o ciclo respiratório completo (fase inspiratória e fase 
expiratória). Não há necessidade de avaliar o ritmo respiratório, pois a avaliação é 
somente da frequência 
 
e. Os valores normais esperados para um paciente adulto e saudável é de 12 a 20 irpm 
 
 
 Pergunta 6 
 
“A tosse é um reflexo que existe no ser humano para expelir muco e materiais aspirados da árvore 
traqueobrônquica e dos pulmões. A tosse normal é acionada só no momento em que uma substância 
irritante estimula os tecidos sensíveis. A tosse anormal é um sintoma de doença em que algum 
estímulo provoca uma resposta patológica. Muitas vezes, essa tosse patológica não serve para proteger 
as vias respiratórias e, portanto, é um simples sintoma” (Sarmento, O ABC da fisioterapia 
respiratória). 
Com base nos seus conhecimentos adquiridos na disciplina e tendo o texto como suporte, analise as 
proposições a seguir: 
I. O reflexo de tosse é um mecanismo essencial para proteção do trato respiratório inferior, evitando a 
broncoaspiração, e também importante via de eliminação do muco produzido pelas células 
caliciformes, esse ato reflexo acontece principalmente pela ação do X nervo craniano, após receber 
informações aferentes dos receptores periféricos; 
II. O muco quando produzido é importante para o sistema respiratório, não tendo qualquer 
consequência se sua produção for em excesso ou se esse muco ficar acumulado nas unidades 
respiratórias, pois atua protegendo os tecidos subjacentes, protege o epitélio contra materiais 
potencialmentetóxicos e microorganismos, e ainda, atua para liberação de mediadores pró-
inflamatórios, para combater possíveis agentes etiológicos; 
III. Não há qualquer diferença na eliminação do muco, seja pela tosse (expectoração), ou pela 
 
deglutição. Não cabe ao fisioterapeuta avaliar o aspecto ou quantidade de muco. 
 
Está correto o que se afirma APENAS em: 
 
Respostas: a. I 
 
b. III 
 
c. II e III 
 
d. II 
 
e. I e II 
 
 
 Pergunta 7 
 Leia e relacione os textos a seguir. 
 
Comparando a proposta acima com a charge, sobre o conceito de saturação de oxigênio, pode-se 
concluir que: 
 
 
Respostas: a. A hemoglobina quando carrega o CO2 em suas ligações recebe a nomenclatura de 
oxiemoglobia 
 
b. O fisioterapeuta não obtém nenhum método de avaliação para quantificar a 
capacidade pulmonar de um paciente diagnosticado com DPOC 
 
c. Um paciente diagnosticado com DPOC – doença pulmonar obstrutiva crônica – terá 
uma hiperoxia devido a lesões das fibras elásticas dos alvéolos, reduzindo a capacidade 
pulmonar total, associado a uma baixa saturação 
 
d. A oximetria de pulso é um método de avaliação considerado padrão ouro, quando 
comparado a gasometria arterial, para avaliação da saturação de oxigênio e 
determinação de seus valores reais 
 
e. A saturação de oxigênio pode ser explicada como: o quanto de oxigênio cada 
molécula de hemoglobina está levando em suas cadeias de ligação, isso determinará 
situações de hipóxia ou de normalidade, podemos verificar esse dado através da 
oximetria de pulso ou pela gasometria arterial 
 
 
 Pergunta 8 
 
“por tradição, os sinais vitais incluem frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial e 
temperatura corporal” (SARMENTO, 2015). Logo após a anamnese e a coleta de dados sobre o 
paciente, no recorremos dos sinais vitais, exame físico e por fim um diagnóstico físico-funcional, para 
traçarmos uma melhor conduta através dos recursos indicados para cada caso específico. 
 
Tendo o texto como base e seus conhecimentos acerca do estudo sobre o tema discorrido ao longo de 
nossa disciplina, analise as proposições a seguir. 
I. Em um ambiente hospitalar a leitura do prontuário do paciente é de suma importância para 
complementar a anamnese de cada caso, pois, nem sempre será possível colher todos os dados 
diretamente. 
II. Para uma determinação exata da saturação de oxigênio devemos nos recorrer a oximetria de pulso, 
por ser um recurso fácil/prático e de baixo custo, sedo considerado o melhor método desse tipo de 
avaliação. 
III. A avaliação do padrão respiratório poderá ser realizada a qualquer momento durante o exame 
físico, sua determinação não influenciará nas avaliações seguintes. 
Está correto o que se afirma APENAS em: 
Respostas: a. II 
 
b. I 
 
c. II e III 
 
d. I e II 
 
e. III 
 
 
 Pergunta 9 
 
A avaliação respiratória do paciente compreende algumas fases de inspeção e exames físicos 
propriamente dito, o ritmo respiratório será um dado valioso que obteremos para que os objetivos de 
tratamento fiquem alinhados com a especificidade de cada indivíduo. 
Com o auxílio dos seus conhecimentos adquiridos na disciplina PRÁTICAS EM FISIOTERAPIA III, 
marque a alternativa correta, que representem os números na tabela: 
RITMO RESPIRATÓRIO CLASSIFICAÇÃO 
TAQUIPNEIA I 
HIPERPNEIA II 
DISPNEIA III 
ORTOPNEIA IV 
 
 
 
Respostas: a. FR acima de 20 irpm, aumento da amplitude respiratória, dificuldade à respiração, 
dispneia em decúbito dorsal 
 
b. Aumento da amplitude repiratória, FR acima de 20 irpm, dispneia em decúbito 
dorsal, dificuldade à respiração 
 
c. Dificuldade à respiração, FR acima de 20 irpm, dispneia em decúbito dorsal, aumento 
da amplitude respiratória 
 
d. FR acima de 20 irpm, aumento da amplitude respiratória, dispneia em decúbito 
dorsal, dificuldade à respiração 
 
e. Aumento da amplitude respiratória, FR acima de 20 irpm, dificuldade à respiração, 
dispneia em decúbito dorsal 
 
 
 Pergunta 10 
 
A avaliação ou história clínica obtidas pela observação realizada por meio de fatos de interesse 
relativos à vida de um determinado paciente serão de grande mérito para os objetivos fisioterapêuticos, 
a anamnese pretende não somente identificar os sintomas de significado clínico que acometem o 
paciente, mas também detalhes sobre sua vida, seus sentimentos e aspectos psicológicos, hábitos e 
vícios, condições socioambientais, antecedentes familiares, pessoais e nutricionais, além 
evidentemente a história da doença atual e prévia. 
Quando o paciente se encontra em um nosocômio nem sempre é possível obter todos os dados e 
informações importantes para uma conduta assertiva. 
PORQUE 
O nível de consciência desse paciente, ou a não colaboração e/ou entendimento do que se busca diante 
de tal anamnese se terá êxito, isso dificultará a obtenção dos dados. Para tanto, devemos sempre 
realizar a leitura do prontuário de forma atenciosa e buscar com profissionais de outra categoria, assim 
como, familiares e/ou acompanhantes mais informações. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
Respostas: a. A asserção e a razão estão erradas 
 
b. A asserção e a razão estão corretas, mas a razão não justifica a asserção 
 
c. A asserção está errada e a razão está correta 
 
d. A asserção está correta e a razão está errada 
 
e. A asserção e a razão estão corretas e a razão justifica a asserção