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ANHANGUERA EDUCACIONAL Faculdade de Sorocaba Curso de Medicina Veterinária - Matutino 5º Semestre BIANCA GABRIELE MOREIRA DE SOUSA RA: 350076297721 SEMIOLOGIA E PATOLOGIA CLÍNICA APLICADAS A MEDICINA VETERINÁRIA – ATLAS HEMATOLÓGICO AVALIAÇÃO FORMATIVA III SOROCABA – SP 2021 Atlas sobre: Alterações Morfológicas dos Eritrócitos BIANCA GABRIELE MOREIRA DE SOUSA Atlas com base nas anotações realizadas em aula remota e do livro Hematologia Veterinária. Introdução Os eritrócitos, também conhecidos como hemácias ou glóbulos vermelhos, encontram-se em maior número de células no sangue (± 40% do volume globular), apresenta a função de transportar oxigênio dos pulmões para os tecidos e no sentido antagônico conduzem gás carbônico. A morfologia dos eritrócitos pode variar entre condição normal e anormal, podendo ser uma alteração fisiológica ou patológica, sendo classificada pela/o: Cor das hemácias Disposição de hemoglobina Disposição dos eritrócitos Morfologia e presença de inclusões Tamanho das hemácias (auxilia na compreensão das causas das anemias) Antes, precisamos saber qual é a morfologia normal dos eritrócitos em cada espécie animal, sendo caracterizadas na seguinte forma: Mamíferos: glóbulos vermelhos redondos, bicôncavos e variações nos tamanhos. Camelídeos: glóbulos vermelhos dispostos na forma elíptica. Cervídeos: hemácias falciformes (forma de foice). Aves, répteis anfíbios e peixes: glóbulos vermelhos na forma elíptica e nucleados. A Hemácias de cães B Hemácias de gatos C Hemácias de peixe-boi D Hemácias de primatas E Hemácias de bovinos F Hemácias de equinos G Hemácias de bubalinos H Hemácias de caprinos I Hemácias de aves J Hemácias de coelhos K Hemácias de quatis Cor das hemácias Um dos primeiros fatores que podemos observar se há alteração nas hemácias/eritrócitos é na sua coloração, podendo diferenciá-las em: Normocrômicas: concentração de hemoglobina adequada e esperada para a respectiva espécie. Hemácias Normocrômicas e normocíticas (aumento de 1000x) – LACES/UFG Hipocrômicas: baixa concentração de hemoglobina para respectiva espécie. Hemácias em anelócitos (aumento do halo central, indicando hipocromia) – LACES/UFG Hipercrômicas: alta concentração de hemoglobina para respectiva espécie. Hemácias Hipercrômicas – Prof. Dimas J. Campiolo Disposição de hemoglobina A disposição de hemoglobina também pode ser levada em consideração, sendo diferenciada em dois tipos: Eritrócitos em alvo (codócitos, dianócitos ou células em diana): eles possuem excesso de membrana, sua distribuição central se dá por hemoglobina rodeada por um halo claro, sendo correlacionada com algum tipo de anemia. Numerosos eritrócitos em alvo no campo – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Cristais de hemoglobina: sua estruturação se dispõe de forma anormal, assemelhando-se a um eritrócito “dobrado”. Cristais de hemoglobina “dobrável” – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Disposição dos eritrócitos Quanto à disposição dos eritrócitos podemos usar como quesito para classificá-los, sendo identificado de duas formas: Eritrócitos aglutinados: decorre das reações antígeno-anticorpo, os eritrócitos serão revestidos por anticorpos, que podem aglutinar, de forma que sua fisionomia fique parecida com “cachos”, estando presente na anemia hemolítica autoimune ou por transfusões. Eritrócitos aglutinados “cachos” – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Eritrócitos rouleaux: ocorre quando há o aumento de fibrinogênio, seja em condições inflamatórias ou infecciosas, ocasionando uma carga negativa ao redor dos eritrócitos, resultando em seu empilhamento. Rouleaux eritrocitário (“empilhamento”) – LACES/UFG Morfologia e presença de inclusões A poiquilocitose ou pecilocitose, é conhecido popularmente como as alterações na morfologia das hemácias, sendo interpretada de acordo ao histórico e a raça do animal, podendo ser dividida em: Acantócitos: apresenta uma proeminência abundante, fisionomia irregular e remete a lembranças de dedos. Acantócitos – Site Biomedicina Corpúsculo de Heinz: acarretada por agentes oxidantes, como exemplos temos alguns alimentos, compostos químicos e medicamentos, que ao ter contato com a hemácia ocorre sua oxidação. Corpos de Heinz – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Corpúsculo de Howell-Jolly: restos de fragmentos nucleares que permanecem mesmo depois do processo de etritropoiese, assemelhando-se a presença de um núcleo (micronúcleo). Corpúsculo de Howell-Jolly – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Corpúsculo de Lentz (inclusões da Cinomose): células sanguíneas irão obter um efeito citopático em decorrência do vírus da Cinomose, o que acarretará uma inclusão eosinofílica (presença no citoplasma). Corpúsculo de Lentz – VI Congresso de Pesquisa e Extensão da FDG & IV Salão de Extensão Dacriócitos (hemácias em forma de lágrima/pera): sua elasticidade é comprometida, por ocorrência da passagem pelas fenestrações entre cordões medulares, os principais locais de deformação das hemácias é no baço e na medula óssea. Dacriócitos no campo – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Drepanócitos (hemácias falciformes): fisionomicamente apresentam forma de foice ou meia lua, sendo encontrados em casos de síndrome falcêmicas. Drepanócitos ou eritrócitos falciformes – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Eliptócitos (ovalócitos): apresentam-se células ovaladas, de zona central pálida, membrana bem delgada e facilmente dobrável, decorrentes das alterações de proteínas da membrana dos eritrócitos. Eliptócito (seta roxa) e ovalócito (seta preta) – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Equinócitos (hemácia crenadas): acham-se hemácias espiculadas e de tamanho uniforme em volta da membrana. Diversos equinócitos – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Esferócitos: refere-se aos eritrócitos em forma esférica, que perdem membrana celular, sem haver perda do citoplasma, acarretando a perda da forma bicôncava. Esferócitos – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Esquistócitos (esquizócitos): quando há ocorrência de anormalidades microvasculares, ocorre a quebra dos eritrócitos em fragmentos pela deterioração mecânica da circulação. Esquistócitos – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Ponteado basófilo: relaciona-se fisionomicamente quando há existência de pequenas inclusões basofílicas, comportando RNA no citoplasma da hemácia. Eritrócito com ponteados basófilos – Atlas de Hematologia CCO/UFSJ Referências HEMATOLOGIA VETERINÁRIA - Produção de Material Didático / MALENA NORO SILVA orientadora: MARIA VIVINA B. MONTEIRO ATLAS DE HEMATOLOGIA - CURSO DE FARMÁCIA / LIGA ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E TOXICOLÓGICAS / UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO DEL-REI – UFSJ SURTO DE CINOMOSE EM ABRIGO MUNICIPAL EM FARROUPILHA-RS - RELATO DE CASO / VI Congresso de Pesquisa e Extensão da FSG & IV Salão de Extensão / FSG Centro Universitário ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS – SÉRIE VERMELHA / LACES - UFG - Universidade Federal de Goiás RECOMENDAÇÕES DO ICSH PARA A PADRONIZAÇÃO DA NOMENCLATURA E DA GRADUAÇÃO DAS ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS NO SANGUE PERIFÉRICO/ PROGRAMA NACIONAL DE CONTROLE DE QUALIDADE (PNCQ)
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