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49924 . 7 - Ortopodologia I - 20212.A Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário Carolyne Rainho Braganca de Miranda Nota finalEnviado: 09/09/21 00:33 (BRT) 10/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 Leia o trecho a seguir: “O complexo tornozelo-pé possui estruturas anatômicas muito complexas que consiste de 28 ossos irregulares moldados, 34 articulações sendo 30 classificadas como articulações sinoviais, mais de 1000 ligamentos e 30 músculos agindo no seguimento.” Fonte: RUSSO, A. F. Avaliação fisioterapêutica no entorse de tornozelo: uma visão curativa e profilática. Fisioterapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 4, n. 4, 2009. p. 277. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anatomia do tornozelo, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Os ligamentos do tornozelo unem os ossos dos pés com os da perna. Porque: II. Os ligamentos do tornozelo servem para dar sustentabilidade a essa região, bem como proteção. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 2. Pergunta 2 /1 Leia o trecho a seguir: “O equilíbrio é o processo de manutenção do centro de pressão (CP), projeção do centro de gravidade no solo, dentro da área da base de suporte do corpo. Este estudo avalia o controle postural em pacientes portadores de lesão unilateral do ligamento cruzado anterior do joelho e de indivíduos saudáveis, através de parâmetros do centro de pressão.” Fonte. TOOKUNI, K. S. et al. Análise comparativa do controle postural de indivíduos com e sem lesão do ligamento cruzado anterior do joelho. Acta Ortopédica Brasileira, São Paulo, v. 13, n. 3, 2005. p. 115. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anatomia do joelho, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Os ligamentos cruzados encontrado do joelho ligam a patela e a fêmur. Porque: II. A união da patela com o fêmur evita a rotação externa da tíbia. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta do I. 2. As asserções I e II são proposições falsas Resposta correta 3. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição falsa, e II é proposição verdadeira. 3. Pergunta 3 /1 Leia o excerto a seguir. “Doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT) é afecção neurológica periférica progressiva, que causa hipotrofia muscular e deficiência da propriocepção, tem o diagnóstico mais comumente associado ao pé cavo e deve ser suspeitada em todo paciente com essa deformidade. Consiste em manifestações clínicas mais ou menos típicas, com gravidade variável, decorrente de diversas anormalidades genéticas complexas que ocasionam defeitos nos nervos periféricos.” Fonte: ARANHO, D. A. C.; VOLPON, J. B. Pé cavo adquirido na doença de Charcot-Marie-Tooth. Revista Brasileira de Ortopedia, São Paulo, v. 44, n. 6, 2009. p. 450. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102- 36162009000600004&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 30 jul. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia de Charcot-Marie-Tooth, analise as afirmativas a seguir: I. Os pacientes dessa patologia têm a marcha do tipo ataxia sensorial. II. Os portadores têm dificuldade em flexionar o pé. III. Pode-se observar sinais nos portadores ainda crianças. IV. A flexão acentuada do joelho é característica comum nessa patologia. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I e IV. 3. II e III. 4. III e IV. Resposta correta 5. I e II. 4. Pergunta 4 /1 Leia o excerto a seguir. “A tendinopatia é uma das lesões por sobrecarga mais frequentes associadas ao esporte. Embora muitos tratamentos não-cirúrgicos e cirúrgicos para tendinopatia do Aquiles têm sido propostos, o melhor tratamento ainda é controverso. Uma visão geral é apresentada evidências dos diversos tipos de tratamentos. A primeira linha de tratamento deve ser a terapia física baseada num programa, apropriadamente realizado, de exercícios excêntricos.” Fonte: MAFFULLI, N. et al. Atualização no tratamento da tendinopatia do Aquiles. Revista ABTPé, São Paulo, v. 7, n. 1, 2013. p. 1. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tendinopatias de Aquiles, ordene os procedimentos a seguir de acordo com a sequência em que se desenvolvem as patologias de acordo com seu agravamento, do mais leve para o mais severo: ( ) Rompimento do tendão de Aquiles. ( ) Tendinite de Aquiles, quando há inflamação do tendão. ( ) Tendão de Aquiles em perfeito estado ( ) Tendinose de Aquiles, porosidade e afinamento do tendão. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 4, 3, 1. 2. 3, 1, 4, 2. 3. 4, 2, 1, 3. Resposta correta 4. 1, 3, 2, 4. 5. Pergunta 5 /1 Leia o trecho a seguir: “Diversos autores descrevem os membros inferiores como a região mais lesionada durante a prática do futebol, estando o joelho entre as articulações mais afetadas. Segundo Ekstrand e Gillquis, a entorse do joelho é um dos traumatismos mais frequentes. A entorse, seja por mecanismo direto ou indireto, pode originar lesões meniscais, condrais e ligamentares, entre elas a lesão do LCA. As lesões ligamentares do joelho modificam o desempenho esportivo dos indivíduo.” Fonte: TEWIEN, E. T. M.; CAMARGO, O. P. A. Ocorrência de entorse e lesões do joelho em jogadores de futebol da cidade de Manaus, Amazonas. Acta Ortopédica Brasileira, São Paulo, v. 13, n. 3, 2005. p. 143. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre entorse de joelho, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O entorse de joelho causa o rompimento do ligamento iliotibial. II. ( ) O entorse de joelho rompe os ligamentos colaterais medial e lateral. III. ( ) Em casos graves de entorse de joelho ocorre a ruptura do ligamento cruzado anterior. IV. ( ) O rompimento do ligamento colateral medial é tratado com órteses de silicone. V. ( ) O entorse de tornozelo causa a formação de osteófitos no osso tibial. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, F. Resposta correta 2. V, V, F, F, V. 3. V, F, F, V, V. 4. V, V, V, F, F. 5. F, V, F, V, F. 6. Pergunta 6 /1 Leia o trecho a seguir: “[…] Desta forma, possibilita a mensuração, identificação e compreensão das possíveis adaptações posturais que podem ocorrer nos membros inferiores durante a marcha, pois a sua complexidade de ação está ligada a três articulações (quadril, joelho, tornozelo) que permitem realizar movimento de dois a três graus de liberdade, além de atuar de forma combinada e sequencial através de um padrão cíclico de movimentos corporais chamado de ciclo da marcha.” Fonte: DALLA FAVERA, J. M. et al. Análise cinemática na compreensão da postura de membros inferiores durante a marcha humana. Salusvita, Bauru, v. 29, n. 1, 2010. p. 71. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o ciclo da marcha normal, ordene as fases a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem no clico celular: ( ) Refere-se a40% do ciclo, chamada de fase de balanço. ( ) Fase de apoio simples, referente a 40% da fase de apoio. ( ) Fase de duplo apoio inicial, referente a 10% da fase de apoio. ( ) Fase de duplo apoio terminal, referente a 10% da fase de apoio. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 3, 1, 4 2. 1, 3, 2, 4. 3. 4, 2, 1, 3. Resposta correta 4. 2, 4, 3, 1. 5. 3, 1, 4, 2. 7. Pergunta 7 /1 Leia o trecho a seguir: “O tendão é um conjunto de fibras colágenas aparentemente pouco vascularizado, mas suficientemente nutrido para promover o processo reparativo. Entretanto, este processo é lento devido à baixa taxa metabólica do tendão, o qual necessita de um tempo maior para resíntese do colágeno (1). Zamora e Marini (2) reportaram que os tendões têm processo de hipertrofia similar ao músculo, no entanto a remodelação de sua estrutura envolve um período transitório de fraqueza mecânica. A partir desses achados pode-se concluir que se o tendão não tiver um tempo de descanso suficiente, ele estará vulnerável a lesões.” Fonte: SILVA, R. D.; VASCONCELOS, A. C.; CAMPOS, V. C. Modelos experimentais de indução à tendinose por esforço repetitivo – revisão de literatura. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 21, n. 4, 2017. p. 102. Disponível em: <https://periodicos.pucpr.br/index.php/fisio/article/view/19231/18555>. Acesso em: 30 jul. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologia do tornozelo, podemos afirmar que patologias que envolvem degeneração dos ligamentos articulares do joelho geram sintomas como: Ocultar opções de resposta 1. inflamações na região distal do membro inferior. 2. inflamação com exsudado supurativo generalizado. 3. tromboembolia causada pelo rompimento do ligamento. 4. dor ao esticar a região após muito tempo deitado . Resposta correta 5. dores pela perda de parte óssea do joelho 8. Pergunta 8 /1 Leia o trecho a seguir: “O doente de Parkinson (DP), quando de pé, faz uma flexão de todas as articulações, levando a uma posição símea (joelhos e quadris ligeiramente flexionados, ombros arredondados, cabeça tombada para frente e membros superiores curvados em torno do corpo).” Fonte: BRAGA, A. et al. Benefícios do treinamento resistido na reabilitação da marcha e equilíbrio nos portadores da doença de Parkinson. Revista Vida Saúde, [S.l.], v. 2, 2003. p. 2. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre marchas patológicas, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A marcha Parkinsoniana é caracterizada por ter uma passada longa e com apoio na ponta dos pés. Porque: II. Pacientes com Doença de Parkinson apresentam a marcha Parkinsoniana. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta do I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 9. Pergunta 9 /1 Leia o trecho a seguir: “A marcha pode ser considerada o mais comum dos movimentos humanos, mas apesar de um gesto rotineiro, constitui-se em um dos mais complexos e integrados movimentos realizados pelo ser humano (WINTER, 1991). Mesmo estando entre os atos motores mais automatizados, a sequência de eventos que geram o andar é altamente repetitiva de ciclo após ciclo e também entre diferentes indivíduos. Tal regularidade permite que se estabeleçam critérios objetivos para a distinção entre padrões normais e patológicos, bem como para a discriminação daquelas mudanças qualitativas causadas pelo desenvolvimento do indivíduo.” Fonte: MANN, L. et al. A marcha humana: investigação com diferentes faixas etárias e patologias. Motriz. Journal of Physical Education, Rio Claro, 2008. p. 346-347. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os tipos de marcha patológicas, analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Marcha parkinsoniana. 2) Marcha hemiparesia espásticas 3) Marcha escarvante. 4) Marcha ataxia sensorial. 5) Marcha ataxia cerebelar. ( ) Marcha cambaleante que piora com o fechamento dos olhos. ( ) Paralisia de metade do corpo com flexão do braço e extensão da perna. ( ) Marcha estereotipada com passos curtos e na ponta dos pés. ( ) Marcha com passada imprevisíveis e dificuldade de equilíbrio. ( ) Arrastar dos pés por dificuldade de executar a dorsiflexão. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 5, 3, 1, 4, 2. 2. 3, 4, 1, 5, 2. 3. 4, 5, 2, 1, 3. 4. 4, 2, 1, 5, 3. Resposta correta 5. 3, 1, 5, 2, 4. 10. Pergunta 10 /1 Leia o trecho a seguir: “A melhor compreensão dos complexos mecanismos envolvidos na geração, modulação, amplificação e perpetuação da dor desempenha papel importante na determinação do melhor esquema terapêutico a ser utilizado no tratamento de doentes com artrose de joelho. O tratamento contemporâneo da dor, por exemplo, fundamenta-se não mais no alívio sintomático apenas, como, porém, no seu controle embasado nos mecanismos fisiopatológicos envolvidos.” Fonte: IMAMURA, M. Artrose de joelho e sensibilização central: encontrando o melhor alvo terapêutico. Neurociências, São Paulo, v. 6, n. 2, 2010. p. 88. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias do joelho , analise as ferramentas a seguir e associe-as com as suas respectivas características: 1) Osteoartrite. 2) Condromalacia. 3) Entorse de joelho. 4) Rompimento do ligamento cruzado anterior. 5) Rompimento do ligamento cruzado posterior. ( ) Previne que a tíbia sofra rotação externa. ( ) Giro que pode romper os ligamentos colaterais e cruzados do joelho. ( ) Inflamação e perda de parte da cartilagem do joelho. ( ) Evita que a tíbia se mova para frente do fêmur. ( ) Amolecimento do osso patelar. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 5, 3, 1, 4, 2. Resposta correta 2. 3, 2, 4, 1, 5. 3. 4, 2, 3, 5, 1. 4. 3, 5, 1, 2, 4. 5. 4, 1, 2, 5, 3.
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