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@maari330 Ignaz Philipp Semmelweis nasceu em 1º de julho de 1818 em Buda, hoje parte de Budapeste, Hungria, de família de origem germânica. Iniciou os estudos universitários no curso de Direito na Universidade de Viena, em 1837. No ano seguinte, mudou para a Faculdade de Medicina, graduando-se em 1844. Em seguida, decidiu se especializar em obstetrícia, sendo nomeado assistente na primeira clínica de Obstetrícia do Hospital Geral de Viena, na Áustria. Instituições de maternidade foram criadas em toda a Europa para resolver problemas de infanticídio de crianças ilegítimas. Elas foram criadas como instituições gratuitas e oferecidas para cuidar dos bebês. Duas clínicas de maternidade ficavam no hospital vienense. A Primeira Clínica teve uma taxa de mortalidade materna média de cerca de 10% devido à febre puerperal. A taxa da Segunda Clínica foi consideravelmente menor, com média inferior a 4%. Este fato era conhecido fora do hospital. Primeira clínica Segunda clínica Ano Nascimentos Mortes Taxa (%) Nascimentos Mortes Taxa (%) 1841 3.036 237 7.8 2.442 86 3.5 1842 3.287 518 15,8 2.659 202 7.6 1843 3.060 274 9.0 2.739 164 6.0 1844 3.157 260 8.2 2.956 68 2.3 1845 3.492 241 6,9 3.241 66. 2.0 1846 4.010 459 11,4 3.754 105 2.8 Taxas de mortalidade por febre puerperal na Primeira e na Segunda Clínica do Hospital Geral de Viena de 1841 a 1846. Semmelweis observou o funcionamento das duas clínicas e unificou todos os procedimentos e comportamentos: posição da mobília, mesma técnica obstétrica, manter as janelas fechadas. A grande diferença era que enquanto na segunda clínica (de mortalidade pós- parto menor) eram as parteiras a assistir aos partos, na primeira clínica eram os estudantes de medicina que assistiam aos partos visto que lá funcionava a prática obstétrica dos estudantes. Foi excluído a superlotação como agente causador mas a Segunda Clínica estava sempre mais cheia e, no entanto, a mortalidade era menor. Eliminou o clima como causa, porque o clima era o mesmo. O avanço ocorreu em 1847, após a morte de seu bom amigo Jakob Kolletschka, que foi acidentalmente ferido com o bisturi de um aluno enquanto realizava um exame post mortem . A autópsia de Kolletschka mostrou uma patologia semelhante à das mulheres que estavam morrendo de febre puerperal, ele contraiu linfangite, peritonite e meningite e teve metástase num globo ocular”. Semmelweis propôs imediatamente uma conexão entre contaminação cadavérica e febre puerperal. Ele concluiu que ele e os estudantes de medicina carregavam "partículas cadavéricas" nas mãos da sala de autópsia para as pacientes examinadas na Primeira Clínica Obstétrica. Isso explicava o fato das parteiras estudantes da Segunda Clínica, que não estavam envolvidas em autópsias e não tinham contato com cadáveres, terem uma taxa de mortalidade muito menor. Ele instituiu uma política de uso da solução de hipoclorito de cálcio para lavar as mãos entre o trabalho de autópsia e o exame dos pacientes. A hipótese de Semmelweis, de que o problema era falta de higienização era totalmente recusada pelos médicos. Ele sofreu assedio moral e foi demitido sendo forçado a se mudar para Budapeste. Em 1865 foi internado em um hospício onde morreu de choque séptico apenas 14 dias depois Gestão em Saúde - matéria: epidemiologia das Infecçoes Hospitalares Ignaz Semmelweis: precursor da antissepsia https://pt.wikipedia.org/wiki/Infantic%C3%ADdio https://pt.wikipedia.org/wiki/Taxa_de_mortalidade https://pt.wikipedia.org/wiki/Instinto_materno https://pt.wikipedia.org/wiki/Infe%C3%A7%C3%A3o_puerperal https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Jakob_Kolletschka&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/wiki/Aut%C3%B3psia https://pt.wikipedia.org/wiki/Aut%C3%B3psia https://pt.wikipedia.org/wiki/Patologia https://pt.wikipedia.org/wiki/Cad%C3%A1ver https://pt.wikipedia.org/wiki/Obstetriz https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipoclorito_de_c%C3%A1lcio https://pt.wikipedia.org/wiki/Sepse @maari330 A prática de Semmelweis ganhou ampla aceitação apenas anos após sua morte, quando Louis Pasteur desenvolveu a teoria microbiana das doenças, oferecendo uma explicação teórica para as descobertas de Semmelweis. Ele é considerado pioneiro em procedimentos anti-sépticos. Assinale a alternativa CORRETA A. Por meio de condutas simples e eficazes, Semmelweiss reduziu substancialmente o número de óbitos hospitalares de etiologia principalmente endógena B. Por meio de condutas simples e eficazes, Semmelweiss reduziu substancialmente o número de óbitos hospitalares de etiologia principalmente exógena C. Semmelweiss minimizou principalmente os fatores de risco endógeno de infecções hospitalares D. As alternativas A e C estão CORRETAS Resposta Correta b Assinale a alternativa INCORRETA a) a maior conscientização dos profissionais de saúde, em geral elimina a não aderência às medidas de controle de IH’s b) são obstáculos a adesão à lavagem das mãos, a alergia às soluções detergentes e a qualidade do papel-toalha c) a tríade falta de tempo - excesso de tarefas – superlotação, quando ausente, em geral não determina substancial melhora na adesão d) são obstáculos a adesão à lavagem das mãos, a má qualidade do sabão líquido (inadequações relativas ao pH e odor desagradável) Resposta Correta a Assinale a alternativa INCORRETA a) Formigas e baratas não se adaptam a locais do hospital onde haja água e umidade b) Insetos podem carregar uma série de microrganismos patogênicos em suas superfícies e intestinos c) A associação direta entre insetos e a transmissão de doenças (que não sejam transmitidas por vetores biológicos) é limitada pela higiene hospitalar d) Alguns insetos veiculam uma grande variedade de agentes infecciosos, de modo a atuar como vetores mecânicos dos mesmos. Resposta Incorreta: a Assinale a alternativa INCORRETA com relação às funções da CCIH a) Adotar medidas de isolamento e evitar a disseminação de doenças transmissíveis b) Fazer uso principalmente do “poder do cargo” a fim de melhorar a qualidade de atendimento ao paciente c) Investigar surtos epidêmicos de IH d) Corrigir o “agir profissional em saúde” no ambiente hospitalar Resposta Incorreta: b
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