NÁUSEAS E VÔMITOS

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NÁUSEAS E VÔMITOS
 CONCEITOS INICIAIS:
- Náusea: Sensação desagradável de estar prestes a vomitar
- Vômito: A expulsão forçada do conteúdo gástrico (pode ou não ser acompanhada de vômito)
- Regurgitação: Retorno do conteúdo esofagogástrico à hipofaringe, com pouco ou nenhum esforço
OBS A zona de gatilho está localizada dentro da área potrema (o centro de controle do vomito está no núcleo do trato solitário, que é um conjunto de corpos de neurônios)
ARCO-REFLEXO DO VÔMITO:
FISIOPATOLOGIA:
- Mecanismo de defesa dos animais
- Pode ser ativado por fatores humorais, neuronais ou ambos
- Considerado como um reflexo complexo, envolvendo várias estruturas.
 Aferencias: zona quimorreceptora de gatilho: área postema, nervo vago, córtex
 Eferências: V, VII, IX, X, XII pares de nervos cranianos, nervos espinais e SN autônomo
CAUSAS PRINCIPAIS:
- Dor de cabeça, gravidez, medicamentos opioides (morfina), intoxicação alimentar, refluxo, gastrite, úlcera, câncer, doenças cardiovasculares, doenças renais (cálculos renais, infecção renal), causas neurológicas (hipertensão intracraniana), doenças do labirinto (vertigem)
OBS Pensa-se em causas abdominais quando o enjoo e/ou a náusea é acompanhada de dores na região abdominal
OBS Com a sensação de empachamento (plenitude pós-prandial), associado à náuseas, suspeita-se de cânceres, gastrites e úlceras.
O QUE PERGUNTAR NA ANAMNESE?
- Frequencia (quantas vezes o sintoma aparece)
- Duração 
- Periodicidade (horário de alimentos/se apresenta o sintoma após ingerir algum alimento)
- Intensidade
- Sintomas Acompanhantes (cefaléia, tontura, dor abdominal, perda de peso, febre, sintomas neurológicos)
- Fatores desencadeantes (alimentação, medicamentos, álcool, gravidez)
- Composição do vômito (restos alimentares, hematêmese, fecaloide, estase