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1Existem ativos cosmecêuticos que podem interferir nas rotas bioquímicas para realizar a ação de inibir ou diminuir a formação de melanina, e assim contribuir para o clareamento da pele. Com relação a estes cosmecêuticos, assinale a alternativa CORRETA: A Atuam na esfoliação dos queratinócitos: Hidroquinona e Uva-ursi. B São considerados inibidores da Tirosinase: Ácido Kójico, Ácido Fítico e Ácido Azelaico. C Para tratamento home care de hipercromias, os ativos podem ser combinados entre si. As concentrações podem ser altas, pois tem-se o controle do paciente e o pH regulado para ficar próximo ao pH da pele. D A Niacinamida (Vit. B3) e os Retinoides atuam na esfoliação dos queratinócitos. 2Considerado um distúrbio dermatológico, o Lentigo solar se apresenta na forma de lesões isoladas ou múltiplas. Com relação ao Lentigo solar, assinale a alternativa CORRETA: A O Lentigo solar é caracterizado por uma coleção de queratinócitos e corneócitos repletos de melanina. B As lesões se apresentam como máculas circunscritas, rodeadas de pele sadia, pequenas e hipopigmentadas. C O Lentigo solar ocorre exclusivamente em pessoas idosas que foram expostos à intensa radiação UV. D As lesões escurecem no verão com o aumento da exposição solar e melhoram no inverno. 3O dermatoscópio é um aparelho utilizado para diagnóstico e exame de pele, sendo formado por uma fonte de luz e uma lente de aumento. Com relação ao dermatoscópio, analise as sentenças a seguir: I- O dermatoscópio é um aparelho óptico que permite o aumento de 6 a 400 vezes as estruturas da pele, gerando visualização direta e fidedigna das estruturas pigmentares. II- O aparelho evidencia predominantemente os grupos celulares que apresentam menos pigmentação. III- Pigmentos pretos mais escuros são evidenciados na camada córnea. IV- Pigmentos castanhos são evidenciados nas camadas mais profundas da epiderme e chegando ao azul ou cinza azulado na derme. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças I, III e IV estão corretas. C As sentenças II e III estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. 4As efélides, popularmente conhecidas por sardas, constituem-se de manchas espalhadas pela pele, não sendo considerada uma doença. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Histologicamente, as sardas se caracterizam pela hiperpigmentação da camada celular basal, com melanócitos grandes e hiperativos. II- As sardas são comuns em indivíduos de fotótipos altos e com exposição à RUV. III- As sardas são comuns em pessoas ruivas sofrendo com o efeito cumulativo da radiação solar ao longo dos anos. IV- As sardas podem ser classificadas em três tipos principais, de acordo com a profundidade do acúmulo de melanina. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e IV estão corretas. B As sentenças II e IV estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 5Um regulador extrínseco principal do melanogênese é a radiação ultravioleta, incluindo a luz de UVA e de UVB. Este é o estímulo principal para a produção da melanina, levando à pigmentação induzida da pele. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir: I- A coloração da pele humana é percebida em sua parte mais externa: a epiderme. PORQUE II- Com a exposição à radiação ultravioleta, uma série de reações bioquímicas chamadas de melanogênese aumentam. Após produzida, a melanina é transferida dos melanócitos para os queratinócitos através das estruturas chamadas melanossomas. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 6Os olhos são o centro das atenções na comunicação, e a "olheira" dificilmente passa despercebida, proporcionando à face aspecto de cansaço, podendo causar um importante impacto na qualidade de vida. Com relação à hiperpigmentação pós-inflamatória (HPI), classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A hiperpigmentação pós-inflamatória é o processo de escurecimento da pele em resposta a uma lesão que pode ser acne, queimadura solar, doenças de pele, dermatites, arranhões e outros procedimentos estéticos. ( ) Na classificação de Fitzpatrick, os fotótipos I e II apresentam baixo risco de hiperpigmentação, enquanto que é raro em fotótipos III ou IV esse tipo de intercorrência. ( ) Tem-se como característica a hiperprodução de melanina nos melanócitos e consequente aumento de deposição nos queratinócitos da epiderme, causada quando há algum estímulo inflamatório endógeno ou exógeno. ( ) A hipermelanose epidérmica resulta do excesso de estimulação nos queratinócitos e subsequente transferência dos grânulos de melanina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F. B F - F - V - V. C F - V - F - F. D V - F - V - F. 7A região periorbital é uma das primeiras áreas a demonstrar os sinais do envelhecimento. A gravidade clínica da hiperpigmentação periorbital pode variar, bem como pode interferir na aparência facial. Com relação à hiperpigmentação periorbital, analise as sentenças a seguir: I- As causas mais comuns podem incluir melasma, nevos, exposição excessiva à luz ultravioleta e deposição de hemossiderina. II- Dermatite de contato, medicamentos como contraceptivos orais ou certos tipos de colírios podem auxiliar na hiperpigmentação periorbital. III- A cor da pele palpebral resulta da combinação de vários fatores, alguns de origem genética-racial (como a quantidade de pigmento de melanina), outros de origem individual ou regional e até de gênero. IV- A localização superficial da vasculatura e a pele fina sobrejacente ao músculo zigomático é uma causa comum de hiperpigmentação periorbital. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças I e IV estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I, II e III estão corretas. 8Em seres humanos, a pigmentação da pele e dos cabelos é dependente da atividade melanogênica. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- A melanina é o principal pigmento biológico envolvido na pigmentação cutânea, sendo determinante das diferenças na coloração da pele. II- Após produzida, a melanina é transferida dos melanócitos para os queratinócitos através das estruturas chamadas melanossomas. III- A distribuição desordenada de melanina é que possibilita os tons de pele uniformes e ideais. IV- Uma cicatriz derivada de uma lesão acneica pode impedir a distribuição uniforme da melanina, podendo causar uma discromia. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 9A hipercromia periorbital é de propriedade complexa, com etiologia multifatorial e que possui uma base de conhecimento em expansão. Geralmente, a hiperpigmentação está presente bilateral e simetricamente ao redor dos olhos, porém, a gravidade clínica da etiologia pode variar. Com relação à hiperpigmentação periorbital, assinale a alternativa CORRETA: A A hiperpigmentação periorbital pode ser classificada no tipo pigmentado: aparece como tonalidade marrom infraorbital, algumas vezes associada a lesões pigmentadas, como lentigos solares. B A hiperpigmentação periorbital é classificada em quatro subtipos dependendo da etiologia: pigmentada, vascular, periorbitária e mista. C A hiperpigmentação periorbital mista aparece como sombras estruturais formadas pelos contornos da superfície anatômica facial que desaparecem após a iluminação com a luz frontal. D A hiperpigmentação periorbital pode ser classificada no tipo Vascular: aparece como marrom infraorbital, com ou sem edema periorbitário. 10As pessoas queixam-se de ter muita ou pouca pigmentaçãona pele, embora as alterações pigmentares sejam geralmente assintomáticas e sem consequências para a saúde. Com relação à hipopigmentação pós-inflamatória, assinale a alternativa CORRETA: A Na área em que houve a destruição do melanócito não há mais produção de melanina, a qual se manifesta como uma área amarelada e inflamatória. B Os mediadores inflamatórios, liberados após o processo inflamatório ser iniciado, induzem a ligação de leucócitos aos melanócitos, os quais destroem o melanócito. C A hipopigmentação pode ser o resultado de traumas psicológicos, estresse e bulimia. D Por haver a destruição do leucócito, a hipopigmentação é uma situação de difícil tratamento, muitas vezes, irreversível.
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