Avaliação de propedêutica e processo de cuidar da saude da criança e do adolescente 1errado

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AVALIAÇÃO DE PROPEDÊ UTICA E PROCESSO DE CUIDAR DA 
SAUDE DA CRIANÇA E D O ADOLESCENTE 
AVALIAÇÃO I 
 
PERGUNTA 1 
1. “A monitorização do crescimento de forma rotineira é amplamente aceita por 
profissionais de saúde e é um componente da consulta para a criança no 
mundo inteiro. Os registros do peso, da estatura e do comprimento, bem como 
do perímetro cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são 
recomendáveis para todas as consultas, para crianças de risco ou não, até os 2 
anos de idade” (PANPANICH; GARNER, 2008). Sobre o tema abordado nesse 
texto, leia as afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O crescimento é um processo biológico, do aumento do tamanho celular, 
expresso pelo aumento do tamanho corporal. 
II. Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que 
poderá ou não ser atingido, dependendo das condições de vida a que esteja 
submetido desde a concepção até a idade adulta. 
III. Tendências direcionais são observadas tanto no crescimento como no 
desenvolvimento das crianças. 
 
a. I e III estão corretas. 
 
b. II e III estão corretas. 
 
c. A alternativa I está correta. 
 
d. A alternativa II está correta. 
 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 2 
1. Para se avaliar o crescimento linear da criança, utiliza-se verificar a estatura, 
medindo a criança no sentido longitudinal, podendo ser em centímetros ou em 
metros, de acordo com a medida obtida. Sobre a avaliação do crescimento 
linear da criança, assinale a alternativa incorreta: 
 
a. O crescimento linear da criança é considerado um dos melhores 
indicadores de saúde da criança, pois possibilita que o profissional da 
saúde identifique ou suspeite de falhas nos cuidados desejáveis à sua 
saúde, que de forma significativa influenciarão diretamente no seu 
crescimento. 
 
b. As falhas de crescimento podem estar relacionadas à alimentação 
inadequada, ocorrência de doenças, cuidados gerais e de higiene 
insatisfatórios, condições de habitação e saneamento básico 
comprometidos, inacessibilidade aos serviços de saúde, refletindo as 
condições de vida da criança, no passado e no presente. 
 
c. Para se verificar a estatura, o enfermeiro deverá levar em consideração a 
idade da criança, ou seja, é aconselhável que a estatura da criança até os 
2 anos (ou até os 3 anos – dependendo da indicação do gráfico que será 
usado para o registro) seja feita com a criança em decúbito dorsal e no 
sentido céfalo-caudal. 
 
d. A verificação do comprimento, conhecida também como comprimento em 
decúbito dorsal, é assim denominada quando é verificada com a criança 
em decúbito dorsal. 
 
e. Quando avaliamos a estatura da criança na posição vertical, chamamos 
de verificação de espessura. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 3 
1. Durante toda a longa trajetória da criança, desde seu nascimento até a fase 
adulta, existem fases e peculiaridades específicas de cada fase. O enfermeiro 
deve compreender esses conceitos e os métodos de avaliação e vigilância, 
para que a criança possa crescer e se desenvolver com a qualidade máxima 
esperada, exposta e com acesso aos melhores recursos disponíveis. A 
legislação brasileira, de forma clara e precisa, determina que em todo o 
território nacional, por meio da norma jurídica oriunda da Lei nº 8.069/90 – 
Estatuto da Criança e do Adolescente, que: 
 
a. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) 
anos de idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 18 
(dezoito) anos de idade. 
 
b. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos 
de idade incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 18 (dezoito) 
anos de idade. 
 
c. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) 
anos de idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 22 
(vinte e dois) anos de idade. 
 
d. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 10 (dez) anos 
de idade incompletos e adolescente aquela entre 10 (dez) e 19 
(dezenove) anos de idade. 
 
e. Considera-se criança para os efeitos desta lei a pessoa até 12 (doze) 
anos de idade incompletos e adolescente aquela entre 12 (doze) e 21 
(vinte e um) anos de idade. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 4 
1. O peso é um importante indicador de crescimento, pois sua variação com 
relação à idade da criança é muito mais rápida do que da estatura e reflete, 
quase que imediatamente, o estado de saúde da criança, seja 
satisfatoriamente ou indicando algum problema de saúde, como nos processos 
agudos. Sobre a verificação do peso da criança, leia as afirmações e assinale a 
alternativa correta: 
 
I. O peso expressa a dimensão da massa ou volume corporal considerado 
somatório de células do corpo, tecidos de sustentação, órgãos, músculos e 
água. 
II. Diferente da estatura, em um prazo de poucos dias, podem ser observadas 
alterações importantes no peso, cuja medição é mais fácil e mais precisa que a 
estatura. 
III. O peso é facilmente verificado por meio de uma balança, adequada à idade 
da criança. A balança pode ser eletrônica ou manual, desde que tenha 
recursos adequados, como propiciar uma mensuração do peso em escala e 
comportar o peso da criança. 
IV. Acessórios não possíveis de realizar a retirada, tais como tala gessada, tala 
para imobilização para acesso venoso, fixadores externos e internos, não 
devem ser considerados na verificação do peso da criança. 
 
a. I, II, III e IV estão corretas. 
 
b. II, III e IV estão corretas. 
 
c. I, II e III estão corretas. 
 
d. III e IV estão corretas. 
 
e. I e III estão corretas. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 5 
1. A medição do perímetro cefálico – PC é importante para avaliar o tamanho da 
cabeça e do cérebro. Sua importância na infância está relacionada ao volume 
intracraniano, permitindo uma avaliação do crescimento do cérebro. O 
acompanhamento do perímetro craniano deve ser feito, prioritariamente, nas 
crianças de 0 a 24 meses, período de maior crescimento pós-natal da cabeça e 
do cérebro (BRASIL, 2002). Sobre a verificação perímetro cefálico-PC da 
criança, leia as afirmações e assinale a alternativa correta: 
 
I. O perímetro cefálico – PC é menor que o perímetro torácico – PT até, 
aproximadamente, os dois anos de idade. 
II. Entre o primeiro e o segundo ano de idade, o PC e O PT são, 
aproximadamente, iguais. 
III. Depois do segundo ano de vida, o PT ultrapassa o PC em torno de 5-7 cm. 
 
a. I e III estão corretas. 
 
b. II e III estão corretas. 
 
c. A alternativa I está correta. 
 
d. A alternativa II está correta. 
 
e. Todas as alternativas estão corretas. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 6 
1. A idade cronológica da criança é um indicador importante para observarmos o 
seu crescimento e para se identificar se está adequada a idade biológica. De 
acordo com a diferença entre a idade cronológica e a idade biológica, assinale 
a alternativa correta: 
 
a. Idade cronológica é a idade que se refere ao período de tempo contado a 
partir do nascimento, podendo ser em meses ou anos. 
 
b. Exemplo de idade biológica: uma criança tem 1 ano e 3 meses de idade. 
 
c. Idade biológica é a idade de acordo com as modificações cronológicas 
que ocorrem no desenvolvimento cognitivo da criança. 
 
d. Exemplo de idade cronológica: por volta dos 10 anos de idade, é 
esperado que em meninas, inicie-se o aparecimento das características 
sexuais secundárias, como o crescimento de pelos pubianos e das 
mamas. 
 
e. A idade cronológica e a idade biológica possuem o mesmo significado, só 
se diferem pela origem semântica. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 7 
1. “As medidas antropométricas básicas são o peso, a estatura, o perímetro 
cefálico e perímetro braquial. É evidente que o conhecimento isolado dessas 
medidas não tem significado, e por isso, estas devem ser relacionadas à idade, 
gênero ou outra variável antropométrica (índices antropométricos). A 
combinação dessas variáveis permite a construção de índices antropométricoscomo: estatura para a idade, peso para a idade, peso para a estatura, 
perímetro cefálico para a idade e perímetro braquial para a idade. A 
comparação desses índices entre as crianças em estudo e uma população de 
referência permite descrever se a condição antropométrica da criança 
individualmente, ou do grupo de crianças, apresenta crescimento satisfatório” 
(BRASIL, 2002). Sobre as verificações das medidas antropométricas em 
crianças: 
 
I. A variação da estatura, com relação à idade da criança, é muito mais rápida 
do que a do peso e reflete, quase que imediatamente, qualquer deterioração ou 
melhora do estado de saúde, mesmo em processos agudos. 
II. O ganho de estatura é um bom parâmetro para a avaliação do crescimento 
da criança por ser cumulativo, progressivo e não sofrer regressões. 
III. A medição do perímetro da cabeça é a medida antropométrica mais 
importante para avaliar o tamanho da cabeça e do crescimento coclear. 
 
a. I e III estão corretas. 
 
b. I e III estão incorretas. 
 
c. Apenas a alternativa I está correta. 
 
d. I e II estão corretas. 
 
e. Todas estão corretas. 
Comentário: as medidas antropométricas proporcionam estabelecer uma 
relação entre peso e estatura, importante para detectar o estado 
nutricional da criança, seja apontando as deficiências recentes de peso 
(desnutrição aguda) como também sobrepeso e obesidade. As medidas 
de peso e estatura, além de serem utilizadas para esses fins, são 
fundamentais para se analisar fatores de crescimento, desenvolvimento e 
maturação. Os parâmetros de crescimento físico incluem, além do peso e 
da estatura, as espessuras das dobras cutâneas, circunferências do 
braço e cefálica. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 8 
1. “A adolescência é o período da vida humana onde ocorrem profundas 
mudanças biopsicossociais e o evento físico que a inaugura é a puberdade. Os 
eventos (biopsicossociais) ocorrem de modo sequencial, mas não 
necessariamente ao mesmo tempo e/ou na mesma ordem. Cronologicamente é 
definida como o período de vida desde os dez até os 19 anos, 11 meses e 29 
dias pela Organização Mundial de Saúde” (Carvalho, ES; Carvalho, WB. 
Terapêutica e prática pediátrica. 2ª ed. Atheneu. São Paulo. Rio de Janeiro. 
Belo Horizonte. 2000. v1 p. 457- 87. Hockenberry, MJ; Winkelstein, ML; Wilson, 
D. Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. 7ª ed. Mosby Elsevier. Rio 
de janeiro. 2006. P. 472-545). 
 
Sobre esse período, pode-se afirmar que: 
I. Os estágios de desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e da 
genitália foram definidos como guia para estimativa da maturação sexual na 
adolescência. 
II. A crise do desenvolvimento na adolescência leva à formação de um senso 
de identidade e maturidade. É nesse período que ocorrem grandes oscilações 
no padrão do comportamento do adolescente, fazendo parte do seu cotidiano a 
instabilidade, o desequilíbrio, os sentimentos de estranheza, a insatisfação com 
a desproporcionalidade do próprio corpo, sua rebeldia, procurando sua 
identidade pessoal em grupo com afinidade e que possam compartilhar seus 
problemas e ansiedades. 
III. O crescimento tem uma sequência na adolescência que confere ao 
indivíduo um aspecto de desajeito porque cresce primeiro o pescoço depois as 
mãos e os pés; em seguida, quadril e tórax; após, o ombro, até todas as partes 
do corpo e chegar à estrutura final. 
IV. Nas meninas, os eventos que ocorrem são aumento da velocidade do 
crescimento, ganho de peso e menarca, e nos meninos são aumento do 
volume testicular, acompanhado por adelgaçamento, rubor e afrouxamento do 
escroto, aparecimentos dos pelos pubianos, aumento do volume do pênis, 
aumento da musculatura, alterações da voz, pelos faciais e axilares, telarca, 
rápido aumento da estatura mudança do timbre da voz. 
 
a. Apenas a afirmação IV está correta. 
 
b. I, II e III estão corretas. 
 
c. I, III e IV estão corretas. 
 
d. I e IV estão corretas. 
 
e. Todas as afirmações estão corretas. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 9 
1. O gráfico mostra a curva de peso de uma menina. Após interpretar o gráfico, 
leia as afirmativas e assinale a correta: 
 
 
 
 
I. A menina que inicialmente encontrava-se no P15 para o peso, apresentou 
aumento do peso chegando ao P85 entre os 9 e 10 meses de idade. 
II. Os últimos registros do peso demonstram que ocorreu declínio do peso, 
voltando ao P15. 
III. A menina perdeu peso aos 6 meses de idade, indicando o estado de 
magreza. 
 
a. Apenas a afirmação III está correta. 
 
b. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
 
c. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
 
d. Apenas as afirmações I e III estão corretas. 
 
e. Todas as afirmações estão corretas. 
0,25 pontos 
PERGUNTA 10 
1. Do ponto de vista didático, observa-se que o desenvolvimento vai 
transcorrendo por etapas ou fases, que correspondem a determinados 
períodos do crescimento e da vida, em geral. Cada um desses períodos tem 
suas próprias características e ritmos, ainda que não se deva perder de vista 
que cada criança tem seu próprio padrão de desenvolvimento (BRASIL. 
Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº11, Série A, 2002). 
 
De acordo com os períodos etários do desenvolvimento podem ser definidos 
como: 
I- Lactente – a partir de 30 dias até 1 ano. 
II- Escolar – a partir de 6 anos até 11anos. 
III- Infante – a partir de 2 anos (algumas literaturas 1 ano) até 3 anos. 
IV- Neonato – a partir do nascimento até 30 dias. 
 
As afirmações corretas são: 
 
a. II e III. 
 
b. I e IV. 
 
c. I, II e III. 
 
d. Todas as afirmações estão corretas. 
 
e. I, II e IV.