Slides DT- Tuberculose

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Tuberculose 
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
CÂMPUS UNIVERSITÁRIO PROFESSOR EUGÊNIO CARLOS STILLER FACULDADE DE CIÊNCIAS AGRÁRIAS, BIOLÓGICAS, ENGENHARIAS E DA SAÚDE 
CURSO DE ENFERMAGEM
Discentes: Ana Carolina Prill Paradela e Beatriz Ribeiro Alves.
Docente: Pedro Wilson de Lima Santana
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 Processo Histórico
A tuberculose é uma das doenças mais antigas do mundo.
Descoberta em 1882 pelo bacteriologista alemão Robert Koch
Evidências foram encontradas em ossos humanos pré-históricos na Alemanha com registros datados de 8.000 antes de Cristo (AC). 
A expansão da doença se deu com o advento das guerras, que estreitavam o contato entre indivíduos.
No Brasil em 1920, com a Reforma Carlos Chagas, que deu origem ao Departamento Nacional de Saúde Pública, o Estado passou a estar mais presente na luta contra a doença, criando a Inspetoria de Profilaxia da Tuberculose.
Fonte: rthttps://www.dw.com/pt-br/1882-anunciada-a-identifica%C3%A7%C3%A3o-do-bacilo-da-tuberculose/a-1525086
Fonte://pt.wikipedia.org/wiki/Robert_Koch
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O que é?
Doença infectocontagiosa de transmissão aérea, causada pelo Mycobacterium tuberculosis.. Que se propaga de pessoa para pessoa através de gotículas microscópicas liberadas para o ar. Essas gotículas microscópicas podem ser libertadas para o ar quando alguém com a forma ativa de tuberculose não tratada, fala, espirra, ri ou canta.
Fonte: https://www.news-medical.net/health/History-of-Tuberculosis-(Portuguese).aspx
Manifestações clínicas da tuberculose
A forma pulmonar,é a mais frenquentes e também a mais relevante para a saúde pública, principalmente a positiva à baciloscopia, pois é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença.
A forma extrapulmonar, que acomete outros órgãos , ocorre mais frequentemente em pessoas que vivem com o HIV, especialmente entre aquelas com comprometimento imunológico.
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Tuberculose Pulmonar
Tuberculose primária é a forma mais comum após o contato com o patógeno. Resulta numa pequena área de pneumonite que após esta fase inicial, o sistema imunológico  evita que o bacilo se multiplique, evitado a doença em sua forma ativa, mas o corpo ainda pode conter as micobactérias em sua forma inativa.
Tuberculose latente é a situação em que existe uma infecção por tuberculose, mas as bactérias permanecem no corpo num estado inativo e não causam sintomas. A tuberculose latente não é contagiosa. É chamada de tuberculose inativa ou tuberculose infecção.
Tuberculose ativa a doença pode contagiar outros indivíduos. Esta reativação ou tuberculose secundária pode ocorrer nas primeiras semanas após a infecção ou pode ocorrer anos mais tarde. Não podemos falar em período de incubação da tuberculose, mas o processo de transformação de tuberculose infecção em doença pode demorar anos ou inclusive nunca ocorrer.
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Tuberculose Extra-Pulmonar
 A doença ativa não tratada afeta geralmente os pulmões, mas pode disseminar-se para outras partes do corpo através da corrente sanguínea (tuberculose disseminada). As formas da doença que oferecem risco são: – TB pulmonar – TB de laringe. 
 Alguns exemplos de tuberculose extra-pulmonar :
Tuberculose óssea , Tuberculose da coluna vertebral - dor nas costas e rigidez são complicações comuns da tuberculose;
Tuberculose cerebral (Neurotuberculose): Invade o sistema nervoso central, a doença acontece quando o bacilo cai na corrente sanguínea e entra no sistema nervoso.
Tuberculose miliar ou tuberculose cutânea – quando a tuberculose afeta a pele;
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Sintomas- Tuberculose Pulmonar
 Tosse com duração de três ou mais semanas;
 Febre vespertina
Fonte:www.fundacaoproar.org.br/doenca?post=tuberculose
Fonte:https://minutosaudavel.com.br/tosse/
Fonte:https://www.megacurioso.com.br/saude-bem-estar/103798-7-motivos-que-podem-te-fazer-suar-muito-enquanto-dorme.htm
Fonte:https://www.istockphoto.com/br/vetor/escalas-de-detectam-a-perda-de-peso-por-n%C3%BAmero-e-uma-flecha-escalas-e-p%C3%A9s-ilustra%C3%A7%C3%A3o-gm871251220-145555941
 Sudorese noturna
 Emagrecimento
 Cansaço/fadiga
Fonte:https://br.pinterest.com/pin/382594930843326399/
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Diagnóstico
Clínico:
Sintomas gerais e específicos da doenças
Laboratoriais Simples - Bacteriológicos:
baciloscopia
teste rápido molecular para tuberculose
cultura para micobactéria
Por imagem (exame complementar)
Radiografia de tórax
Fonte:www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2019/09/sus-oferece-tratamento-completo-para-tuberculose
Fonte:https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Fwww.rmmg.org%2Fexpo
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Prova Tuberculínica
 Teste conhecido como PPD (derivado protéico purificado), Reação de Mantoux ou Teste Tuberculínico. Estima-se que este exame fique positivo após 3 a 12 semanas do primeiro contato com o bacilo da tuberculose.
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Transmissão
A tuberculose é uma doença de transmissão aérea e se instala a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, durante a fala, espirro ou tosse das pessoas com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea), que lançam no ar partículas em forma de aerossóis contendo bacilos.
A tuberculose não se transmite pelo compartilhamento de roupas, lençóis, copos e outros objetos.
Fonte:http://blogdatuberculose.blogspot.com/p/conhecendo-tuberculose.html
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Tratamento
 O tratamento da tuberculose dura no mínimo seis meses, é gratuito e está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS), devendo ser realizado, preferencialmente, em regime de Tratamento Diretamente Observado (TDO).
 São utilizados quatro fármacos para o tratamento:
Rifampicina;
Isoniazida;
Pirazinamida;
Tambutol.
 Com o início do tratamento, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias de tratamento, ela se encontra muito reduzida.
Fonte: https://www.pesquisemedicamentos.com.br/site/medicamentos/45322/RIFALDIN/medicamentos_nome/bula.html
Fonte:agencia.fiocruz.br/medicamento-para-tuberculose-da-fiocruz-se-torna-referencia
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Prevenção
Vacinação com BCG
A vacina BCG (bacilo Calmette-Guérin), ofertada no Sistema Único de Saúde (SUS), protege a criança das formas mais graves da doença, como a tuberculose miliar e a tuberculose meníngea. A vacina está disponível nas salas de vacinação das unidades básicas de saúde e maternidades.
Tratamento da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis
O tratamento da Infecção Latente da Tuberculose (ILTB) é uma importante estratégia de prevenção para evitar o desenvolvimento da tuberculose ativa, especialmente nos contatos domiciliares, nas crianças e nos indivíduos com condições especiais, como imunossupressão pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), comorbidades associadas ou uso de alguns medicamentos.
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Controle de infecção
O emprego de medidas de controle de infecção também faz parte das ações de prevenção da doença, tais como: manter ambientes bem ventilados e com entrada de luz solar; proteger a boca com o antebraço ou com um lenço ao tossir e espirrar (higiene da tosse); e evitar aglomerações
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Populações vulneráveis - Tuberculose
Além dos fatores relacionados ao sistema imunológico de cada pessoa e à exposição ao bacilo, o adoecimento por tuberculose, muitas vezes, está ligado às condições precárias de vida. Portanto alguns grupos populacionais podem apresentar situações de maior vulnerabilidade. 
	Populações mais vulneráveis	Risco de adoecimento por tuberculose	Carga entre os casos novos
	Indígenas	3x maior	1,0%
	Privados de liberdade	28x maior	11,1%
	Pessoas que vivem com HIV/aids	25x maior	8,4%
	Pessoas em situação de rua	56x maior*	2,5%
Fonte:antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/tuberculose#:~:text=A%20tuberculose%20é%20uma%20doença,tuberculosis%20ou%20bacilo%20de%20Koch.
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Números
Brasil reduz em 8% o número de mortes por tuberculose naúltima década
Apesar da redução, o Brasil ainda registra 200 novos casos de tuberculose por dia. Ação promovida pelo Ministério da Saúde alerta para a importância de completar o tratamento da doença, evitando a transmissão para outras pessoas e que mortes continuem ocorrendo.
Os dados novos do Boletim Epidemiológico de Tuberculose de 2020, apontam queda no número de casos novos da doença em 2019 na comparação com 2018, quando foram registrados 76.323 novos casos de tuberculose. Contudo, nos últimos cinco anos, o número de casos da doença no país aumentou 6%, passando de 69.802, em 2015, para 73.864, em 2019.
2020- Registrou 66.819 casos novos 
BRASIL É LÍDER NA ESTRATÉGIA DE LUTA GLOBAL CONTRA A TUBERCULOSE
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Fonte:https://www.gov.br/saude/pt-br/media/imagens/jpeg/2021/marco/23/cartaz-final.jpg
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Conclusão 
 Tendo em vista os aspectos observados pode-se dizer que a Tuberculose é um doença bacteriana infecciosa que afeta principalmente o pulmão, é transmitida através de tosse ou espirro de pessoa que estão contaminadas. Pode ser parcialmente evitado com vacina, para seu diagnóstico é preciso ser feito exames laboratoriais ou de imagem e o tratamento é feito com auxílio médico e uso de medicamentos, se feito o tratamento até o final tem cura.
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Referências:
http://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/tuberculose#:~:text=A%20tuberculose%20%C3%A9%20uma%20doen%C3%A7a,tuberculosis%20ou%20bacilo%20de%20Koch.
https://www.saudebemestar.pt/pt/medicina/pneumologia/tuberculose/#:~:text=A%20tuberculose%20pulmonar%20%C3%A9%20uma,ap%C3%B3s%20a%20infe%C3%A7%C3%A3o%20pelo%20bacilo.
https://www.drakeillafreitas.com.br/diagnostico-da-tuberculose-4/
http://www.aids.gov.br/pt-br/noticias/brasil-reduz-em-8-o-numero-de-mortes-por-tuberculose-na-ultima-decada
https://www.gov.br/saude/pt-br/campanhas-da-saude/2021/tuberculose
https://agencia.fiocruz.br/glossario-tuberculose
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