Bacteriologia_colombiano_1

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BACTERIOLOGÍA
C. Difficile
· Colitis pseudomembranosa = disentería
· Bacilos gram +, esporulado, micro aerofílico
· Factor de riesgo: tx con antibacterianos por tiempo prolongado
C. Tetani
· Trísmo mazilar, opistitónos, hipersensibilidad a estímulos externos
· Lactantes con incapacidad de amamantar 
· Muñón umbilical con olor fétido
· Parálisis espástica
· Toxina tetánica: bloquea los inhibidores de neurotransmisores colinérgicos a nivel de placa neuromuscular
· Productos de tetanolisina A y B y tetanospasmina
C. Botulinium
· Parálisis flácida: bloquea la liberación de acetilcolina
· Px que consume productos enlatados y miel
C. perfringens
· Celulitis, necrosis muscular extensa
· Choque e insuficiencia renal aguda
· Tejidos necróticos, presencia de gas
· Bacilos rectangulares, gram +
· Enterotoxina que puede generar cuadro gastrointestinal
· Vive en conductos biliares
H. Pylori
· Gram-, incapaz de oxidar y fermentar carbohidratos, microaerofílicos
· Úlcera gástrica y duodenal
· Adenoma/carcinoma gástrico, linfoma gástrico
· Dolor posprandial
· Ureasa y citotoxina vacuolizante f. virulencia
Campylobacter jejuni
· Bacteria curva
· Gram-
· En alas de gaviota, aves de corral, ingestión de pollo
· Móvil por flagelo polar, microaerofílico
· Cuadro parecido a apendicitis (dolor fosa ilíaca derecha)
· Sx Guillan Barre, gastroenteritis
· Complicación: septicemia
· Dolor abdominal, fiebre, sx disentérico
Salmonella Typhi
· Tubo digestivo, vesícula, vías biliares 
· Complicaciones: cálculos biliares
· Productora de fiebre tifoidea, septicemia, malestar gastroinestinal
· Manchas rosadas en tórax
· Perforación intestinal
· Dx: punción médula ósea, hemocultivo
Salmonella Entérica
· Gastroenteritis
· Ingesta “aguas frescas”
· Náusea, vómito
· Diarrea abundante, sin moco y sin sangre
· Coprocultivo
· Tinción de gram en materia fecal
E. Coli
· Embarazadas: f. riesgo
· Fiebre, dolor al orinar, hematuria
· Dolor espalda baja
· Cistitis
· Phili P, hemolisina, HIyA, fimbrias 
1.-Enteritoxigénica:
· Diarrea del viajero, acuosa, sin sangre ni moco
· Ingestión de comidas y bebidas en la calle
· Toxina termoestable y termolábil
· Dx diferencial con cólera
2.- Enterohemorrágica:
· OI57:H7
· Niños con sx disentérico
· Toxina SHIGA-LIKE
· Sx. Urémico hemolítico
*los otros tipos no los preguntan
Shigella Dysenteriae
· Zonas marginales, malos hábitos higiénicos
· Fiebre mayor de 40°
· Diarrea con moco y sangre, vómito
· BH: Leucocitosis
· Mecanismo de patogenia: daño producido por invasión del enterocito con efecto citolítico
· Toxina: inhibición de síntesis de proteínas
· Coprocultivo: colonias lactosa (-)
· Gram-, inmóvil, induce apopotosis, anaerobio facultativo
Shigella Flexneri
· Camida en la calle
· Diarrea acuosa menos intensa que Shigella Dysenteriae, con pus y sangre
· Pujo, tenesmo, cuandro en general menos grave
Vibrio Colera
· F. virulencia: A-B
· Dx: coprocultivo usando agua peptonada y agar TCBS, tiosulfato, citrato, sales biliares, sacarosa, el medio es verde y cambia a amarillo
ETS
Neisseria Gonorrea
· Diplococos gram -, en grano de café
· Catalasa +
· Secreción ureteral blanco-amarillenta, eritema ureteral, disuria, poliartralgias
· NO HAY ADENOMEGALIA INGUINAL
· En mujeres: enfermedad pélvica inflamatoria = esterilidad
· Bebés: oftalmia purulenta amarillenta en ambos ojos
· Factor de virulencia: proteína Opa, lipooligosacárido, IgA-proteasa, Pilli, porinas
· Dx: cultivo Thayer Martin
Chlamydia Trachomatis
· Uretritis no gonocócica
· 2 fases del ciclo: intra y extracelular
· F. infectante: cuerpo elemental
· Linfogranuloma venéreo
· Indolora
· Ganglios linfáticos que se fistulizan
Gardnerella vaginal
· Vaginosis bacteriana
· Flujo vaginal, ardor al orinar, prurito
· Flujo espeso, color blanco-grisáceo
· Olor a pescado
· Células clave con KOH
Treponema Pallidum
· Sífilis primaria
· Ulcera de base limpia, indolora, lisa, bordes elevados y firmes
· Dx: campo oscuro e inmunofluorescencia directa
· Sífilis secundaria
· Lesiones bilaterales, simétricas, no pruriginosas, linfadenopatía
· Sífilis terciaria
· Paresia progresiva, atrofia óptica, gomas destructivas, SNC
Mycoplasma Hominis y Ureoplasma Ureoliticum
· Uretritis
· Carece de pared celular
Haemophilus Ducrey
· Bacilos cortos gram –
· Agar chocolate
· Chancro blando o cancroide
· Lesiones ulcerativas dolorosas
· Secreción y agrandamiento de ganglios inguinales
BACTERIAS ÁCIDO ALCOHOL RESISTENTES
M. Tuberculosis
· Rx: cavidades en lóbulos superiores del pulmón
· Calcificaciones
· Linfadenopatías
· Px desnutrido que vive en hacinamiento con pérdida de peso, expectoración hemoptóica
· Factor cordón virulencia
· Dx: BAAR en esputo y rx
· Cultivo Lowenstein-Jensen
· Vacuna BCG