NEUROANATO 1 neuro apunte español

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NEUROANATOMÍA  
 GENERALIDADES 
1. SISTEMA NERVIOSO 
➔ Qué es el sistema nervioso? Es el conjunto de estructuras formadas por tejido nervioso, 
y una de las funciones de este, es recibir estímulos, integrarlos y elaborar respuestas a 
ellos.  
➔ El sistema nervioso, se divide ​anatómicamente​ en dos componentes principales:  
1. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL  
2. EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO.  
➔ A su vez, a este sistema nervioso, lo podemos dividir también​ funcionalmente​:  
1. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO/VISCERAL 
2. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO 
 
El ​sistema nervioso autónomo/visceral​ es la parte del sistema nervioso central implicado en la 
inervación de las estructuras involuntarias, como por ejemplo: corazón, musculo liso, y glándulas. Se 
distribuye por el sistema nervioso central y periférico.  
Este SNA, a su vez, puede dividirse en dos partes: ​simpática y parasimpática, ​y en ambas hay 
fibras sensitivas (aferentes) y motoras (eferentes). La actividad de la parte simpática prepara a el 
cuerpo para una emergencia (por ejemplo, cuando sentimos miedo, o queremos salir corriendo) y la 
actividad parasimpática, tiene como finalidad recuperar energias.  
Sistema nervioso somático: ​El SNS abarca todas las estructuras del sistema nervioso periférico 
encargadas de conducir información sensitiva y de llevar información del control motor a los músculos
esqueléticos. 
 
2. COMPONENTES DEL TEJIDO NERVIOSO 
A. NEURONAS  
Son células excitables especializadas para la recepción de estímulos, y la conducción del 
impulso nervioso. Una neurona se compone principalmente de un ​cuerpo celular/pericarion, ​y 
prolongaciones ​denominadas neuritas. 
Las neuritas encargadas de recibir la información y transmitirla hacia el soma, se denominan 
dendritas​ y las que se encargan de conducir los impulsos nerviosos se denominan ​axones ​(esta 
prolongación es única) 
 
Las neuronas se encuentran ​presentes en el encéfalo, médula espinal y ganglios.  
A las neuronas se las puede clasificar morfológicamente en:  
● Neuronas unipolares o pseudounipolares: Sus cuerpos celulares poseen una única neurita, 
cuyas terminales axónicas se dividen en 2 ramas. En los ganglios espinales, se 
encuentran presentes este tipo de neuronas.  
● Neuronas bipolares: Poseen un cuerpo celular alargado, como bien nos explica su nombre, 
posee dos polos; a partir de un polo, emerge el axón y a partir del otro emerge una 
dendrita.  
● Neuronas multipolares: Poseen una gran cantidad de neuritas que se originan a partir del 
cuerpo celular. Funcionalmente se las puede dividir en:  
➔ Neuronas de Golgi tipo I: Poseen un axón largo; pueden medir hasta 1m de 
longitud. Los axones de estas neuronas forman los tractos de las fibras del 
cerebro, médula espinal, y las fibras nerviosas de nervios periféricos.  
➔ Neuronas de Golgi tipo II: Poseen un axón corto. Estas neuronas son numerosas 
en la corteza cerebral, y cerebelosa.  
 
B. CÉLULAS DE LA NEUROGLIA (SOSTÉN) 
Comprenden la mitad del volumen total del encéfalo y médula espinal. 
Existen cuatro tipos:  
1. ASTROCITOS 
Tienen pequeños cuerpos celulares con ramificaciones que se extienden en todas las direcciones. 
● Astrocitos fibrosos: Presentes en ​sustancia blanca. 
● Astrocitos protoplásmicos: Presentes en la ​sustancia gris. Muchas de las prolongaciones terminan sobre                         
los vasos sanguíneos (pies perivasculares). También se hallan en la superficie externa e interna del SNC,                               
formando las ​membranas limitantes neurogliales externas ​e ​interna. La externa se encuentra por                           
debajo de la piamadre, y la interna por debajo del epéndimo (que recubre el canal ependimario). 
Funciones de los astrocitos 
Los astrocitos forman un armazón de sostén para células y fibras nerviosas. 
2. OLIGODENDROCITOS 
Responsables de la formación de vainas de mielina de las fibras nerviosas en el SNC, mientras que la                                   
mielina de nervios periféricos la forman las células de Schwann. 
3. MICROGLÍA 
Se encuentran esparcidas por todo el SNC. Forman parte del sistema inmunitario del SNC, y son células                                 
fagocíticas.  
4. CÉLULAS EPENDIMARIAS 
Revisten las cavidades del cerebro y conducto ependimario. Contribuyen al flujo del líquido                         
cefalorraquídeo.  
 
3. OTRAS GENERALIDADES  
 
 A. SINAPSIS 
Realiza la transmisión unidireccional de los impulsos nerviosos. 
La sinapsis son lugares de contacto entre las neuronas y otras células efectoras. 
La ​función principal es transformar una señal eléctrica de la neurona presináptica en una señal química                               
que actúa en la célula postsináptica. La sinapsis transmite la información a través de la liberación de                                 
neurotransmisores. 
La sinapsis se divide en ​química ​, en la cual la transmisión del impulso se mide por la 
liberación de determinadas sustancias y en ​eléctrica las neuronas se enlazan por sus uniones                           
comunicantes que posibilitan el pasaje de iones y promueven, así la conexión eléctrica y transmisión de                               
impulsos. 
Tipos de sinapsis: 
➔ Axosomática​: axón con el cuerpo de la célula 
➔ Axodendrítica:​ entre un axón y una dendrita 
➔ Axoaxónica​: entre 2 axones 
 
Regiones de sinapsis: 
● Región presináptica: ​Terminal axónica. Contiene vesículas sinápticas con               
neurotransmisores y también muchas mitocondrias, que se liberan por exocitosis                   
durante la transmisión de impulsos 
● Región Postsináptica​: Superficie de la otra célula. 
Hendidura sináptica:​ espacio muy delgado entre ambas terminales. 
B. NEUROTRANSMISORES 
Los neurotransmisores son sustancias que se combinan con proteínas receptoras, abren o cierran los                           
canales iónicos o desencadenan una cascada molecular en la célula post- sináptica que produce                           
segundos mensajeros intracelular. 
Los neuromoduladores, no actúan de manera directa, estos modifican la sensibilidad neuronal a los                           
estímulos. Los neuromoduladores son neuropéptidos o esteroides. Las mayoría de los                     
neurotransmisores son ​aminas y aminoácidos o péptidos pequeños. 
C. SUSTANCIA GRIS:     
La sustancia gris consta de los cuerpos de las neuronas incluidas en la neuroglia 
D. SUSTANCIA BLANCA:  
Consta de fibras nerviosas incluidas en la neuroglia; tiene un color blanco debido a la presencia de                                 
material lipídico en las vainas de mielina de las fibras nerviosas 
F. VÍAS ASCENDENTES Y DESCENDENTES DE LA MÉDULA ESPINAL 
● VÍAS ASCENDENTES: Forma parte de las vías sensitivas. Se las denomina “ascendentes” por que                           
se van a encargar de recibir señales sensitivas, que anteriormente habían sido captadas por los                             
receptores de tejidos/músculos, etc, y se van a encargar de transmitir estas señales desde la                             
médula espinal hacia el encéfalo, y por lo tanto van a “subir” hacia este.  
● VIAS DESCENDENTES: Forma parte de las vías motoras. Se las denomina “descendentes” por                         
que estas vías se encargan de transmitir información motora proveniente del encéfalo, y por lo                             
tanto deben “bajar” hacia la médula o nervios, hasta los músculos efectores. Tienen como objetivo                             
producir movimientos conscientes o inconscientes.  
●  
 
E. RECEPTORES:  
Son estructuras responsables de la recepción de los distintos estímulos provenientes del exterior o                           
del interior, y están distribuidos para cumplir con tal función por todo el cuerpo. 
 
Se los puede clasificar ​según el estimulo ​que reciben:  
➔ Mecanorreceptores:​Se encargan de responder a los estímulos mecánicos. Por ejemplo, 
el estiramiento de un músculo o presión sobre la piel.  
➔ Termorreceptores​: Responden a los estímulos de temperatura. Por ejemplo, cambios de 
frio, calor, etc.  
➔ Nociceptores:​ Responden a estímulos de dolor.  
➔ Fotorreceptores:​ Responden a estímulos luminosos. Por ejemplo, cuando hay mucha 
intensidad de luz, se encuentran en la retina del ojo.  
➔ Quimiorreceptores:​ Responden a cambios químicos, asociados con el gusto y el olfato. 
También se los puede clasificar ​según su estructura anatómica:  
➔ Receptores encapsulados:​ Se encuentran envueltos por una cápsula en sus 
terminaciones nerviosas., y generalmente asociados a órganos, especializados en la 
recepción.  
➔ Receptores libres:​ Son las terminaciones que no se encuentran envueltas por una 
cápsula. La mayoría de estas terminaciones se encargan de detectar el dolor, el tacto 
grueso, sensaciones de cosquilleo, etc.  
 
Existen: 
● Receptores articulares:​ Se encuentran en las terminaciones sensitivas de las cápsulas y 
ligamentos de articulaciones sinoviales. 
● Husos neuromusculares: ​Se encuentran en el músculo esquelético, y son más numerosas en la 
inserción tendinosa del músculo. Estos receptores se encargan de brindar al SNC, sobre la 
longitud de un musculo y la velocidad del cambio de longitud (por ejemplo, cuando corremos) , y 
este la utiliza para el control de la actividad muscular.  
● Husos neurotendinosos: ​Se encuentran en los tendones. Proporcionan información sensitiva al 
SNC, sobre la tensión de los músculos.  
F. EFECTORES:  
Los efectores son aquellos órganos que reciben inervación motriz proveniente del SNC, para realizar                           
algún efecto determinado. 
Pueden clasificarse en:  
● Efectores somáticos: Son los músculos esqueleticos. Estos reciben inervación de las                     
motoneuronas.  
● Efectores viscerales:​ Son estructuras como ser, el músculos cardíaco, el liso, y glándulas.  
G. INERVACIÓN SEGMENTARIA DE LA PIEL   
● DERMATOMA:  
Un ​dermatoma​ se define como un área de la piel que se encuentra inervada por un único nervio 
raquídeo.  
Tenemos 29 dermatomas en el cuerpo humano. 
Datitos a saber:  
● En el tronco: se extienden alrededor del cuerpo desde el plano posterior a anterior 
● Los dermatomas adyacentes SE SUPERPONEN CONSTANTEMENTE 
● En las extremidades su distribución es más dificultosa debido a la rotación embriológica 
● En la cara el nervio Trigémino (V) inerva una superficie extensa de la piel de la cara.  
 
H. MOTONEURONA:  
Puede definirse a una motoneurona como una unidad motora que se encuentra en el asta gris anterior                                 
de la médula espinal, y a todas las fibras musculares que son inervadas por esta.  
En donde se requiere un control muscular fino y presico (como por ejemplo, en los músculos del ojo)                                   
estas motoneuronas se van a encontrar compuestas por pocas fibras musculares. Pero, por ejemplo, en                             
donde no se requiere de un control presico (x ej, en musculos grandes, como el gluteo mayor) la                                   
motoneurona se va a encontrar compuesta por muchas fibras musculares.  
I. INERVACIÓN SEGMENTARIA DE ALGUNOS MÚSCULOS IMPORTANTES PARA LA 
APLICACIÓN CLÍNICA: 
DATO: Percutir significa dar golpes secos.  
● REFLEJO BICIPITAL C5-C6:​ Flexión de la articulación del codo, al percutir el tendón 
del bíceps braquial. 
● REFLEJO TRICIPITAL C6-7 y C7: ​Extensión del codo al percutir el tendón del 
tríceps braquial.  
● REFLEJO ESTILORRADIAL C5,6 y C7: ​Supinación de las articulaciones radiocubital 
al percutir sobre el tendón del m. braquiorradial.  
● REFLEJO CUTANEOABDOMINALES: ​Contracción de los músculos abdominales al 
acariciar la piel.  
● REFLEJO ROTULIANO L2,L3 y L4:​ Extensión de la articulación de la rodilla al 
percutir sobre el tendón rotuliano.  
● REFLEJO AQUÍLEO S1 y S2: ​Flexión plantar de la articulación del tobillo al perfucir el 
tendón de aquiles.  
 
 
J. TONO MUSCULAR  
Estado de semi contracción del músculo esquelético en reposo en el cual encontramos en el 
músculo algunas fibras relajadas y otras contraídas.  
Básicamente, el tono muscular depende de un ​arco reflejo monosináptico.  
K. ARCO REFLEJO MONOSINÁPTICO  
Se denomina acto reflejo al circuito nervioso que comienza en la periferia, se extiende hasta la 
M.E (no hasta el cerebro para que la info se transmita más rapidamente), y emerge nuevamente 
a la periferia.  
El arco reflejo monosináptico es el más simple, dado a que hay solo un tipo de sinapsis entre una 
neurona aferente y una neurona eferente. A parte, hay que tener en cuenta que los receptores 
se encuentran en el músculo (husos neuromusculares y tendinosos) y el mismo músculo es el 
efector.  
Este arco reflejo va a contar con lo siguiente:  
● RECEPTOR (husos neuromusculares y husos tendinosos) 
● NEURONA AFERENTE (sensitiva) 
● NEURONA EFERENTE (motora) 
● EFECTOR (el mismo músculo) 
El alargamiento y estiramiento de un músculo se detecta por los ​husos neuromusculares ​y la 
tensión del músculo se detecta por los ​husos tendinosos, ​al ser activados estos receptores por 
algún estímulo, se transmiten impulsos nerviosos mediante las​ neuronas aferentes (sensitivas)​, 
hasta la ​médula espinal​, allí estas neuronas aferentes, establecen sinapsis con las​ neuronas 
eferentes (motoras) ​situadas en el asta gris anterior de le M.E, y estas transmiten el impulso 
nervioso hacia las ​fibras musculares (efectores)  
 
3. DIVISIÓN ANATÓMICA: S.N.P Y S.N.C 
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO 
El SNP se encuentra compuesto se encuentra compuesto por ​nervios craneales (en total de 12, estos                               
emergen del encéfalo y atraviesan mediante los agujeros del craneo) y raquídeos (en total de 31) y                                 
ganglios asociados.  
Este sistema posee como función conectar el SNC con los miembros u órganos que componen nuestro                               
cuerpo (son como carritos de información) debido a que se encargan de transmitir la información desde y                                 
hasta el sistema nervioso central, mediante los axones.   
A diferencia del SNC, este sistema no se encuentra protegido por estructuras óseas.  
A su vez, hay que tener en cuenta que, tanto los nervios craneales como raquideos, poseen dos origenes:  
1. ORIGEN REAL: ​Es el núcleo del SNC. Se los puede observar mediante la configuración intena del                               
craneo.  
2. ORIGEN APARENTE: ​Corresponde a el lugar de donde esos nervios emergen del SNC. Se los                             
puede ver mediante la configuración externa del craneo. 
● Nervios craneales 
Como dijimos, hay 12 pares de nervios craneales, y algunos de estos nervios se encuentran compuestos                               
por ​fibras nerviosas aferentes​ que aportan sensaciones al cerebro (​olfatorio, óptico y 
vestibulococlear​), otros están compuestos totalmente de​ fibras eferentes​ (o​culomotor, 
troclear y abducens, accesorio e hipogloso​), mientras que el resto tienen fibras tanto 
aferentes como eferentes (trigémino, facial, glosofaríngeo y vago). 
● Nervios raquideos 
Compuestos de fascículos de ​fibras nerviosas​ sostenidas por tejido conjuntivo.  
Hay ​31 pares de nervios raquídeos ​que salen de la médula espinal y pasan a través de agujeros intervertebrales de                                       
la columna vertebral.  
Los ​nervios raquídeos ​se dividen: 
● 8 ​cervicales 
● 12 ​torácicos 
● 5 ​lumbares 
● 5 ​sacros 
● 1 ​coccígeo 
Cada nervio raquídeo está conectado a la médula por 2 raíces: una a​nterior ​y otra ​posterior. 
➔ La raíz anterior consta de ​fibras eferentes ​(transportan impulsos desde el SNC hacia músculos y glandulas,                               
produciendo la contracción de estos, estas son ​fibras motoras). ​Su origenes en el ​asta anterior de la                                   
médula espinal.  
➔ La raíz posterior consta de ​fibras aferentes ​(transportan impulsos desde el exterior, hacia el SNC, por lo                                 
tanto reciben el nombre de ​fibras sensitivas ​ya que conducen la info sobre sensaciones de tacto, dolor,                                 
temperatura). Se originan en el ​ganglio espinal, ​este es un ganglio presente en la ​raíz dorsal médula                                 
espinal.  
La longitud de las raíces aumenta progresivamente de arriba hacia abajo. Las raíces cervicales son cortas y                                 
horizontales, mientras que las lumbares y sacras forman una correa vertical de nervios alrededor del filum terminal,                                 
llamado ​cola de caballo. 
Debemos tener en cuenta, que los las raíces tanto nerviosas y sensitivas de los nervios raquideos, se unen a nivel de                                         
sus agujeros intervertebrales, para pasar por el agujero intervertebral donde cada nervio se divide en dos ramas,                                 
una anterior y otra posterior. La ​rama posterior inerva los músculos y piel de la espalda y la ​rama anterior es la que                                             
nos va a formar a los plexos que ya conocemos.  
● Ganglios 
 
● Qué son y cómo están divididos? Son ​agrupaciones de los cuerpos de las neuronas. ​Se dividen                               
en ​ganglios sensitivos espinales ​y ​ganglios de los nervios craneales y autónomos.  
1. Ganglios sensitivos espinales 
Son ganglios anexos a las raíces posteriores de los nervios raquideos.  
2. Ganglios de los nervios craneales 
Son ganglios anexos a los nervios craneales V, VII, VII, IX Y X. 
 
 
 
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 
 
DIVISIÓN EMBRIOLOGICA DEL S.N.C 
 
● A partir de la 3ra semana embriológica, las capas de las cuales se compone un embrión, se hacen 
más altas y originan a la ​placa neural​, los bordes de esta placa se engrosan originando un surco 
neural, que se pliega sobre sí mismo, dando origen a el ​tubo neural. 
● Durante la 4ta semana, el tubo neural se dilata, dando origen a tres vesículas primarias: 
Romboencéfalo, mesencéfalo, y el prosencéfalo.  
● Estas 3 a su vez, al rededor de la 5ta semana, se subdividen y se da origen a las 5 vesículas 
secundarias que se pueden notar en la imágen, y estas vesículas, son las que generarán todas las 
estructuras que componen el encéfalo en un adulto. El resto del tubo que no se dilata, origina a la 
médula espinal.  
ENCÉFALO  
 
A.MACROSCOPÍA Y DIVISIONES DEL ENCÉFALO  
El encéfalo, se encuentra compuesto por 3 grandes partes, que de superior a inferior son:   
➔ PROSENCÉFALO: Este a su vez, se encuentra conformado por el telencéfalo ​(cerebro) y                         
el diencéfalo (central). El primero se encuentra compuesto por dos hemisferios                     
cerebrales conectados entre sí, por el cuerpo calloso. Y el segundo se encuentra                         
compuesto por un tálamo dorsal y un hipotálamo ventral.  
➔ MESENCÉFALO:​ Conecta el prosencéfalo con el romboencéfalo.  
➔ ROMBOENCÉFALO: ​Se encuentra constituido por la protuberancia, el bulbo y el                     
cerebelo.  
 
 
PROSENCÉFALO 
Como dijimos, el prosencéfalo se va a encontrar conformado por el ​cerebro​ y el ​dieencéfalo:  
CEREBRO: 
 ​Ocupa la mayor parte del encéfalo, cuenta con ​dos hemisferios cerebrales​, que se conectan entre sí por 
una masa de sustancia blanca, denominada ​cuerpo calloso. ​Cada hemisferio se extiende desde el hueso 
frontal, hasta el hueso occipital.  
Cada hemisferio, presenta 3 caras:  
➔ Externa: Se amolda a la calota craneal.  
➔ Interna: Se enfrenta a su homóloga del otro lado del hemisferio.  
➔ Inferior: Se apoya sobre las fosas craneales anterior y medial, y por detrás sobre el 
cerebelo que se encuentra situado sobre la fosa craneal posterior.  
Ambos hemisferios, uno derecho y otro izquierdo se encuentran separados por una profunda hendidura, 
denominada la ​fisura longitudinal o cisura interhemisférica​, que contiene un pliegue de la duramadre en 
la que se proyecta la ​hoz del cerebro. ​Hay un segundo pliegue horizontal que separa el cerebelo del 
cerebro, ​la tienda del cerebelo. 
 
● CARA EXTERNA DEL CEREBRO:  
La capa superficial del cerebro, se encuentra rodeada por la ​corteza cerebral​, compuesta por sustancia 
gris, . La corteza cerebral se encuentra modelada ​circunvoluciones ​separadas por surcos. Los surcos 
profundos, van a dividir a el hemisferio cerebral en ​lóbulos, ​cada lóbulo toma el nombre del hueso sobre 
el cual se apoya, de esta manera vamos a tener 4 lóbulos por hemisferio; ​Lóbulo frontal, lóbulo parietal, 
lóbulo temporal y lóbulo occipital. ​También, debemos contar con la existencia de un ​lóbulo interno (de 
la insula)​ que está relacionado con el sistema límbico.  
 
Para entender mejor:  
● Qué son las circunvoluciones? Son pliegues que aumentan la superficie cerebral y están 
separadas por SURCOS, o también denominadas CISURAS.  
● Cuáles son los surcos principales?  
➔ SURCO CENTRAL (de ROLANDO): ​Separa al lóbulo frontal del parietal.  
➔ SURCO LATERAL (de SILVIO): ​En su parte inferior separa al lóbulo frontal del 
temporal y en su parte superior separa al lóbulo parietal del temporal.  
➔ SURCO PARIETOOCCIPITAL (o Calcarino): ​Separa al lóbulo parietal del occipital.  
 
 
 
 
SOLAMENTE PARA TENER EN CUENTA:  
● LÓBULO FRONTAL: ​Vamos a tener en cuenta, que está marcado por dos surcos, que dividen a este lóbulo 
en tres circunvolucciones: Circunvolución frontal superior, media e inferior. Ambos surcos se abren hacia 
posterior formando un surco vertical ascendente. Y por detrás se puede observar a la cisura de rolando.  
● LÓBULO TEMPORAL: ​Presenta un surco temporal superior y otro inferior, que dividen a este lóbulo en 
tres circunvoluciones.  
● LÓBULO PARIETAL: ​Presenta un surco que en su primer trayecto es paralelo al surco central, y luego se 
abre hacia atrás, dirigiendose hacia el lóbulo occipital. Se pueden delimitar a su vez, tres circunvolucciones: 
Una circunvolucción parietal ascendente, y otras dos denominadas circunvolucción parietal superior y otra 
inferior.  
● LOBULO OCCIPITAL: ​Presenta dos surcos horizontales, que dividen a este lóbulo en 3 circunvolucciones.  
 
● CARA INTERNA DEL CEREBRO: 
Dentro de un hemisferio, hay una parte central de ​sustancia blanca​, que contiene a su vez, varias 
masas de gran tamaño, de sustancia gris, donde se encuentran los ​núcleos o ganglios basales.​ Una 
colección en forma de abanico de fibras nerviosas, denominadas ​corona radiada​. La corona radiada, 
converge en los núcleos basales, y pasa entre ellos, como la ​cápsula interna​. El núcleo, en forma de 
cola, recibe la denominación del ​núcleo caudado, ​y el núcleo en forma de lente, recibe el nombre de 
núcleo lenticular.  
La cavidad presente en cada hemisferio, recibe el nombre de ​ventrículo lateral, ​Hay dos ventrículos 
laterales, cada uno en un hemisferio cerebral, se encuentran llenos de L.C.R. Posee ​forma de C​, y 
puede dividirse en un cuerpo que se apoya sobre el lóbulo parietal, y a partir de este se extienden el 
asta anterior (frontal), posterior (occipital) y el inferior (temporal). Este ventrículo lateral se 
comunica con la cavidad del 3er ventrículo mediante un agujero interventricular 
 
Qué verga es un ventrículo? Son cavidades anatómicas por las cuales circula el líquido 
cefalorraquídeo.  
 
● SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES 
La sustancia blanca del cerebro, se encuentra compuesta por fibras nerviosas, que se dividen en: 
1. Fibras comisurales 
2. Fibras de asociación 
3. Fibras de proyección 
 
FIBRAS COMISURALES 
● Estas fibras, conectan a los dos hemisferios entre sí. Son las siguientes: ​Cuerpo calloso, 
comisura blanca anterior, comisura blanca posterior, fórnix, y septum lucidum.➔ CUERPO CALLOSO: ​Es la mayor comisura del encéfalo, y se encarga de conectar a los dos 
hemisferios cerebrales. Se puede distinguir en el: ​Pico, rodilla, cuerpo y esplenio o 
rodete.   
➔ COMISURA BLANCA ANTERIOR: ​Se ubican detrás del pico del cuerpo calloso.  
➔ COMISURA BLANCA POSTERIOR:​ Relacionada con la parte inferior de la glándula pineal 
(se ve posterior en el T.E) 
➔ FÓRNIX O TRÍGONO:​ Se dispone debajo del cuerpo calloso, y encima del III ventrículo 
y los tálamos. Posee forma triangular, y se encuentra constituido por 4 pilares; 2 pilares 
posteriores y dos anteriores. La comisura del fornix (ver netter) se encarga de conectar a 
la formación de los hipocampos de los dos lados.   
➔ SEPTUM LACIDUM: ​Fibras que unen hacia superior el cuerpo calloso, con el fórnix hacia 
inferior.  
FIBRAS DE ASOCIACIÓN 
● Conectan varias regiones de un mismo hemisferio, y pueden ser: ​cortas o largas.  
➔ FIBRAS DE ASOCIACIÓN CORTAS: ​Se encuentran debajo de la corteza y conectan 
circunvoluciones adyacentes.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
➔ FIBRAS DE ASOCIACIÓN LARGAS: ​Se dirigen desde un lóbulo a otro, y son:  
● FASCÍCULO UNCINADO 
● FASCÍCULO CÍNGULO 
● FASCÍCULO LONGITUDINAL SUPERIOR: ​Conecta el lóbulo frontal con los 
lóbulos occipital y temporal.  
● FASCÍCULO LONGITUDINAL INFERIOR 
 
 
 
 
FIBRAS DE PROYECCIÓN 
Las fibras nerviosas aferentes y eferentes que vienen y van desde el tallo cerebral hacia la corteza, 
deben circular entre las grandes masas grises del hemisferio cerebral. En la parte superior del tallo 
cerebral, estas fibras nerviosas forman una banda compacta conocida como ​cápsula interna. ​Una vez que 
las fibras de la cápsula interna han aparecido en la cara superior entre las masas nucleares, se irradian en 
todas direcciones hacia la corteza cerebral, y se conocen como ​corona radiada.  
 
 
 
 
 
 
 
● DIENCÉFALO:  
El diencèfalo está casi completamente oculto a partir de la superficie del encèfalo. Constituye el núcleo 
central del telencéfalo. Se dirige desde el 3er ventrículo, donde se continúa con el acueducto cerebral 
hacia posterior y por delante con los forámenes interventriculares  
Consta de un ​tálamo dorsal y de un hipotálamo ventral​, ambas estructuras separadas por un ​surco 
hipotalámico.  
El tálamo es una gran masa de sustancia gris que está situado a ambos lados del tercer ventrículo. 
La parte más anterior del tálamo forma el límite posterior del ​agujero interventricular​, 
(​abertura entre el tercer ventrículo y los ventrículos laterales) 
 El ​hipotálamo ​se encuentra por delante y por debajo del tálamo. Se extiende desde el quiasma óptico 
hasta el cuerpo mamilar.  
 
CORTEZA CEREBRAL  
La corteza cerebral es el ​nivel más superior del sistema nervioso central​ y siempre 
funciona en relación con los centros más inferiores. 
 ​Gracias al correcto funcionamiento de la corteza cerebral, lo humanos tenemos la capacidad percibir 
aquello que nos ocurre y rodea, así como de imaginar, pensar, tener capacidad de juicio y decisión y, 
finalmente, la capacidad de entender y producir el lenguaje. 
La corteza cerebral se encarga de recubrir por completo cada hemisferio, y se encuentra formada por 
sustancia gris​, donde posee millones de neuronas. La superficie de la corteza se incrementa con las 
circunvoluciones separadas por surcos.  
Las ​células nerviosas​ que encontramos en la corteza son:  
➔ Células piramidales o gigantes de Betz 
➔ Células estrelladas o granulosas (pequeñas)  
➔ Células fusiformes  
➔ Células horizontales de Cajal 
➔ Células de Martinotti 
Las células o fibras nerviosas de la corteza se ​organizan​ de dos maneras:  
➔ Radial: Las que se disponen de esta manera, ​atraviesan las distintas capas de la corteza de 
superficial a profundo o visceversa 
➔ Tangencial: Estas células son paralelas a la superficie y se ubican en una sola capa. Principalmente 
ubicadas en la capa 4 y 5.  
 
Capas de la corteza cerebral: ​Son 6, y de superficial a profunda son las siguientes: 
 
➔ CAPA I MOLECULAR: ​Esta es la capa más superficial, posee pocas neuronas que se encuentran 
organizadas horizontalmente, pero posee muchos axones y dendritas de neuronas que se 
encuentran en capas más profundas 
➔ CAPA II GRANULAR EXTERNA: ​Esta capa contiene células piramidales y estrelladas. Las 
dendritas de estas células terminan en la capa molecular, mientras que los axones se dirigen a las 
capas mas profundas, donde pasan a la sustancia blanca del hemisferio.  
➔ CAPA III PIRAMIDAL EXTERNA: ​En esta, se cuentran presentes las células piramidales.  
➔ CAPA IV GRANULAR INTERNA: ​Esta capa está formada por células estrelladas que se disponen 
de manera compacta.  
➔ CAPA V PIRAMIDAL INTERNA: ​Aquí se encuentran las células piramidales grandes con algunas 
de martinotti y algunas estrelladas.  
➔ CAPA VI MULTIFORME/FUSIFORME: ​Aquí se encuentran las células fusiformes, y hay muchas 
fibras nerviosas que entran y salen de la sustancia blanca que se encuentra subayadyacente a esta 
capa.  
 
La corteza de 6 capas es la que predomina y se denomina ​homotópica​, pero en el cerebro existen 
variaciones en donde no se encuentran presentes estas 6 capas, por lo tanto estamos hablando de 
la corteza ​heterotópica, ​y a esta la podemos dividir en dos:  
● AGRANULAR​: Desaparecen las capas granulares. El tipo agranuloso de la corteza se 
encuentra principalmente en áreas del lóbulo frontal, como ser, las ​circunvolución 
precentral. ​Este tipo de corteza se encuentra principalmente en las áreas funcionales 
motoras, por lo que se la llama también corteza motora o eferente.  
● GRANULAR​: Las capas granulosas se encuentran muy desarrolladas, y están muy 
compactas. Las capas 2 y 4 se encuentran muy desarrolladas mientras que las capas 3 y 5 
se encuentran poco desarrolladas, por lo tanto a partir de la capa 2 hasta la 5 se fusionan 
en una sola capa de células granulosas predominantes. Este tipo de corteza granular se 
encuentra principalmente en ​circunvolución poscentral, la circunvolución temporal 
superior, etc. ​Este tipo de corteza se encuentra principalmente en áreas sensitivas, y se 
la conoce como corteza sensitiva o aferente.  
 
FIBRAS DE LA CORTEZA CEREBRAL:  
 
ÁREAS DE BRODMANN 
 
 
Las áreas de Brodmann corresponden a las distintas partes de la corteza cerebral en donde se ven 
involucran las difSerentes funciones cognitivas y conductuales.  
 
Localización funcional según el lóbulo central:  
 
 
1. LÓBULO FRONTAL: ​Corresponde también a el área precentral, que se haya situada en la 
circunvolución precentral, e incluye la pared anterior del surco frontal y las partes posteriores de 
las circunvoluciones frontales superior,media e inferior.  
El área precentral puede dividirse en una ​región anterior​ y en una ​región posterior.  
➔ Área 4 de Brodmann , o área motora, o área motora primaria: ​Forma parte de la región posterior, 
ubicada en la circunvolución precentral. Esta área se encarga de realizar los movimientos 
individuales de diferentes partes del cuerpo. 
➔ Área 6 de Brodmann, área premotora o área motora secundaria:​Forma parte de la región anterior, 
se encuentra por delante de la circunvolución precentral. En pocas palabras, el área premotora, se 
encarga de estimular la actividad del área motora primaria, y colabora en el control de los 
movimientos.  
➔ Área 8: ​es anterior a la corteza premotora. Facilita los movimientos oculares y participa en los 
reflejos visuales, así como en la dilatación y constricción de la pupila. 
➔ Las áreas 9, 10 y 11 ​: Se sitúa en la corteza precentral, esta área participa en la elaboración de 
la personalidad del sujeto, y actúa también como reguladora de los sentimiento de la persona.  
➔ Áreas 44 y 45:​ S​on el ​área de Broca. ​Esta área se encuentra encargada del habla.  
2. LÓBULO PARIETAL: ​Ocupa la circunvolución poscentral. ​Las áreas en el lóbulo parietal 
desempeñan un papel en los procesos somatosensoriales(es decir de recepción de estimulos, 
como el tacto, la temperatura, etc, y procesos de estos)  
➔ Las áreas 3, 2 y 1 ​: Ocupa la​ corteza somatosensitiva primaria​. Se ubica por detrás de la 
circunvolución poscentral. Son áreas sensitivas.  
➔ Las áreas de Brodmann 5, 7 ​: Nos permite reconocer objetos con los ojos cerrados sin tener que 
visualizarlos. 
3. LÓBULO TEMPORAL 
➔ Área 41 y 42: ​Se corresponden al área auditiva primaria. Se corresponde a la circunvolución de 
Heschl, y se situa inferiormente a el surco lateral o de Silvio.  
➔ Área 22: ​También denominada ÁREA DE WERNICKE, en simples palabras nos permite entender 
lo que el otro nos está diciendo. Esta área se encuentra comunicada con el área de Brocca (44 y 
45).  
4. LÓBULO OCCIPITAL  
 ​ El lóbulo occipital contiene áreas que procesan estímulos visuales. 
➔ El área 17​ es el área visual principal. 
➔ Las áreas 18 y 19​ son las áreas visuales (de asociación) secundarias donde se produce el 
procesamiento visual. 
 
 
 
 
TRONCO ENCEFÁLICO 
El tronco encefálico, se encuentra compuesto de superior a inferior por:  
➔ Mesencéfalo 
➔ Protuberancia o también llamada puente  
➔ Bulbo raquídeo o también llamado médula oblongada 
El conjunto de estas 3 estructuras se encuentra ubicado en la fosa craneal posterior, quedando la cara 
anterior del tronco encefálico apoyada sobe la lamina basilar del occipital.  
Los límites de este tronco son: Inferiormente, por la ​decusación de las piramides, ​es decir, por debajo 
del agujero occipital, y su limite superior, está marcado por el ​quiasma óptico.  
 
CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO:  
Se pueden describir dos vistas: Anterior y posterior  
Comenzemos describiendo primero al ​bulbo raquideo: 
● ANTERIOR: De abajo hacia arriba y de medial a lateral se observan las siguientes 
protrusiones: 
➔ Corresponde a la cara anterior del ​bulbo raquideo​, donde en la linea media se observa 
a la decusación de las pirámides. Hacia arriba de esta, se observa el surco medio, a los 
lados del surco ​las pirámides​, más lateralmente, ​la oliva​, delimitada por un surco 
preolivar y retroolivar.  
● POSTERIOR:  
➔ En la cara posterior del ​bulbo raquideo​, se marca el ​surco medio dorsal​, que se 
continua con el surco medio dorsal de la M.E. Hacia los lados del surco, se marcan dos 
protrusiones, una medial ​tubérculo delgado​ ​o gracil​ y otra lateral, el ​tubérculo 
cuneiforme. ​Por fuera de los tubérculos, y hacia arriba, se observa los dos 
pedúnculos cerebelosos inferiores, ​uno a cada lado, y entre ambos, una zona 
triangular de vértice inferior que corresponde al piso del IV ventrículo.  
EL LIMITE ENTRE EL BULBO Y LA PROTUBERANCIA ES EL SURCO PROTUBERANCIAL.  
Ahora sigamos, con la descripción de la protuberancia:  
● ANTERIOR:  
➔ En la linea media, se observa un surco longitudinal, que recibe el nombre de ​surco 
basilar​. A ambos lados sel surco basilar, la protuberancia se expande, formando los 
rodetes piramidales​ (solamente son elevaciones) y hacia atrás de estos, la 
protuberancia se continua con los ​pedúnculos cerebelosos medios.  
● POSTERIOR: Se observa una zona triángular de vértice superior, En síntesis, las dos zonas 
triangulares, tanto del B.R y de la protuberancia, forman una ​fosa romboidea.  
EL LÍMITE ENTRE LA PROTUBERANCIA Y EL MESENCÉFALO ES UN SURCO 
PONTOMECENCÉFALICO. 
Ahora el mesencéfalo:  
● ANTERIOR:  
➔ Se observa una ​fosa interpeduncular,​ recibe este nombre debido a que separa las dos 
columnas de los ​pedúnculos cerebrales. ​Superior a esta fosa, se encuentran los 
cuerpos mamilares, pero estos corresponden a el diencéfalo.  
● POSTERIOR: Se observan 4 prominencias, dos superiores y dos inferiores. Corresponden a 
los ​colículos superiores e inferiores. ​Estos tuberculos poseen fibras, que los unen a el 
tálamo superiormente, y estas fibras ​unen a los tubérculos con los cuerpos geniculados del 
tálamo. ​Debajo de los colículos inferiores, se observan los ​pedúnculos cerebelosos 
superiores.  
 
Ver imágenes en Netter, esto solo es una descripción 
 
● MESENCÉFALO 
Es la parte más superior y estrecha del tronco encefálico. Esta estructura es la que conecta el 
prosencéfalo (superior) con el romboencéfalo (inferior). La cavidad estrecha del mesencéfalo, es el 
acueducto cerebral, ​que conecta el tercer y cuarto ventrículo. Contiene muchos núcleos de fibras 
ascendentes y descendentes.  
● PROTUBERANCIA O PUENTE 
Se encuentra situado en la superficie anterior del cerebelo, por debajo del mesencéfalo, y por encima del 
bulbo raquídeo. Esta protuberancia, posee un gran número de fibras transversales en su cara anterior, 
que conectan los dos hemisferios cerebelosos. A su vez, también contiene numerosos núcleos y fibras 
ascendentes y descendentes.  
Posee dos superficies:  
● Superficie anterior: Es convexa, y emite fibras transversales que forman el pedúnculo cerebeloso 
medio, En el surco basilar, a nivel de la linea media, transcurre la arteria basilar.  
 
● Superficie posterior: Está oculta por el cerebelo. Limitada por los pedúnculos cerebelosos medios, 
limitados a su vez, por el surco medio.  
● BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGADA 
Este bulbo se encuentra situado inferiormente en el tronco encefálico, y se encarga de conectar el 
puente hacia superior con la médula espinal hacia inferior. Contiene núcleos de neuronas y sirve como 
conducto para fibras nerviosas ascendentes y descendentes.  
 
CEREBELO 
El cerebelo se encuentra situado en el interior de la ​fosa craneal posterior​, por detrás del puente y del 
bulbo raquídeo. El cerebelo se caracteriza por estar conformado por ​2 hemisferios ​unidos en la porción 
media por el ​vermis.  
Se conecta a las estructuras del tronco encefálico mediante 3 puentes:  
➔ A el mesencéfalo, por los ​pedúnculos cerebelosos superiores.  
➔ A la protuberancia, por los ​pedúnculos cerebelosos medios.  
➔ Y a el bulbo raquídeo, por los ​pedúnculos cerebelosos inferiores.  
La capa superficial de cada hemisferio cerebeloso, recibe el nombre de ​corteza​ y se encuentra 
conformada por sustancia gris. En el interior del cerebelo, también se pueden aencontrar masas de 
sustancia gris, incluidas en la sustancia blanca, donde se proyectan los ​núcleos cerebelosos.  
 
IMÁGENES DEL SNELL QUE ESTÁN BIEN CHURRAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
FORMACIÓN RETICULAR 
 
● Qué es? Es una ​red de células y fibras nerviosas ​que se extienden desde la médula espinal, 
atravesando por las estructuras que abarca el T.E (bulbo,protuberancia y mesencéfalo) hasta el 
cerebro. Se encuentran en zonas profundas de estas regiones.  
● Posee múltiples vías nerviosas aferentes y eferentes.  
● Se encuentra situada entre núcleos de los nervios craneales situados en el T.E  
● Estas fibras nerviosas se pueden organizar en 3 columnas a lo largo de su reccorrido desde la 
M.E hasta el cerebro y son las siguientes:   
1. COLUMNA MEDIANA: Contienen neuronas con tamaño intermedio.  
2. COLUMNA MEDIAL: Contiene neuronas grandes.  
3. COLUMNA LATERAL: Contiene neuronas pequeñas.  
● Funciones:  
➔ Control del músculo esquelético. 
➔ ​Interviene en el filtrado de los estímulos irrelevantes para que podamos centrarnos en 
los relevantes. 
➔ Sus núcleos influyen en el control cardiovascular y el control motor. Así como la 
modulación del dolor, el sueño.  
➔ Las formaciones reticulares además intervienen en la vigilancia y el ​nivel de conciencia 
de un ser humano​. Múltiples vías ascendentes que transmiten la info sensitiva desde 
niveles inferiores hacia niveles superiores, están ​canalizadas mediante la formación 
reticular​, y a su vez, esta formación reticular transmite la información a múltiples áreas 
de la corteza cerebral, para que por ejemplo, cuando una persona está dormida, se 
despierte.  
 
2. Médula espinal 
Situada dentro del ​canal vertebral​ y rodeada de 3 meninges:  
● Duramadre 
● Aracnoides 
● Piamadre 
 Se confiere una mayor protección aesta estructura por el líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo.  
Comienza a nivel del ​agujero occipital y donde se continúa de la ​médula oblonga (o bulbo raquídeo) ​del encéfalo.                                     
Termina en la región lumbar, a nivel de L2, por debajo se afila en el ​cono medular​, por donde desciende una                                         
prolongación de la piamadre, el ​filum terminal ​hasta el cóccix. 
A lo largo de toda la médula figuran unidos 31 pares de nervios raquídeos por las ​raíces anteriores motoras y                                        
raíces posteriores sensitivas. ​Cada una unida a la médula por fibras radiculares. Cada raíz posterior posee un                                 
ganglio espinal​ que dan fibras nerviosas periféricas y centrales. 
Su estructura está compuesta por una parte central denominada la ​sustancia gris en forma de ​H, ​dentro del cual                                     
se delimita el ​conducto ependimario​, cubierto por células de la neuroglia (por esto se dicen que son células de                                     
sostén)​, ​y a su vez, esta sustancia gris, se encuentra rodeada por una cubierta externa, la ​sustancia blanca​, y                                     
puede ser dividida en anterior, lateral y posterior.