Diatermia por Micro Ondas

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Diatermia por Micro Ondas
diatermia 
· A diatermia é um tratamento terapêutico mais comumente prescrito para condições musculares e articulares. Ele usa uma corrente elétrica de alta frequência para estimular a geração de calor dentro dos tecidos do corpo.
· O calor pode ajudar com vários processos, incluindo:
1. aumentar o fluxo sanguíneo
2. aliviando a dor
3. melhorando a mobilidade dos tecidos à medida que curam
diatermia por micro ondas 
· A diatermia por micro ondas usa micro ondas para gerar calor no corpo. Ele pode ser usado para equilibrar os tecidos profundos, sem aquecer a pele. Uma vez que não pode penetrar nos músculos profundos, é mais adequado para áreas mais próximas da pele. 
· O grupo de radiações eletromagnéticas conhecido como micro ondas ocupa aquela parte do espectro eletromagnético que se estende de comprimentos de onda de 1 m (frequência 300 MHz) até 1 mm (300 GHz).
· A especificação de operação para o aparelho na Austrália, Reino Unido e Europa é 122,5 mm (2450 MHz), enquanto as micro ondas fisioterapêuticas na América do Norte também operam a 327 mm (915 MHz) e 690 mm (433,9 MHz).
comportamento físico 
· Ao alcançar a superfície do corpo (ou outro material) as micro ondas inicialmente radiadas podem ser absorvidas, transmitidas, sofrer refração ou sofrer reflexão (determinam a distribuição de energia dentro do corpo)
· A energia de micro ondas tem a predisposição de penetrar os tecidos com baixa condutividade elétrica e ser absorvidas em tecidos com alta condutividade.
· Essencialmente, uma alta condutividade elétrica equivale a um alto conteúdo de fluido - tipicamente vasos sanguíneos, músculos, pele úmida, órgãos internos e olhos. As micro ondas de 122,5 mm (2450 MHz) aquecem a pele pelo menos na mesma extensão que os tecidos mais profundos.
· O músculo contém mais moléculas dipolares do que o tecido adiposo, levando a um maior aumento na temperatura muscular quando a diatermia por micro ondas é usada.
· O efeito das micro ondas nos tecidos com baixo conteúdo de fluido, como a gordura, é produzir distorção molecular, levando a algum aquecimento nesses tecidos relativamente avasculares.
· A interface pele-ar é a interface que limita de forma mais significante a capacidade de aquecimento profundo das micro ondas
· A reflexão pode também aumentar o aquecimento da gordura imediatamente sobre o músculo. Por exemplo, uma camada de gordura subcutânea mais espessa do que 20 mm pode ser aquecida ainda mais do que o músculo subjacente
· Embora, na teoria, as micro ondas sejam capazes de passar através do osso, na prática, a energia é fortemente impedida de entrar no osso devido à reflexão significativa na sua superfície.
Relação entre comprimento de onda e absorção de microondas
· O grau de penetração das micro ondas é proporcional ao seu comprimento de onda e, assim, inversamente proporcional à sua frequência. À medida que o comprimento de onda aumenta, a penetração aumenta e ocorre absorção nos tecidos mais profundos.
· Existem dois comprimentos de onda disponíveis para uso fisioterapêutico: 122,5 mm (2450 MHz) e 327 mm (915 MHz). O primeiro produz aquecimento mais superficial devido ao seu grau menor de penetração.
· Profundidade de penetração: proporção entre o calor desenvolvido no músculo e o aquecimento total de gordura e músculo; meio conveniente de medir a eficácia do aquecimento profundo.
Leis das radiações por microondas
· As radiações que são absorvidas podem ser consideradas como tendo algum potencial de efeito terapêutico.
· A transmissão, refração e reflexão modificam somente o local no qual a energia é eventualmente absorvida.
· A antena de emissão é sempre colocada a uma distância fixa curta (2-6 cm) da parte tratada e desse modo a influência da inclinação da antena na reflexão, penetração ou absorção é relativamente pequena.
· LEI DO QUADRADO INVERSO DA DISTÂNCIA: A intensidade da radiação que incide sobre a unidade da área de superfície do corpo é inversamente proporcional ao quadrado da distância entre a fonte de energia e a superfície.
· A antena é colocada perto do corpo e a intensidade é alterada ajustando o controle variável de potência com a operação da lei do quadrado inverso, pequenas mudanças na distância entre a antena e a parte do corpo resultarão em grandes mudanças na potência.
efeitos térmicos 
· Radiação com micro ondas aumentam a temperatura da pele e do músculo, bem como o fluxo sanguíneo. 
· O aumento mantido no fluxo parece ser devido a um aumento na taxa metabólica dos tecidos irradiados. 
efeitos não térmicos 
· As reações biológicas não-térmicas podem ser isoladas usando o modo pulsado de micro ondas nos níveis onde o paciente não sente aquecimento. 
· A absorção de energia depende dos fatores previamente mencionados, da frequência e duração dos pulsos e da potência total.
· Relato de aumento da extensibilidade dos tecidos colagenosos e redução da rigidez articular após aquecimento com magnitude do aparelho de MC. 
princípios de aplicação 
· Objetos metálicos podem funcionar como antenas quando sob a influência de radiações de micro ondas. Portanto, móveis de metal não devem ser usados durante tratamentos de micro ondas. 
· As micro ondas podem também interferir em outros equipamentos eletrônicos nas proximidades, tais como computadores.
· Os móveis de metal e equipamentos eletrônicos devem ficar distantes pelo menos 3 m.
· O tratamento seguro com micro ondas requer primeiro que o paciente tenha sensibilidade normal à dor e temperatura na pele.
riscos
· Os riscos potenciais dos tratamentos com micro ondas na fisioterapia são:
1. queimaduras devido a: 
a) técnica precária 
b) inabilidade dos tecidos de dissipar calor
c) inabilidade do paciente de detectar o calor (sensação térmica diminuída) 
d) tratamento sobre áreas com metal na superfície ou implantado 
e) tratamento de feridas abertas úmidas ou sobre curativos úmidos - a água concentra micro ondas 
2. exacerbação de sintomas após tratamento de: 
a) condições inflamatórias 
b) distúrbios infecciosos
c) áreas de aumento da tensão dos fluidos como bursite, edema, efusão sinovial 
d) condições hemorrágicas - a menstruação é pouco provável de ser afetada por micro ondas devido à sua penetração limitada 
e) doença cardíaca grave 
 3. insuficiência cardíaca devida a choque elétrico ou interferência em marcapassos cardíacos
 4. alastramento de patologias existentes incluindo tumores, tuberculose ativa e infecções agudas
 5. início de gestação (primeiros 3 meses) -o calor pode ser teratogênico.
contra indicações 
· Marca passo 
· Tumores
· Tromboses 
· Implantes metálicos ou metais fixados externamente 
· Diu
· Estado febril 
· Aparelhos auditivos
· Tecidos isquêmicos 
· Condições infecciosas
· Epífise de crescimento 
· Artrite reumatoide 
· O fisioterapeuta que aplica o tratamento não deve ficar na linha direta do feixe ou dentro da área a 2 m da antena.
· Os operadores também devem estar cientes de que a reflexão do paciente pode ser de 50 a 75% e quase 100% do metal do aparelho.