SISTEMA DIGESTÓRIO

Prévia do material em texto

SISTEMA DIGESTÓRIO
INTRODUÇÃO;
COMPOSIÇÃO;
CANAL ALIMENTAR;
FARINGE;
ESÔFAGO;
ESTÔMAGO;
INTESTINO DELGADO;
INTESTINO GROSSO;
GLÂNDULAS ANEXAS; 
INTRODUÇÃO/ FORMAÇÃO
Absorção de nutrientes dos alimentos;
Dotado de órgãos e glândulas;
Atuam diretamente;
Estruturas movidas no bolo alimentar;
O sistema digestório é o sistema do nosso corpo responsável pela condução dos alimentos, pela quebra deles em partículas menores e então absorção dos seus nutrientes. Para tanto, além de seus órgãos componentes, existem glândulas anexas capazes de secretar substâncias que facilitem todo esse processo. Para além disso, também é através do sistema digestório que o material não digerido é excretado.
Dividido em:
1 - O canal (tubo) alimentar= Por onde circula o alimento e ele é processado, retirados os nutrientes e depois eliminado os resíduos. Este canal é composto pela cavidade da boca, fauces, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso;
2 – Glândulas= Anexas ao canal alimentar e que despejam nele secreções para auxiliar no processo de digestão dos alimentos.
Canal possui uma túnica muscular responsável pela peristalse. Esse peristaltismo são ondas de contrações que ocorrem por várias distâncias dentro do tubo alimentar.
COMPOSIÇÃO
•Cavidade oral: está relacionada, principalmente, com a ingestão, mastigação e apreciação dos alimentos, que são manipulados pela língua;
•Faringe: é a parte expandida superior do sistema digestório, posterior às cavidades
nasal e oral e à laringe, sendo contínua com o esôfago na sua parte dista;
•Esôfago: responsável pela condução do alimento da faringe até o estômago;
•Estômago: realiza numerosas funções, incluindo o armazenamento temporário de
nutrientes ingeridos, quebra mecânica de alimentos sólidos e digestão química de proteínas;
•Duodeno: corresponde à parte proximal do intestino delgado;
•Jejuno e Íleo: são o sítio terminal de digestão dos alimentos, absorção de nutrientes e secreção endócrina;
•Intestino grosso: é um tubo especializado na absorção hídrica de resíduos não digeríveis para a formação de fezes semissólidas;
CANAL ALIMENTAR
CAVIDADE DA BOCA = Ela tem início no orifício presente entre os lábios e termina ao nível dos arcos palatoglossos posteriormente — as bochechas são o seu limite lateral —; na parte superior, é limitada pelo palato. Na parte inferior, possui o assoalho da boca onde encontramos a língua, o dente e as gengivas. 
Ela está dividida em:
Vestíbulo oral
Cavidade bucal
Lábios
Bochechas
1) O VESTÍBULO é uma fenda em formato de ferradura que se encontra entre os dentes, a gengiva, os lábios e as bochechas e ele abriga uma quantidade variável de pregas em formato de foice, as quais são produzidas por reflexões da mucosa oral, contudo, normalmente essas pregas são em número de 2:
• Frênulo (ou freio) do lábio superior;
• Frênulo (ou freio) do lábio inferior.
É limitado, externamente, pelos lábios e pelas bochechas, e internamente
pelos dentes e pelas gengivas. Na parte superior e inferior existe uma reflexão da túnica mucosa, que vai
das gengivas para os lábios e as bochechas.
O espaço virtual que se forma quando os dentes superiores e inferiores estão em contato é conhecido como cavidade vestibular.
CANAL ALIMENTAR
1. Papila do ducto parotideo;
2. Mucosa da bochecha;
3. Mucosa labial;
4. Vestíbulo superior;
5. Mucosa alveolar;
6. Prega mucobocal;
7. Vestíbulo inferior;
2) A CAVIDADE BUCAL encontra-se internamente aos dentes, sendo o espaço entre os arcos dentais maxilar e mandibular e o local em que é secretado o conteúdo das glândulas salivares, as quais podem ser divididas entre menores e maiores.
• É o espaço existente entre o vestíbulo e as fauces e tem a seguinte composição:
Palato= Forma o teto da cavidade
Arcos dentais dos maxilares e da mandíbula= Formam as laterais
Língua e sulco gengivolingual= Formam o assoalho
As glândulas menores, também chamadas de “acessórias”, são as labiais, as da bochecha, as palatinas e as linguais.
Já as glândulas maiores (principais), por sua vez, são 3 em especial:
• Sublinguais;
• Submandibulares;
• Parótidas.
Essa cavidade ainda é delimitada: a) por um teto formado pelo palato, que ainda é subdividido em um palato duro e um palato mole; b) por um assoalho, que fica abaixo da parte móvel da língua e acima dos músculos milo-hióideos, sendo recoberto pela mucosa oral; e, por fim, c) por paredes laterais, as quais são constituídas pelas bochechas e pelos espaços retromolares.
2.1) LÍNGUA = A língua é um órgão muscular que participa dos processos de mastigação (já que ela leva o alimento de um lado ao outro da boca), também no de deglutição, produção da fala e na própria apreciação dos alimentos, pelo paladar. Possui uma raiz (posterior e que está fixada ao osso hióide e à mandíbula) e um corpo (anterior), cuja extremidade apresenta um ápice. É composta pela faringe;
É dividida em duas partes: raiz e corpo.
-RAIZ= A raiz da língua (parte posteoinferior) representa um terço do seu tamanho. Ela está ligada ao osso hioide, à epiglote, ao palato mole (através dos arcos palatoglossos) e à faringe. A raiz está separada do corpo pelo sulco terminal.
-CORPO= O corpo da língua apresenta o dorso e o ápice, nele estão presentes as papilas linguais distribuídas ao longo do corpo e que representam a zona gustatória.
Raiz:
1. Prega glosso-epiglótica mediana
2. Epiglote
3. Prega glosso-epiglótica lateral
4. Valécula
5. Arco e músculo palatofaríngeos
6. Tonsila palatina (seccionada)
7. Tonsila lingual (folículos linguais)
8. Arco e músculo palatoglossos (seccionados)
9. Forame cego
10. Sulco terminal
11. Papilas valadas
Corpo:
1. Papilas foliadas
2. Papilas filiformes
3. Papilas fungiformes
4. Sulco mediano
5. Ápice
7
O corpo da língua apresenta o dorso e o ápice, nele estão presentes as papilas linguais distribuídas ao longo do corpo e que representam a zona gustatória.
As papilas podem ser:
Filiformes;
Cônicas;
Fungiformes;
Valadas;
Folhadas.
ela é formada por
Os músculos intrínsecos são aqueles que se localizam completamente dentro da língua e, dessa forma, acabam sendo os responsáveis por promover as alterações no formato desse órgão. Eles são em número de 4:
• Longitudinais superior e inferior;
• Transverso;
• Vertical.
Já os músculos extrínsecos, por sua vez, são aqueles que possuem uma inserção na língua e outra fora dela, de modo que conseguem fazer o deslocamento desse órgão dentro da cavidade oral. Eles são em número de 5:
• Palatoglosso;
• Condroglosso;
2.3)LÁBIOS= revestimento de pele na superfície externa; bordas são livres, com uma coloração rosada e uma transição entre a pele e a mucosa que compõe o lábio – essa cor se dá em virtude de o epitélio ser fino e as papilas serem abundantes nessa região. Na face interior, são formados por fibras musculares estriadas com tecido conjuntivo fibroelástico. 
8
Limitam a rima da boca e, por possuírem pele, membrana mucosa e fibras musculares, podemos considera-los como pregas cutaneomiomucosas.
2.4) BOCHECHA= extensões dos lábios na lateral da cavidade da boca. Sua estrutura se assemelha a dos lábios. Nelas estão localizadas glândulas bucais e o músculo bucinador.
 
2.5) DENTES= Entre o vestíbulo e a cavidade própria da boca é onde se encontram os dentes, que são estruturas rígidas que atuam realizando a mastigação e auxiliando na articulação da fala. São em número de 32, estando divididos entre as duas arcadas (superior e inferior), onde fixam-se aos processos alveolares presentes nas maxilas e na mandíbula. No que tange à sua estruturação, tem-se que os dentes podem ser divididos 
em 3 partes: RAIZ, COLO E COROA.
RAIZ= É a região envolvida pelos alvéolos.
COROA= É a parte aparente que se projeta acima da gengiva.
COLO= É a união entre essas duas partes que é circundada pela gengiva.9
A raiz corresponde à porção do dente que se fixa ao processo alveolar. Já o colo consiste na área de transição entre essa raiz e a coroa é a região do dente que fica exposta na boca e sobre a qual é possível delimitar 4 faces: a) a lingual, que fica voltada internamente; b) as mesial e distal, através das quais os dentes estão em contato uns com os outros; e c) a oclusal, que corresponde à superfície mastigatória.
Os dentes são responsáveis pela mastigação – que é um processo onde ocorrem: Incisão; Perfuração; Esmagamento; Trituração dos alimentos.
 
Coroa:
Espaços interproximais
Papila
Dentina e túbulos dentinais (substância ebúrnea)
Esmalte (substância adamantina)
Espaços interglobulares
Camada odontoblástica
Polpa contendo vasos e nervos
Epitélio gengival (estratificado)
Colo:
Inserção epitelial
Raiz:
Lâmina própria da gengiva (periósteo mandibular ou maxilar)
Periodonto (periósteo alveolar)
Cemento (substância óssea)
Canais radiculares (centrais) contendo vasos e nervos
Osso
Forames apicais
10
Em um indivíduo que já possui sua segunda dentição completa, existe quatro classes de dentes : Incisivos; Caninos; Pré-molares; Molares
 
Linha superior (da esquerda para a direita):
Incisivo central superior
Incisivo lateral superior
Canino superior (cúspide)
Pré-molares superiores (1, 2)
Molares superiores (1, 2, 3)
Linha inferior (da esquerda para a direita):
Incisivo central inferior
Incisivo lateral inferior
Canino inferior (cúspide)
Pré-molares inferiores (1, 2)
Molares inferiores (1, 2, 3)
11
Vista Sagital Medial
Óstio faríngeo da tuba auditiva (Eustáquio)
Palato mole
Glândulas palatinas
Palato duro
Prega semilunar
Fossa supratonsilar
Arco palatoglosso
Prega triangular
Língua (tracionada para frente e para baixo)
Tonsila lingual
Valécula
Epiglote
Tonsila palatina
Arco palatofaríngeo
Orofaringe
Úvula
Prega salpingofaríngea
Recesso faríngeo
Fáscia faringobasilar
Tubérculo faríngeo (parte basilar do osso occipital)
Tonsila faríngea
Seio esfenoidal
Tonus tubal
2.6)PALATO= É um septo buconasal na posição transversal, vulgarmente chamado de “céu da boca”. Forma o assoalho da cavidade nasal e o teto da cavidade bucal. Dividido em duro(palato ósseo composto pelos processos palatinos das maxilas e as lâminas horizontais dos ossos palatinos e ocupa dois terços do palato.); mole(palato muscular, é um prolongamento do palato duro posteriormente de tecido fibromuscular; possuir grande mobilidade e apresenta projeção mediana úvula palatina.)
2.7)FAUCES= comunicação entre a cavidade bucal e faringe (orofaringe); transição entre essas duas regiões; limitada lateralmente pelos arcos palato gloso e palatofaríngeo; na parte superior (teto) está o palato mole com a úvula; e o assoalho formado pelo dorso da língua.
 
12
Inspeção da cavidade oral - Legenda:
Dorso da língua e do palato
Filtro do lábio
Arco palatofaríngeo
Úvula
Parede posterior da faringe
Tonsila palatina
Arco palatoglosso
Palato mole
FARINGE
NASOFARINGE= A nasofaringe é a parte mais alta das vias aéreas, situada logo atrás do nariz e acima do palato mole; serve de passagem a partir do nariz à garganta, para o ar até a traqueia, brônquios e pulmões. Nesta região da faringe ainda existe uma estrutura pertencente ao sistema linfático a tonsila faríngea (adenoide)
OROFARINGE= A orofaringe é a parte da garganta logo atrás da boca. Ela inclui a base da língua, o palato mole, as amígdalas e a parte lateral e posterior da garganta. As funções da cavidade oral e da orofaringe consistem em ajudar a pessoa a respirar, falar, comer, mastigar e engolir.
LARINGOFARINGE= É a parte laríngea da faringe em comunicação com a laringe através do ádito da laringe, que fica ao lado dos recessos piriformes, porém essa região também se comunica com o esôfago.
 
13
Vista posterior seccionada (sentido horário):
Óstio faríngeo da tuba auditiva (Eustáquio);
Tonsila faríngea;
Base do crânio (parte basilar do osso occipital);
Coanas;
Septo nasal;
Processo estiloide;
Torus tubal;
Prega causada pelo músculo levantador do véu palatino;
Recesso faríngeo;
Prega salpingofaríngea;
Glândula parótida;
Palato mole;
Úvula;
Raiz da língua;
Ângulo da mandíbula;
Glândula submandibular;
Tonsila palatina;
Arco palatofaríngeo;
Proeminência do corno maior do osso hioide;
Epiglote;
Prominência causada pelo corno superior da cartilagem tireoide;
Ádito da laringe;
Prega ariepiglótica;
Processo piriforme;
Prega sobre o nervo laríngeo superior;
Tubérculo cuneiforme;
Tubérculo corniculado;
Tubérculo corniculado;
Proeminência sobre a cartilagem cricoide;
Traqueia.
Na lateral esquerda, de cima para baixo:
Nasofaringe;
Orofaringe;
Laringofaringe (hipofaringe);
Esôfago. 
14
ESOFAGO
 É um tubo mediano de aproximadamente 25cm de comprimento;
Com três porções: cervical, torácica e abdominal (alguns autores acrescentam a porção diafragmática, que se restringe a passagem pelo diafragma). 
Considerado um tubo mio membranoso e se estende da faringe até o estômago.
Posicionamento é posterior à traqueia e anterior à coluna vertebral;
Tem como característica a existência de um terço superior composto por uma camada de musculatura estriada. Ao passar o bolo alimentar, ocorre alteração no tamanho da sua luz, gerando a peristalse que iniciam os movimentos peristálticos. 
Órgão visceral típico, apresenta paredes estratificadas, divididas em camadas concêntricas seguindo um sentido da mais interna para a mais externa, são: Túnica mucosa; Tela submucosa; Túnica muscular; Túnica adventícia; Túnica serosa;
Porção Cervical: porção que está em contato íntimo com a traqueia.
Porção Torácica: é a porção mais importante, passa por trás do brônquio esquerdo (mediastino superior, entre a traqueia e a coluna vertebral).
Porção Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fígado, formando nele a impressão esofágica.
15
ESOFAGO
16
ESTÔMAGO
É um órgão em forma de saco, saciforme, visceral, com paredes estratificadas e oco. 
Reservatório alimentar e atua secretando suco gástrico na digestão. 
Porção mais dilatada do canal alimentar;
Localizado inferiormente ao diafragma.
FATORES
Biotipo do individuo;
Posição do corpo;
Conteúdo ingerido;
Tônus da musculatura gástrica e da parede abdominal anterior;
Movimentos respiratórios;
Posição das vísceras adjacentes.
DIVISÃO
Cardia;
Fundo gástrico;
Corpo gástrico;
Parte pilórica (região do antro gástrico).
Curvatura maior — localizada à esquerda.
Curvatura menor — localizada à direita.
Por ser um órgão visceral estratificado, as suas paredes possuem os seguintes estratos: Túnica serosa; Tela subserosa; Túnica muscular; Tela submucosa; Túnica mucosa.
A túnica muscular apresenta três camadas de musculatura lisa. São elas: Longitudinal - a mais externa. Circular - a camada intermediária. Oblíqua - a camada interna.
A túnica mucosa do estômago tem uma função essencial de proteção, visto que o suco gástrico é ácido, ou seja, bastante corrosivo. A túnica mucosa produz um muco que é alcalino, e por isso garante a proteção contra lesão.
17
FUNÇÃO DIGESTIVAS:
Digestão do alimento;
Secreção do suco gástrico, que inclui enzimas digestivas e ácido hidroclorídrico como substâncias mais importantes;
Secreção de hormônio gástrico e fator intrínseco;
Regulação do padrão no qual o alimento é parcialmente digerido e entregue ao intestinodelgado;
Absorção de pequenas quantidades de água e substâncias dissolvidas.
Mucosa do estômago - Legenda:
(sentido horário)
Zona cárdica
Zonas do corpo e fúndica
Zona pilórica
Parte superior do duodeno (ampola ou bulbo duodenal)
Esfíncter pilórico
Óstio pilórico
Canal gástrico (magenstrasse)
Pregas gástricas (rugas)
Óstio cárdico
Linha em zigue-zague (Z), (junção da mucosa gástrica e esofágica).
18
INTESTINO DELGADO
O intestino delgado é o órgão que se encarrega por finalizar o processo de digestão e por realizar a absorção da maior parte dos nutrientes adquiridos com a alimentação. Estende-se desde o piloro até a junção ileocecal (a partir de onde une-se ao ceco), de modo a apresentar cerca de 7m de comprimento, os quais se dividem em 3partes: duodeno, jejuno e íleo.
DUODENO= O duodeno corresponde à porção inicial do intestino delgado, sendo o trecho mais curto, mais largo e mais fixo de todo esse órgão. 
Dividido em 4 porções: 
Parte Superior ou 1ª porção - origina-se no piloro e estende-se até o colo da vesícula biliar.
Parte Descendente ou 2ª porção - é desperitonizada.
Ducto colédoco - provêm da vesícula biliar e do fígado (bile).
Ducto pancreático - provêm do pâncreas (suco ou secreção pancreática).
Parte Horizontal ou 3ª porção.
Parte Ascendente ou 4ª porção.
JEJUNO
é a parte do intestino delgado que faz continuação ao duodeno, recebe este nome porque sempre que é aberto se apresenta vazio. É mais largo (aproximadamente 4 centímetros), sua parede é mais espessa, mais vascular e de cor mais forte que o íleo.
ÍLEO
é o último segmento do intestino delgado que faz continuação ao jejuno. Recebe este nome por relação com osso ílio. É mais estreito e suas túnicas são mais finas e menos vascularizadas que o jejuno. Distalmente, o íleo desemboca no intestino grosso num orifício que recebe o nome de óstio ileocecal.
19
INTESTINO DELGADO
JEJUNO X ÍLEO(DIFERENÇAS)
• Cor = o jejuno é mais avermelhado do que o íleo (por conta da vascularização, como já vamos ver);
• Calibre = o jejuno possui um calibre maior (externo: 4cm / interno: 2,5cm) do que o íleo (externo: 3,5cm / interno: 2cm);
• Parede = diante das medidas do calibre, a parede do jejuno é mais espessa.
• Pregas circulares = no interior desses órgãos, existem as chamadas válvulas de Kerckring, que são estruturas responsáveis por aumentar a superfície absortiva e lentificar o trânsito intestinal, porém estão em maior quantidade no jejuno;
• Vasos = os vasos retos que irrigam o jejuno são maiores;
• Vascularização = em contrapartida, os vasos mais curtos do íleo se anastomosem bastante, tornando sua vascularização mais complexa;
• Nódulos Linfoides = o íleo possui mais nódulos linfoides (placas de Peyer) em sua parede - possivelmente por conta de sua proximidade com o intestino grosso, órgão no qual encontra-se uma grande quantidade de micro-organismos;
• Gordura = o íleo também tem uma maior quantidade de gordura em seu
mesentério.
OBSERVAÇÃO
Juntos, o jejuno e o íleo medem 6 a 7 metros de comprimento. A maior parte do jejuno situa-se no quadrante superior esquerdo, enquanto a maior parte do íleo situa-se no quadrante inferior direito. O jejuno e o íleo, ao contrário do duodeno, são móveis.
 
20
Veia porta
Artéria hepática própria
Artéria gastroduodenal
Artéria gástrica direita
Artéria hepática comum
Óstio pilórico
Flexura duodenojejunal
Jejuno
Parte ascendente do duodeno
Artéria e veia mesentéricas superiores
Parte horizontal do duodeno
Cabeça do pâncreas
Ducto pancreático principal (de Wirsung)
Ducto pancreático principal (de Wirsung)
Flexura inferior
Prega longitudinal
Papila principal do duodeno (de Vater)
Porção descedente do duodeno
Ducto colédoco
Papila menor do duodeno (inconstante)
Pregas circulares (de Kerckring)
Parte superior do duodeno (ampola ou bulbo) (com mucosa lisa)
Flexura superior
Margem direita livre do omento menor (ligamento hepatoduodenal)
Ducto colédoco
INTESTINO delgado
21
INTESTINO GROSSO
Recebe esse nome por ter o seu diâmetro maior que o do intestino delgado, porém ele é mais curto e circunda o intestino delgado como se fosse uma moldura. 
Porção final do canal alimentar e suas funções mais importantes são:
Absorção de água e de eletrólitos.
Eliminação dos resíduos da digestão.
Manutenção da continência fecal.
Apresenta como característica (exceto no apêndice vermiforme, reto e canal anal) a existência dos haustros do cólon, que são sáculos ou dilatações limitados por sucos externos produzidos pela musculatura.
Existem tênias, que são formações em faixa presentes em toda a sua extensão, caracterizada por condensação da musculatura longitudinais.
Presença de lóbulos de gordura presos como pingentes, os apêndices omentais – também conhecidos apêndices epiploicos. 
DIVISÃO:
COLO/CECUM- primeira porção do intestino grosso, é uma bolsa alongada na porção inferior direita do abdome. Ligado à sua base encontra-se o apêndice vermiforme, no ponto de convergência das tênias. consiste em uma bolsa intestinal de fundo cego que mede cerca de 7,5cm de comprimento e de largura.
APÊNDICE VERMIFORME- Apêndice esse que é um divertículo intestinal de fundo cego, que apresenta grande quantidade de tecido linfoide, o que nos leva a pensar que desempenha alguma atividade imunológica, ainda que secundária. Possui cerca de 6cm a 10cm de comprimento e origina-se na face póstero medial do ceco, inferiormente à junção ileocecal.
COLON ASCENDENTE- estende-se para cima a partir do cécum, junto à parede abdominal posterior direita até a superfície inferior do fígado, e anteriormente ao rim direito. Termina na flexura cólica direita. A segunda porção do intestino grosso é o colo ascendente. Estende-se do ceco até a flexura cólica D (ou hepática), de modo que possui aproximadamente 50cm de comprimento e um calibre menor que o do ceco.
22
 COLON TRANSVERSO- O colo transverso corresponde à terceira e mais longa porção do intestino grosso, uma vez que se estende desde a flexura hepática até a flexura esplênica, o que lhe garante, em média, 50cm de comprimento. inicia-se na flexura cólica direita superpõe-se ao intestino delgado, cruzando a cavidade abdominal da direita para esquerda, abaixo do estômago, até a flexura cólica esquerda.
COLON DESCENDENTE- Começa perto do baço, em sentido inferior, do lado esquerdo posterior do abdome, em direção à crista ilíaca. Fazendo parte já desse intestino embriológico posterior, então, tem-se o colo descendente, que corresponde à quarta porção do intestino grosso e estende-se da flexura esplênica até a fossa ilíaca E, mede aproximadamente 25cm de comprimento. O colo descendente (assim como o ascendente) é considerado uma estrutura retro peritoneal e forma um sulco paracólico E (ou goteira parietocólica E), que se situa entre sua face lateral e a parede abdominal adjacente.
CÓLON SIGMOIDE - possui 15cm de comprimento, tem trajeto sinuoso e dirige-se, a partir do cólon descendente, para o plano mediano da pelve, onde se continua com o reto. Além disso, é a última porção do intestino onde é possível encontrar as tênias e os apêndices omentais.
RETO- constitui a extremidade inferior do intestino grosso, dispõe-se na superfície anterior do sacro e cóccix, e termina no canal anal, que se abre ao exterior pelo ânus. 
CANAL ANAL- A porção terminal do intestino grosso e do trato digestório é o canal anal, o qual se encontra colabado, exceto durante a passagem das fezes e se estende da face superior do diafragma da pelve até o ânus.
MESENTÉRIO- O mesentério é um órgão dobrado de forma compacta em formato de leque dentro da cavidade abdominal e que está relacionado à regulação de cascatas fibronolíticas e inflamatórias, além de participar no processo de coagulação e no sistema imunológico.
Temos: Mesocolo Ascendente; Mesocolo Transverso; Mesocolo Descendente; Mesossigmóide; Mesorreto;
Mesentério do Intestino Delgado (só para ressaltar: esse é o nome do meso que delimita a parte do órgão mesentério que está associado ao intestino delgado).
Observação: sendo que os mesocolos ascendente,descendente e a parte curva do mesossigmóide são achatados contra a parede abdominal posterior e, então, reabsorvidos.
23
Região Ileocecal- Legenda:
Forma labial do esfíncter ileocecal (como visto comumente após a morte e ocasionalmente in vivo)
Parte terminal do íleo
Óstio do apêndice vermiforme
Apêndice vermiforme
Tênia livre (tenia libera)
Frênulo
Tênia livre (tenia libera)
Mucosa e musculatura do intestino grosso - Legenda:
Colo transverso;
Mesocolo transverso;
Pregas semilunares;
Flexura (esplênica) cólica esquerda;
Tênia omental;
Haustrações;
Peritônio (removido parcialmente);
Colo descendente;
Tênia mesocólica (exposta pelo gancho);
Tênia livre (tenia libera);
Mesocolo sigmoide;
Colo sigmoide;
Junção retossigmoide (as tênias se difundem e formam a camada muscular longitudinal do reto);
Reto;
Músculo esfíncter externo anal;
Músculo levantador do ânus;
Apêndice vermiforme;
Íleo;
Óstio ileocecal;
Ceco;
Colo ascendente;
Tênia livre (tenia libera);
Tênia omental (exposta pelo gancho);
Peritônio (removido parcialmente);
Haustrações;
Apêndices epiploicos;
Omento maior (removido);
Flexura (hepática) direita do colo.
INTESTINO GROSSO
24
GLÂNDULAS ANEXAS
As glândulas SALIVARES são divididas em 2 grandes grupos: glândulas salivares menores e glândulas salivares maiores. A saliva é um líquido viscoso, claro, sem gosto e sem odor que é produzido por essas glândulas e pelas glândulas mucosas da cavidade da boca.
SALIVARES MENORES= constituem pequenos corpúsculos ou nódulos disseminados nas paredes da boca, como as glândulas labiais, palatinas linguais e molares. 
SALIVARES MAIORES= são representadas por 3 pares que são as parótidas, submandibulares e sublinguais.
GLÂNDULA PARÓTIDA - a maior das três e situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilhão da orelha. Irrigada por ramos da artéria carótida externa. Inervada pelo nervo auriculo temporal, glossofaríngeo e facial.
GLÂNDULA SUBMANDIBULAR - é arredondada e situa-se no triângulo submandibular. É irrigada por ramos da artéria facial e lingual. Os nervos secreto motores derivam de fibras parassimpáticas craniais do facial; as fibras simpáticas provêm do gânglio cervical superior.
GLÂNDULA SUBLINGUAL - é a menor das três e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca. É irrigada pelas artérias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idêntica aos da glândula submandibular.
25
GLÂNDULAS ANEXAS
FÍGADO 
Maior glândula do organismo, e é também a mais volumosa víscera abdominal. Sua localização é na região superior do abdômen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto é, normalmente 2/3 de seu volume estão à direita da linha mediana e 1/3 à esquerda. Pesa cerca de 1.500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto.
Desempenha funções vitais ao organismo: 
Produção e secreção da bile.
Metabolismo de glicídios, lipídios e proteínas.
Armazenamento de glicogênio.
De defesa, como hematopoiese, coagulação detoxificação e fagocitose.
APRESENTA DUAS FACES: uma está relacionada com o músculo diafragma e recebe o nome de face diafragmática. A outra está voltada para as vísceras abdominais, e recebe o nome de face visceral.
O fígado tem quatro lobos:
Direito — o maior, situado à direita. Está separado do lobo esquerdo pelo ligamento falciforme; entre ele e o lobo quadrado, encontramos a vesícula biliar; entre ele e o lobo caudado, encontramos a veia cava inferior.
Esquerdo — o 2º maior, à esquerda.
Quadrado — de aparência quadrangular, é inferior, e está limitado superiormente pela porta do fígado, onde encontramos o pedículo hepático: artéria hepática, veia porta, ducto hepático comum, nervos e vasos linfáticos.
Caudado — situado superiormente, entre os lobos direito e esquerdo, e acima do lobo quadrado.
Outras funções do fígado são:
Metabolismo dos carboidratos;
Metabolismo dos lipídios;
Metabolismo das proteínas;
Processamento de fármacos e hormônios;
Excreção da bilirrubina;
Excreção de sais biliares;
Armazenagem;
Fagocitose;
Ativação da vitamina D.
26
Faces e leito hepático-Legenda:
Vista anterior
Diafragma (rebatido para cima);
Ligamento coronário;
Ligamento triangular esquerdo;
Apêndice fibroso;
Lobo esquerdo do fígado;
Margem inferior do fígado;
Ligamento falciforme;
Ligamento redondo (ligamentum teres) do fígado (veia umbilical obliterada);
Margem inferior do fígado;
Vesícula biliar (fundo);
Impressões costais;
Lobo direito do fígado;
Ligamento triangular direito.
Faces e leito hepático - Legenda:
Face visceral
Processo caudado;
Veias hepáticas;
Veia cava inferior;
Impressão supra-renal;
Área nua;
Ligamento coronário;
Ligamento triangular direito;
Ducto colédoco;
Ducto hepático comum;
Ducto cístico;
Impressão renal;
Impressão duodenal;
Impressão cólica;
Vesícula biliar;
Porta do fígado;
Lobo quadrado;
Ligamento redondo;
Ligamento falciforme;
Fissura do ligamento redondo;
Veia porta;/li>
Artéria hepática própria;
Processo papilar;
Lobo caudado;
Fissura do ligamento venoso;
Impressão gástrica;
Impressão esofágica;
Apêndice fibroso;
Ligamento triangular esquerdo;
Ligamento coronário.
fígado
27
GLÂNDULAS ANEXAS
VESICULA BILIAR
(7 – 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vesícula biliar na face visceral do fígado. Esta fossa situa-se na junção do lobo direito e do lobo quadrado do fígado. A relação da vesícula biliar com o duodeno é tão íntima que a parte superior do duodeno normalmente é manchada com bile no cadáver. 
Tem capacidade para até 50 ml de bile;
Bile
Líquido composto, principalmente, por água, sais biliares, pigmentos, sais inorgânicos, colesterol e fosfolipídeos. Sua função é atuar principalmente na digestão das gorduras. Percorre o seguinte trajeto:
Ductulos bilíferos — intra-hepáticos, que confluem para formar os
Ductos hepáticos direito e esquerdo — que se unem para formar o
Ducto hepático comum — um dos elementos do pedículo hepático, que se une ao ducto cístico (vesícula biliar), formando o
Ducto colédoco — que se abre no duodeno, juntamente com o ducto pancreático (pâncreas).
O Ducto Cístico (4 cm de comprimento) liga a vesícula biliar ao Ducto Hepático comum (união do ducto hepático direito e esquerdo) formando o Ducto Colédoco.
O comprimento varia de 5 a 15 cm.
28
GLÂNDULAS ANEXAS
PÂNCREAS
É uma glândula mista que está posterior ao estômago e fixada à parede abdominal posterior. Essa condição profunda do pâncreas pode muitas vezes dificultar os diagnósticos de patologias referentes ao órgão, fazendo com que eles possam ocorrer de forma tardia.
Por ser uma glândula mista ele se trata de um órgão anfícrino, exercendo funções endócrinas e exócrinas, que são, respectivamente, a secreção de insulina e do suco pancreático.
O pâncreas produz diariamente 1200 – 1500ml de suco pancreático.
O pâncreas é achatado no sentido ântero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior e sua localização é posterior ao estômago. 
O comprimento varia de 12,5 a 15 cm e seu peso, na mulher, é de 14,95g e, no homem, 16,08g. Divide-se em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em três partes: anterior, posterior e inferior) e cauda.
Cabeça= Emoldurada pelo duodeno.
Corpo= Disposto transversalmente.
Cauda= Extremidade mais à esquerda, bem próxima ao baço.
O pâncreas possui o ducto pancreático, responsável pela secreção do suco pancreático, e, na altura da cabeça do pâncreas, se subdivide em:
Ducto pancreático principal (Acopla-se ao ducto colédoco formando a ampola hepatopancreática.); Começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça, onde se curva inferiormente e está intimamente relacionada com o ducto colédoco. O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (fígado e vesícula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancreática. 
Ducto pancreático menor (Mais inconstante.)
O pâncreas tem as seguintes funções:
 Dissolver carboidrato (amilase pancreática);
 Dissolver proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastase);
 Dissolvertriglicerídeos nos adultos (lipase pancreática);
 Dissolver ácidos nucléicos (ribonuclease e desoxirribonuclease).
29
Pâncreas - Legenda:
Ducto colédoco;
Incisura do pâncreas;
Ducto pancreático principal (de Virsung);
Ducto pancreático acessório (de Santorini);
pâncreas
30