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PATOLOGIA MORTE CELULAR Quando ocorre um dano contínuo, a lesão torna-se irreversível e a célula não consegue se recuperar e morre. A morte célular pode ocorrer como NECROSE Necrose é o tipo de morte celular que está associado à perda da integridade da membrana e extravasamento dos conteúdos celulares, culminando na dissolução das células. Como ocorre TIPOS DE NECROSE COAGULAÇÃO Nesse tipo de necrose, observa-se a morte das células, em geral, por causa da hipóxia. Ela ocorre predominantemente em tecidos com alto teor de proteína, e, nesse processo, os tecidos continuam firmes e a sua estrutura permanece por alguns dias. LIQUEFAÇÃO A necrose por liquefação pode ser chamada também de necrose coliquativa. Ocorre por digestão enzimática do tecido, seja pelo próprio organismo ou por microrganismos, ou outras células não pertencentes àquele tecido. Mas, independente da forma, há uma digestão desse tecido. GORDUROSA ocorre em áreas de destruição de gorduras por causa da ação de lipases. É encontrada principalmente em casos de pancreatite aguda e na necrose gordurosa da glândula mamária. CASEOSA Ocorre secundariamente nos granulomas, que se formam nos processos inflamatórios crônicos relacionados, especialmente, com a tuberculose (infecção bacteriana por Mycobacterium tuberculosis). CARACTERÍSTICAS E DIFERENÇAS NECROSE APOPTOSE TAMANHO DA CÉLULA Aumentado (tumefação) Reduzido (retração) NÚCLEO Picnose – cariorrexe - cariólise Fragmentação em fragmentos do tamanho de nucleossomas MEMBRANA PLASMÁTICA Rompida Intacta; estrutura alterada, especialmente a orientação dos lipídios CONTEÚDOS CELULARES Digestão enzimática; extravasam da célula Intactos; podem ser liberados nos corpos apoptóticos INFLLAMAÇÃO ADJACENTE Frequente Não PAPEL FISIÓLOGICO OU PATÓLOGICO Invariavelmente patológica (finalização da lesão celular irreversível) Sempre fisiológica, eliminação de células não desejadas; ´podem ser patológicas após algumas formas de lesão celular, especialmente lesão de DNA e proteína APOPTOSE Como ocorre A apoptose é uma via de morte celular, induzida por um programa de suicídio estritamente regulado no qual as células destinadas a morrer ativam enzimas que degradam seu próprio DNA e as proteínas nucleares e citoplasmáticas. TIPOS DE APOPTOSE VIAS INTRÍNSECAS Uma célula recebe um sinal para se destruir de um dos seus próprios genes ou proteínas, devido à detecção de danos no DNA VIAS EXTRÍNSECAS Uma célula recebe um sinal para iniciar a apoptose de outras células do organismo. A via extrínseca pode ser desencadeada quando o organismo reconhece que uma célula sobreviveu à sua utilidade ou deixou de ser um bom investimento para o organismo mantê-la.
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