CONDUTA PACIENTE PARALISIA FACIAL

Prévia do material em texto

Paciente: Maria Lucia - Paralisia Facial
Objetivos:
1 - Alongamento
2 - Promover estímulos sensoriais
3 - Acelerar as respostas neuromusculares
4 – Fortalecer e Aumentar velocidade de execução dos movimentos dos músculos 
5 - Reforçar a adaptação neural e aprendizagem 
Condutas:
1 - Alongamento ativo-assistido: Occiptofrontal – levanta as sobrancelhas; Orbicular – fecha os olhos; Corrugador e prócero – junta as sobrancelhas (raiva); M. Bucinador – mantém as bochechas contra os dentes; M. Risório- sorriso;
M. Orbicular da boca – fecha a boca; Depressor do lábio inferior – puxa a boca para baixo; Mentoniano – enruga o queixo.
2 – Dessensibilização: Usa escova/esponja nos músculos da face ou dessensibilizar com movimentos contrários a queda da face (20x). Testa; olhos ( ) bochecha (p cima); canto da boca (mov. P baixo); queixo p cima e baixo; bigode e boca: movimento contrário com 1 dedo em cada local. Olhos: pequenos beliscões. 
3/4 – Cinesiologia: Método kabat nos músculos da face: M Occiptofrontal – levanta as sobrancelhas (empurra a sobrancelha medialmente 12x) 
M. Orbicular dos olhos– abre e fecha os olhos (pct e fisio estimulam abrindo e fechando 12x ); 
M. Corrugador e prócero – junta as sobrancelhas (segura contalateral); 
M. Bucinador - bochecha – empurra para baixo no canto no nariz; mantém as bochechas contra os dentes (com os polegares nos cantos da boca puxa e empurra (12x); 
M. Risório- sorriso; M. Orbicular da boca – fecha a boca (estimula o fechar e abrir da boca); Mentoniano – enruga o queixo (estimula para baixo e para cima).
5 - Biofedbakc da Técnica no espelho
Orientações para casa:
Gelo: 
1 – Passa na boca e faz bico por 10x
2 - passa gelo nos lábios e puxa com 2 dedos no lado direito da boca, puxa e solta bem forte (3x10)
3 – Gelo na testa: franze e faz (3x10)
4 – Leves batidas no rosto (2min, descansa 30seg + 2min)
5 – Soprar tremendo os lábios (3x10)
6 – Encher balão bem forte (3x10)
Início: Amplitude de movimento (ADM) – Ativo assistida – Movimentos simétricos e orientações no processo em casos de assimetria ao repouso, movimentos iniciais ou mínimos e comprometimento funcional grave.
>> Facilitação: Amplitude de movimento – Ativa – Exercícios resistidos em casos de assimetria mínima ao repouso, fraqueza leve ou moderada.
>> Controle do movimento: Movimentos isolados, movimentos simétricos, controle da sincinesia em casos de olho estreito, sulco nasogeniano profundo, fraqueza leve ou moderada sincinesia.
>> Relaxamento: Massagem, alongamento, relaxamento (Jacobson e meditação), movimentos rítmicos em casos de tensão facial ao repouso, espasmo facial e limitações psicossociais acentuadas.
 
Paciente: Maria Lucia 
-
 
Paralisia Facial
 
Objetivos:
 
1 
-
 
Alongamento
 
2 
-
 
Promover estímulos sensoriais
 
3 
-
 
Acelera
r
 
as respostas neuromusculares
 
4 
–
 
Fortalecer 
e Aumentar velocidade de execução do
s
 
moviment
os 
dos 
músculos 
 
5 
-
 
Reforçar
 
a adaptação neural e aprendizagem 
 
 
Condutas:
 
1 
-
 
Alongamento ativo
-
assistido: 
Occiptofrontal 
–
 
levanta as sobrancelhas; Orbicular 
–
 
fecha os olhos; 
Corrugador e prócero 
–
 
junta as sobrancelhas
 
(raiva)
; 
M. 
Bucinador 
–
 
mantém as bochechas contra os dentes;
 
M. 
Risório
-
 
sorriso;
 
M. 
Orbicular da boca 
–
 
fecha a boca; Depressor do lábio inferior 
–
 
puxa a boca para baixo; Mentoniano 
–
 
enruga 
o queixo.
 
 
2 
–
 
Dessensibilização
: 
Usa escova/esponja nos músculos da face ou dessensibilizar com movimentos 
contrários a qu
eda da face (20x). Testa; olhos ( ) bochecha (p cima); canto da boca (mov. P baixo); queixo p 
cima e baixo; bigode e boca: movimento contrário com 1 dedo em cada local. Olhos: pequenos beliscões. 
 
 
3
/4
 
–
 
Cinesiologia: 
Método kabat nos músculos da face: 
M 
Occiptofr
ontal 
–
 
levanta as sobrancelhas
 
(empurra a sobrancelha medialmente 12x)
 
 
M. 
Orbicular 
dos olhos
–
 
abre e 
fecha os olhos
 
(pct e fisio estimulam abrindo e fechando
 
12x 
)
; 
 
M. 
Corrugador e prócero 
–
 
junta as sobrancelhas
 
(segura contalateral)
; 
 
M. 
Buc
inador
 
-
 
bochecha
 
–
 
empurra para baixo no canto no nariz; 
mantém as bochechas contra os dentes
 
(com 
os polegares nos cantos da boca puxa e empurra (12x)
; 
 
M. 
Risório
-
 
sorriso;
 
M. 
Orbicular da boca 
–
 
fecha a boca
 
(estimula o fechar e abrir da boca)
; 
Mentoniano 
–
 
enruga o queixo
 
(estimula para baixo e para cima)
.
 
 
5 
-
 
Biofedbakc d
a
 
Técnica no espelho
 
Orientações para casa:
 
Gelo: 
 
1 
–
 
Passa
 
na boca e faz bico por 10x
 
2 
-
 
passa gelo nos lábios e puxa com 2 dedos no lado direito da boca, puxa e solta bem
 
forte (3x10)
 
3 
–
 
Gelo na testa: franze e faz (3x10)
 
4 
–
 
Leves
 
batidas no rosto (2min, descansa 30seg + 2min)
 
5 
–
 
Soprar
 
tremendo os lábios (3x10)
 
6 
–
 
Encher balão bem forte (
3x10)
 
 
Início: Amplitude de movimento (ADM) 
–
 
Ativo assistida 
–
 
Movimentos 
simétricos e orientações no processo em 
casos de assimetria ao repouso, movimentos iniciais ou mínimos e comprometimento funcional grave.
 
>> Facilitação: Amplitude de movimento 
–
 
Ativa 
–
 
Exercícios resistidos em casos de assimetria mínima ao 
repouso, fraqu
eza leve ou moderada.
 
>> Controle do movimento: Movimentos isolados, movimentos simétricos, controle da sincinesia em casos de 
olho estreito, sulco nasogeniano profundo, fraqueza leve ou moderada sincinesia.
 
>> Relaxamento: Massagem, alongamento, relaxamen
to (Jacobson e meditação), movimentos rítmicos em 
casos de tensão facial ao repouso, espasmo facial e limitações psicossociais acentuadas.
 
 
Paciente: Maria Lucia - Paralisia Facial 
Objetivos: 
1 - Alongamento 
2 - Promover estímulos sensoriais 
3 - Acelerar as respostas neuromusculares 
4 – Fortalecer e Aumentar velocidade de execução dos movimentos dos músculos 
5 - Reforçar a adaptação neural e aprendizagem 
 
Condutas: 
1 - Alongamento ativo-assistido: Occiptofrontal – levanta as sobrancelhas; Orbicular – fecha os olhos; 
Corrugador e prócero – junta as sobrancelhas (raiva); M. Bucinador – mantém as bochechas contra os dentes; 
M. Risório- sorriso; 
M. Orbicular da boca – fecha a boca; Depressor do lábio inferior – puxa a boca para baixo; Mentoniano – enruga 
o queixo. 
 
2 – Dessensibilização: Usa escova/esponja nos músculos da face ou dessensibilizar com movimentos 
contrários a queda da face (20x). Testa; olhos ( ) bochecha (p cima); canto da boca (mov. P baixo); queixo p 
cima e baixo; bigode e boca: movimento contrário com 1 dedo em cada local. Olhos: pequenos beliscões. 
 
3/4 – Cinesiologia: Método kabat nos músculos da face: M Occiptofrontal – levanta as sobrancelhas 
(empurra a sobrancelha medialmente 12x) 
M. Orbicular dos olhos– abre e fecha os olhos (pct e fisio estimulam abrindo e fechando 12x ); 
M. Corrugador e prócero – junta as sobrancelhas (segura contalateral); 
M. Bucinador - bochecha – empurra para baixo no canto no nariz; mantém as bochechas contra os dentes (com 
os polegares nos cantos da boca puxa e empurra (12x); 
M. Risório- sorriso; M. Orbicular da boca – fecha a boca (estimula o fechar e abrir da boca); Mentoniano – 
enruga o queixo (estimula para baixo e para cima). 
 
5 - Biofedbakc da Técnica no espelho 
Orientações para casa: 
Gelo: 
1 – Passa na boca e faz bico por 10x 
2 - passa gelo nos lábios e puxa com 2 dedos no lado direito da boca, puxa e solta bem forte (3x10) 
3 – Gelo na testa: franze e faz (3x10) 
4 – Leves batidas no rosto (2min, descansa 30seg + 2min) 
5 – Soprar tremendo os lábios (3x10) 
6 – Encher balão bem forte (3x10) 
 
Início: Amplitude de movimento (ADM) – Ativo assistida – Movimentos simétricos e orientações no processo em 
casos de assimetria ao repouso, movimentos iniciais ou mínimos e comprometimento funcional grave.>> Facilitação: Amplitude de movimento – Ativa – Exercícios resistidos em casos de assimetria mínima ao 
repouso, fraqueza leve ou moderada. 
>> Controle do movimento: Movimentos isolados, movimentos simétricos, controle da sincinesia em casos de 
olho estreito, sulco nasogeniano profundo, fraqueza leve ou moderada sincinesia. 
>> Relaxamento: Massagem, alongamento, relaxamento (Jacobson e meditação), movimentos rítmicos em 
casos de tensão facial ao repouso, espasmo facial e limitações psicossociais acentuadas.