Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Moldagem FUNCIONAL EM PPR Prof. Renato Movimentos de luxacao do dente Movimento de intrusão do dente 0,1 mm Movimentação da mucos 0,4 – 4 mm Eliminar/minimizar/compensar movimentacao da mucosa 1. Diminuir carga oclusal 2. Alterar o local de incidência da carga 3. Distribuir a carga oclusal 4. Bom relacionamento oclusal DIMINUIR CARGA OCLUSAL Reduzir o tamanho da mesa oclusal – diminuindo o tamanho dos dentes. No sentio MD (número e comprimento) e VL (largura). Cuidar para não extruir o antagonista. Alterar o local da carga oclusal Em classe I e classe II de Kennedy – mesializar os apoios (evitar alavanca tipo 1) Utilizar grampo API. DISTRIBUIR CARGA OCLUSAL PARA OS DENTES – usar prótese fixa unindo os dentes, grampos múltiplos ou geminados que aumentam o suporte. PARA A MUCOSA – aumentar tamanho a sela e moldagem funcional. MOLDAGEM FUNCIONAL Utilizar MOLDEIRA INDIVIDUAL. Moldagem de compressão – afasta a mucosa. Alivia os pontos muito retentivos e mantém a compressão do que pode ser comprimido, sem causar danos a osso e mucosa. Tipos de alivio NO MODELO Alívio de conveniência – remover e colocar a moldeira sem fraturar. Alívio de retenção Maxila: região anterior da maxila, vestibular e na tuberosidade. Mandíbula: fossa retromolar NA MOLDEIRA Alivio de compressão Maxila: papila incisiva, tuberosidade palatina e rafe. Mandíbula: forame mentual. Confeccao da sela provisoria Após a prova da IE, fazer uma sela provisória no limite da área chapeável. PASSOS: 1. Delimitar área chapeável 2. Alívio em cera 3. Bloqueio de retenção no conector menor com cera 4. CELAC no rebordo 5. Manipula resina 6. Adapta resina no reboro e coloca IE 7. Colocar resina por cima da IE 8. Recortar nos limites da área chapeável 9. Verficar apoios bem alojaos nos nichos 10. Rodete de cera Assentar IE no modelo de trabalho Delimitar área chapeável Alíivio no modelo (fossa retromolar - alívio de retenção) Bloqueio de retenção no conector menor c cera CELAC no rebordo Manipulação resina Resina no rebordo Colocar IE Recortar nos limites da área chapeável Rodete de cera A partir daqui tem 2 opções: I – Iniciar pela montagem de dentes II – Moldagem funcional antes da montagem Opcao 1 – inicio pela montagem de dentes Montagem em ASA Montagem de dentes Moldagem funcional – selado periférico Moldagem funcional – ZOE ou elastomero Opcao 2 – inicio pela moldagem funcional A sela é utilizada como moldeira individual, realizar a moldagem funcional, assim, ela não vai mais encaixar no modelo – pois na preliminar não houve compressão. Fazer um novo modelo então. Área de mucosa do modelo antigo é substituída pela área da moldagem funcional. Cortes a área de mucosa do modelo antigo e remove-se, encaixar a IE em posição, e encaixotr. NOVO MODELO – dentes do modelo de trabalho e mucosa da funcional. Moldagem funcional propriamente dita Pede-se para o paciente fechar, realiza os movimentos funcionais. Assim que o elastômero tomar presa avaliar se todos os apoios estão bem encaixados. Remover excesso. Encaminha ao LAB Acriliza Ajusta e Instala.
Compartilhar