SDE4062 AVALIAÇÃO FÍSICA NA CRIANÇA E ADOLESCENTE - AVALIAÇÃO DA APTIDÃO MUSULAR E FLEXIBILIDADE

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AVALIAÇÃO APTIDÃO FÍSICA
Profa. Dra. Juliana Osório
Aptidão Física e Condicionamento Físico
Conceitos Importantes
Atividade Física: é todo movimento corporal produzido pelos músculo esqueléticos em que há gasto de energia.
Aptidão Física: é a capacidade física suficiente para lidar com as necessidades somáticas da vida. (Scully 1990 em Dicionário Crítico de Educação Física).
Condicionamento Físico: é o processo pelo qual o indivíduo torna seu corpo apto a desenvolver uma atividade.
Saúde: A Organização Mundial de Saúde (OMS) define que "saúde é o completo bem-estar físico, mental e social e não a simples ausência de doença“ (1). 
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Aptidão Física e Condicionamento Físico
 Durante muito tempo, predominou o entendimento de que saúde era sinônimo de ausência de doenças físicas e mentais. Nesse sentido, os serviços de saúde privilegiaram, na sua organização, a atenção médica curativa. E é com base nesse entendimento que boa parte dos profissionais dessa área, principalmente da Educação Física, propagam a afirmativa de que atividade física é saúde.
 
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Aptidão Física e Condicionamento Físico
 Partindo do entendimento de saúde como resultado das condições de vida do ser humano (educação, moradia, alimentação, trabalho, lazer, cultura e serviços de saúde de qualidade), podemos afirmar que a atividade física em si não é sinônimo de saúde, mas sim um elemento que pode colaborar para que o ser humano viva melhor. Para se ter saúde é necessário ter acesso aos elementos básicos que dão as condições ao ser humano para viver uma vida digna.
 Para compreendermos melhor as contribuições que a atividade física traz à nossa saúde precisamos conhecer o corpo humano, as modificações causadas pela atividade física e como aferir a aptidão física e a composição corporal.
 
 
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Testes de Aferição da Aptidão Física e Composição da Massa Corpórea
 A atividade física provoca modificações no nosso corpo, tornando-o apto\condicionado para executar atividades de trabalho, esportivas e do cotidiano. Mas como aferir\medir a nossa aptidão física? Qual a relação entre composição corporal e aptidão física?
 Veremos a seguir alguns testes e instrumentos de aferição da composição corporal e da aptidão física.
Frequência Cardíaca 
Teste de Cooper
Índice de Massa Corporal (IMC)
Recíproco Índice Ponderal (RIP)
Índice de Adiposidade Corporal (IAC)
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Teste de Cooper
 O Teste de Cooper foi elaborado pelo Doutor Kenneth H. Cooper em 1968 para ser usado pelas forças armadas para verificar o nível de resistência aeróbica (Capacidade de realizar atividades de longa duração e de intensidade baixa sem fadiga); um bom indicador para aferição da aptidão física. Em sua forma original, o objetivo do teste é correr o mais longe possível em 12 minutos. O teste de Cooper visa medir o condicionamento da pessoa e dessa forma deve ser corrido em um ritmo constante ao invés de sprints.
 Os resultados do teste de Cooper dão uma estimativa aproximada do condicionamento físico da pessoa. As classificações ("Muito Bom", "Bom", "Médio", "Ruim" e "Muito Ruim") são baseadas no quanto a pessoa correu, sua idade e sexo. 
 Os teste de Cooper é, de uma forma geral, fácil e barato de fazer, especialmente para grupos grandes. Por outro lado, os resultados dependem da motivação da pessoa fazendo o teste . 
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Protocolo de campo máximo: Teste de 12 minutos de Cooper
Frequência Cardíaca
 Frequência Cardíaca (FC) é a quantidade de vezes que o coração bate por minuto. A frequência cardíaca de uma pessoa normal varia em média 60 BPM a 90 BPM em repouso.
 A FC pode ser um indicador da aptidão física de um indivíduo, já que quanto mais condicionado o indivíduo se encontra, menos esforço seu coração faz para manter as atividades vitais do corpo em repouso, desta forma menos batidas ele vai dar. Da mesma forma, quanto menos condicionado o indivíduo, maior a quantidade de batidas que o coração tem que executar. 
Curiosidade: Há registros de atletas com 40 BPM em repouso! 
 
Obs: BPM = Batimento Por Minuto
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Como aferir\medir a frequência cardíaca?
 A FC pode ser medida por dois métodos:
Manualmente
Frequencímetro
 Vamos aprender aferir\medir a FC manualmente: 
 1º) Coloque seus dedos indicador e médio sobre a parte inferior do punho, abaixo da base do polegar;
2º) Pressione firmemente os dedos planos até sentir o pulso (não use seu polegar para medir o pulso pois há uma artéria nesse dedo que pode mascarar a pulsação);
3º) Com um relógio, conte os batimentos cardíacos por 6 segundos, multiplicando por 10 a quantidade de batimentos. Essa é a frequência cardíaca em repouso (10). 
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Índice de Massa Corporal (IMC)
 O IMC é um método para identificar a situação corporal do indivíduo (Peso ideal, baixo peso, sobrepeso e obesidade) correlacionando o peso a altura.
Fórmula: 
IMC= P \ h²
P= Peso (Kg)
h= Altura (m)
	Tabela 1. Classificação do sobrepeso e da obesidade pelo IMC. 		
	Classificação	Classe de obesidade	IMC (kg/m2)
	Baixo peso	 	<18,5
	Normal	 	18,5 - 24,9
	Sobrepeso	 	25,0 - 29,9
	Obesidade	I	30,0 - 34,9
	 	II	35,0 - 39,9
	Obesidade mórbida	III	>=40,0
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Como coletar os dados de peso e altura?
Altura (h)
Estar descalço ou com meias finas.
Trajar o mínimo possível de roupas, para que a posição do corpo seja vista.
Distribuir a massa corporal igualmente entre ambos os pés.
Manter os calcanhares unidos.
Realizar uma inspiração profunda e manter apneia para leitura da medida;
Peso (g)
Estar descalço ou com meias finas.
Trajar o mínimo possível de roupas.
Posicionar-se de costas para a escala e no centro da plataforma da balança
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Recíproco Índice Ponderal (RIP)
 É um fórmula criada para identificar a situação corporal do indivíduo (baixo peso, peso normal e sobrepeso).
	Baixo Peso	Peso Normal	Sobrepeso
	 > 44 cm/kg1/3	41 a 44 cm/kg1/3	 < 41 cm/Kg1/3 
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Teste abdominal modificado (Nahas, 2006, p. 87)
Cotovelos estendidos ao lado do corpo com palmas para baixo, sendo que pontas dos dedos devem tocar marca 1/fita fixada no solo (outra fita/marca 2 deve ser colocada 12 centímetros distante da marca 1);
Sempre mantendo cotovelos estendidos, avaliado deve elevar cabeça e ombros do chão, deslizando mãos até marca 2, sendo que cabeça não precisa tocar o solo. Sugestão = adicionar colchonete p/ cabeça;
Abdominais devem ser efetuados o maior número de vezes em 1 minuto.
Teste de Apoio/flexão de cotovelos
Homens: em decúbito ventral, mantendo mãos e dedos dos pés apoiados no solo, deve-se ininterruptamente estender e flexionar os cotovelos pelo maior número possível de repetições, mantendo o alinhamento da coluna e das pernas, evitando-se afastar demasiadamente os cotovelos do tronco (mãos posicionadas na linha dos ombros);
Teste de Apoio/flexão de cotovelos
Fonte: Pollock & Wilmore, 1993. (http://www.saudeemmovimento.com.br/saude/avaliation_fisica_i.htm)
Pressão Arterial (McArdle, Katch e Katch, 2008)
Medição (indireta) da PA por ausculta, utilizando estetoscópio e esfigmomanômetro, onde o avaliador deve:
1) Disponibilizar cadeira em ambiente tranquilo para o avaliado ficar sentado por quinze minutos;
2) Localizar artéria braquial no lado interno do braço direito do avaliado, a cerca de 2,5 cm da fossa antecubital;
Pressão Arterial (McArdle, Katch e Katch, 2008)
3) Colocar o manguito ao redor do braço, ao nível do coração, alinhando setas do manguito com artéria braquial, posteriormente ajustando as partes do velcro do manguito com firmeza, mas sem apertar demasiadamente o braço do avaliado;
4) Posicionar campânula do estetoscópio sobre a artéria braquial do avaliado, abaixo da fossa antecubital;
Pressão Arterial (McArdle, Katch e Katch, 2008)
5) Certificar-se de que a saída do ar do manguito esteja fechada;
6) Insuflar o manguito “com bombadas rápidase uniformes” até 180-200 mm Hg (p.320);
7) “Liberar gradualmente a pressão no manguito (cerca de 3-5 mm por segundo) abrindo lentamente o botão para a saída do ar (rodar no sentido anti-horário) e anotar a pressão ao ouvir o primeiro som” = pressão arterial sistólica (p.320);
Pressão Arterial (McArdle, Katch e Katch, 2008)
8) Continuar a liberação do ar, “observando quando o som torna-se abafado (4ª fase da pressão diastólica) e quando o som desaparece (5ª fase da pressão diastólica)” = pressão arterial diastólica (p.320);
9) Repetir o procedimento após dez minutos caso a pressão medida ultrapasse 140/90 mm Hg.
Referências Bibliográficas
Alvarez, B.R; Pavan, A.L. Alturas e comprimentos. In: Antropometria: técnicas e padronizações. 3ª Ed. Blumenau: Nova Letra, 2007, p. 31-44.
Costa, R.F. Manual prático de avaliação física em academias. São Paulo: American Medical do Brasil, 2005. 
Heyward, V.H. Avaliação física e prescrição de exercício. Técnicas avançadas. Porto Alegre: Artmed, 2004.
McArdle, W.D.; Katch, F.I.; Katch, V.L.. Fisiologia do exercício: energia, nutrição e desempenho humano. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2008.
Martins. M.O.; Lopes, M.A. Perímetros. In: Antropometria: técnicas e padronizações. 3ª Ed. Blumenau: Nova Letra, 2007, p. 57-69.
Nahas, M.V. Atividade física, saúde e qualidade de vida: conceitos e sugestões para um estilo de vida ativo. Londrina: Midiograf, 2006.
Petroski, E.L. Antropometria: técnicas e padronizações. 3ª Ed. Blumenau: Nova Letra, 2007.
Tritschler, K.A. Medida e avaliação em Educação Física e Esporte de Barrow & McGee. São Paulo (SP): Manole; 2003.