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@açãodafisio Crise convulsiva CRISE CONVULSIVA • A crise convulsiva é uma alteração involuntária e repentina nos sentidos, no comportamento, a atividade muscular ou no nível de consciência que resulta na irritação ou superatividade das células cerebrais • Pode apresentar durante a crise o paciente evacuar, gerando constrangimentos • Cialorreia: “baba” na crise convulsiva • Não é uma patologia, mas sim um sinal • Áurea: percepção que terá a crise • Pode vir de repente, situação de estresse, luz de boate (luz que pisca), excesso de calor CAUSAS • Uma das principais causas das crises convulsivas é a epilepsia, um distúrbio cerebral crônico caracterizado por crise convulsiva recorrente que não são causadas por problemas agudos (como traumatismo craniano, febre ou hipoglicemia) • Epilepsia é o termo geral para aproximadamente 20 distúrbios convulsivos diferentes • Causado por: heretitariedade, hipoglicemia, febre alta, traumacraniano, falta de regulação medicamentosa • Crise convulsiva é uma manifestação clinica que pode ser manifestada em diversas patologias, como: epilepsia, tumor e outras patologias CAUSAS DA CRISE TÓXICAS (ALÉRGICA A DROGAS, USO OU ABSTINÊNCIA) • Metabólica: desequilíbrio químico • Traumatismo: trauma craniano • Vascular: redução do fluxo sanguíneo • Infecção: inflamação cerebral • Febril: criança até 5 anos CAUSAS DA CRISE IDIOPÁTICAS (SEM CAUSA CONHECIDA) • Degenerativa: esclerose múltipla- atividade cerebral ativa e grupo muscular diminuiu • Defeitos congênitos do cérebro: defeitos na formação do cérebro. Zikavirus- diminuição do crescimento cerebral da criança • Tumor cerebral • Outros: hipertensão, queimaduras graves, privação do sono TIPOS DE CRISE • Crise do tipo grande mal: rigidez e contrações musculares alternadas, suspensão temporária da respiração e inconsciência. Atividade física muito forte, tendo dor muscular e sonolência • Crise do tipo pequeno mal: olhar fixo e ausente, dura alguns segundos, comum em crianças, não envolve convulsão • Jacksoniana: contração dos dedos das mãos e dos pés, a contração pode se espalhar por todo braço ou perna, ou mesmo o corpo, mas a vítima permanece acordada e alerta • Psicomotora: inicia com olhar fixo e ausente, progredindo para mastigação e atividade motora aleatória, a vítima permanece desnorteada • Mioclônica: contração muscular súbita, breves e significativas que envolvem todo o corpo ou parte dele • Estado Epilético: convulsão ou série de convulsões intensas e prolongadas que ocorrem sem que a vítima recobre entre uma e outra • Infantil: em lactantes, queda da cabeça para frente e flexão dos braços para frente @açãodafisio ATENDIMENTO • Ajude a vítima a deitar no chão • Afaste os objetos da vítima • Coloque apoio macio sob a cabeça e lateralize a cabeça • Mantenha vias aéreas desobstruídas • Mantenha-se calmo • Se a vítima estiver consciente, tranqüilize-a • Acalme as pessoas que estiverem com ela • Permaneça com a vítima; se a precisar de ajuda, mande outra pessoa • Posicione a vítima lateralizando a cabeça • Nunca tente colocar nada á força entre os dentes da vítima, não de nada via oral • Remova ou afrouxe as rupas, principalmente em volta do pescoço • Remova os óculos • Não restringir os movimentos da vítima • Cubra a vítima com um cobertor para manté-la aquecida • Evite que a vítima se transforme em espetáculo para os demais • Após a crise, acalme e reoriente a vítima • Fale devagar, com calma e em um tom de voz normal • Permita que a v vítima repouse • Ajude a mantê-la o mais confortável possível EVITAR ATIVIDADES • Trabalho em locais que pode promover riscos • Transito • Mergulhador • Profissões de precisão que causem riscos • Maquinas de corte • Não usar bebida alcoólica com a medicação TONTURA • A maioria das pessoas não sente tontura, mas sim confusas, como se estivessem em sonhos. A vertigem envolve alucinação de movimento (girando, ambiente dá voltas) • Sensação de estar rodando, movimento que puxa para o chão, caindo • Sensação que o chão está puxando u inclinou tanto que não é possível se manter de pé VERTIGEM CENTRAL • Disfunção dos músculos oculares, tamanho desigual das pupilas e flacidez facial • Náuseas, vômitos • Movimentos rápidos e involuntários do globo ocular • Sensação de rotação • Palidez e umidade da pele • Batimentos cardíacos acelerados • Vertigem labiríntica: mais freqüente; distúrbios do ouvido interno ATENDIMENTO • Acalme a vítima • Ajude-a encontrar uma posição confortável e a se mover o mínimo possível • Faça uma avaliação para descartar qualquer condição que oferece risco á vida • Incentive a vítima a procurar um médico DESMAIO • Desmaio ou síncope é a perda repentina e breve da consciência que ocorre quando o cérebro é temporariamente privado de oxigênio @açãodafisio • Sensação de que está ficando escuro seguida de colapso, colocando o corpo na horizontal, facilitando a oxigenação do cérebro • Pode ter diversas causas • Durante o desmaio para oxigenação • Fortes emoções, hipoglicemia, baixa de pressão ATENDIMENTO • Evite que a vítima caia, colocando-a sentada, com a cabeça entre os joelhos, ou colocando-a deitada no chão com as pernas elevadas 20 ou 30 cm. • Se a vítima já estiver desmaiada, mantenha-a deitada de costas, com as pernas elevadas em 20 ou 30 cm. AVALIAÇÃO • Avalie possíveis condições que tenham causado o desmaio • Assuma que o cérebro foi privado de oxigênio ate que esta hipótese seja descartada • Verificar permeabilidade de vias aéreas • Monitore possíveis vômitos • Afrouxe as roupas que possam restringir a respiração ATENDIMENTO • Não deixe a pessoa que acabou de desmaiar sentar-se imediatamente • Ajude-a sentar forma lenta e gradual • Ajude a vítima a se sentir melhor levando-a para um local onde tenha ar fresco ou colocando um pano frio e úmido sobre seu rosto
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