PLACENTA Y ANEXOS

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TEMA4:Desarrollo de Placenta y 
anexos embrionarios
TEMA:Placenta. Anexos. Membrana placentaria.
Subtemas:
1:Evolución del amnios. Líquido amniótico.
2:Formación del cordón umbilical. 
3.Formación y evolución de la placenta: corion, 
deciduas, membrana placentaria. Funciones. 
Alteraciones del desarrollo.
Objetivos:
 Explicar la relación entre el plegamiento embrionario y 
la evolución del amnios y la formación del cordón 
umbilical, atendiendo ha su disposición y relaciones 
recíprocas, teniendo en cuenta medios auxiliares y libro 
de texto.
 Explicar las transformaciones estructurales, macro y 
microscópicas que se traducen en la formación de la 
placenta y la membrana corioamniótica y en las 
modificaciones de la membrana placentaria y su 
relación con el desarrollo embriofetal, empleando 
medios auxiliares y libro de texto.
¿ Qué son las membranas fetales o 
anexos embrionarios?
 Son todas aquellas estructuras que se originan ha 
partir del huevo o cigoto, pero que no forman 
parte del embrión propiamente dicho.
Dentro de las membranas fetales tenemos:
--Tofoblasto. --Amnios.
--Saco vitelino. --Cordón umbilical.
--Alantoides. --Placenta.
Saco vitelino:
Se forma en el noveno día del desarrollo, este presenta un techo 
formado por el hipoblasto y un piso constituido por la 
membrana de Heuser.
A medida que progresa el desarrollo, el embrión pasa de una 
forma aplanada a una cilíndrica, producto de los 
plegamientos, el saco vitelino se va haciendo cada ves más 
pequeño, quedando comunicado con el cuerpo embrionario 
en un tiempo, a través de un delgado conducto denominado 
conducto onfalomesentérico o vitelino, o pedículo vitelino, 
que desaparece a finales de la quinta semana.
Saco Vitelino
PLEGAMIENTO LATERAL DEL EMBRIÓN
Endodermo
Somita
Importancia del saco vitelino.
1- Función nutritiva( segunda y tercera semanas 
del desarrollo).
2-Formación de vasos y células sanguíneas.
3-Formación de células germinativas primordiales.
4-Contribuye ha la formación del intestino 
primitivo.
Alantoides
Se origina a los 16 días del desarrollo y se forma a partir 
de una evaginación de la pared posterior del saco 
vitelino, que se introduce en el pedículo de fijación, en 
el humano degenera y no se forma ninguna estructura a 
partir de ella, sin embargo si esta persiste, produce 
malformaciones congénitas como son:
--Fístulas, Quistes y Seno del Uraco( debido ha que la 
alantoides comunica vejiga con cordón umbilical) 
Alantoides
Cavidad 
amniótica
Lámina precordal
Area cardiogénica Endodermo
Saco 
vitelino
Amnios
La cavidad amniótica se forma aproximadamente 
al octavo día del desarrollo, a partir del epiblasto, 
presenta un piso que es el propio epiblasto y un 
techo constituido por el amnios o membrana 
amniótica( constituida a su ves por 
amnioblastos, que son células aplanadas 
productoras de líquido amniótico)
Líquido amniótico
 En la formación del 
líquido amniótico 
participan:
1—Amnioblastos.
2—Líquido intersticial de tejidos 
maternos que pasan por 
difusión a través de la 
membrana corio-amniótica, 
de la decidua parietal.
3—Piel fetal.
4—Aparato respiratorio fetal.
5—Orina fetal. 
Composición del líquido amniótico:
 Agua: 99%.
 Células epiteliales decamadas.
 Sales orgánicas( proteínas, carbohidratos, grasas, enzimas, 
hormonas, pigmentos).
 Sales inorgánicas.
 Orina.
 En condiciones patológicas, excretas del feto.
Volumen del líquido amniótico.
Se considera que la cantidad normal de líquido amniótico es de 
aproximadamente 1 litro.
Cuando es menor de 500ml se denomina Oligoamnios.
Cuando es mayor de 2 litros, se denomina Hidramnios o
Polihidramnios.
Funciones del líquido amniótico.
1-Protege al feto contra traumatismos( amortigua los 
golpes).
2-Evita las adherencias del amnios al feto, lo cual 
traería como consecuencia defectos congénitos 
por bridas amnióticas.
3-Permite el crecimiento simétrico del feto.
4-Permite que el feto se mueva libremente, por lo 
que ayuda al desarrollo muscular.
5-Permite el desarrollo del pulmón fetal.
6-Actúa como barrera placentaria.
7-Regula la temperatura corporal.
8-Regula el equilibrio hídrico( evita la desecación).
9-Contribuye ha la nutrición fetal.
10-Durante el trabajo de parto el amnios actúa como 
un activador en la dilatación del cuello uterino.
Amputación por banda amniótica
Cordón umbilical:
Cordón umbilical primitivo: 
Está compuesto por:
--Pedículo de fijación:-mesodermo.
-alantoides.
-dos arterias 
umbilicales 
-dos venas
umbilicales
--Pedículo vitelino:-arterias y venas 
vitelinas.
--Amnios: que lo cubre.
--Celoma extraembrionario( por 
debajo del amnios). 
 Cordón umbilical
definitivo:Constituido por:
--Dos arterias umbilicales.
--Una vena umbilical.
--Gelatina de Wharton.
--Amnios.
Características morfológicas del
cordón umbilical:
 Longitud: de 50 a 60 cm.
 Diámetro de 2cm.
 Trayecto tortuoso.
Defectos del cordón 
umbilical.
 Muy largo.
 Muy corto.
 Arteria umbilical única.
Decidua
Capa funcional del endometrio
que se desprende durante el
parto.
Concepto de Decidua
Corion
Mesodermo extraembrionario 
unido al trofoblasto.
Concepto de Córion
Desarrollo del corion, deciduas, cavidades 
amniótica y coriónica.
Corion
• Corion Frondoso.
• Corion Leve
Porción
fetal de la 
Placenta
Deciduas
• Decidua Basal.
•Decidua Capsular.
• Decidua Parietal
Porción
materna
de la 
Placenta
Generalizaciones
El aumento del líquido 
amniótico hace que la 
cavidad amniótica crezca
progresivamente ocupando
el espacio de la vesícula
coriónica, como consecuencia 
desaparece la decidua capsular 
y el corion
leve se fusiona a la decidua 
parietal con lo que se oblitera
transitoriamente la cavidad
uterina
Generalizaciones
Placenta:
 Reacción decidual:
Son las modificaciones que sufre 
el endometrio, como resultado 
de la acción hormonal durante 
el embarazo.
 Deciduas: Endometrio 
modificado.
Existen tres tipos de deciduas:
1—Decidua basal:En contacto 
con el corion frondoso.
2---Decidua capsular: En contacto 
con el corion liso.
3---Decidua parietal: En relación 
con el resto de la pared uterina.
Características morfológicas de la 
placenta.
 Forma discoidea.
 Diámetro: 15-25cm
 Espesor: 3cm
 Peso: 500-600 gramos.
Caras de la placenta:
 Cara materna: Superficie irregular, 
debido ha una serie de elevaciones 
denominadas cotiledones(15-20), 
cubiertos por una delgada capa de 
decidua basal y separados por 
surcos que se forman a partir de 
tabiques deciduales.
 Cara fetal: Lisa ,brillante, cubierta 
por amnios, a través del cual se 
visualizan las ramificaciones de los 
vasos coriónicos, que convergen 
hacia el cordón umbilical. En esta 
cara se inserta el cordón umbilical 
en posición excéntrica.
Circulación placentaria
Membrana placentaria:
¿Qué es la membrana placentaria?
Son todas aquellas estructuras que se interponen 
entre la sangre materna y fetal, a través de las cuales 
se produce el intercambio de sustancias.
Componentes de la membrana 
placentaria hasta el cuarto mes:
 Sincitiotrofoblasto.
 Citotrofoblasto.
 Mesodermo extraembrionario somático
 Capilares sanguíneos( endotelio del vaso).
Modificaciones de la membrana placentaria que 
hacen más eficiente su funcionamiento, después del 
cuarto mes.
 Pérdida del citotrpfoblasto.
 Desaparición de casi todo el mesodermo extraembrionario, 
quedando solo algunos vestigios en forma de tejido conectivo.
 Adelgazamiento del sincitiotrofoblasto.
 Los vasos sanguíneos se dilatan y se aproximan a la superficie 
vellositaria, formando la membrana vásculo- sincitial.
 Aparición de las microvellosidades.
Componentes definitivos de la membrana vásculo- sincitial o 
placentaria después de cuarto mes:
--Sincitiotrofoblasto.
--Capilares sanguíneos.
--Delgada capa de tejido conectivo.Estructuras que separan la sangre
materna de la fetal: (Membrana Vásculo-Sincitial).
Características Microscópicas 
de la placenta:
Estructuras de las vellosidades en diferentes 
etapas del desarrollo.
Funciones de la Placenta.
 Transporte de sustancias:
Paso de sustancias nutritivas y oxígeno de la madre al feto.
Paso de sustancias de desecho y dióxido de carbono del feto a la 
madre.
 Función metabólica:
La placenta sintetiza glucógeno, colesterol y ácidos grasos, que sirven 
como fuentes de energía y nutrientes para el embrión y el feto.
 Función inmunológica:
Paso de anticuerpos de la madre al feto y además lo protege de algunos 
agentes externos (medicamentos, enfermedades, etc.), aunque no 
completamente.
 Función endocrina:
Produce hormonas esteroideas y proteicas, similares ha las producidas 
por otras glándulas del organismo.
Alteraciones placentarias:
 Placenta bilobulada.
 Placenta subsenturiata.
 Placenta membranácea o difusa.
 Placenta acreta.
 Placenta en raqueta.
 Inserción velamentosa del cordón.
 Mola hidatiforme.
 Disminución de las dimensiones normales.
 Alteraciones microscópicas.
Alteraciones placentarias
2. Placenta acreta, increta y percreta.
Placenta acreta: Se adhiere al Miometrio.
Placeta increta: Penetra el Miometrio.
Placenta percreta: Atraviesa el 
Miometrio.
Desarrollo Placentario anormal.
1. La placenta optimiza su capacidad 
funcional aumentando el número de 
vellosidades libres y disminuyendo el 
grosor de la membrana placentaria
hacia el final de la gestación.
2. Desarrolla múltiples funciones, las
cuales son esenciales para el normal
crecimiento y desarrollo prenatal.
Conclusiones
• El volumen del líquido amniótico es 
determinante para el desarrollo y es de gran 
importancia para el diagnóstico y pronostico 
de la maduración fetal.
4. El cordón umbilical se modifica durante
la gestación y dichas modificaciones
están relacionadas con la evolución del
amnios y el plegamiento del embrión.
Conclusiones( continuación):
Orientaciones del estudio independiente:
1. Lea cuidadosamente las notas de clase.
Analice sus contenidos apoyándose en el
libro de texto.
2. Busque en el libro de texto los contenidos
en el capítulo 7, haga una comparación 
entre los esquemas que aparecen en las
páginas. 96 (Fig. 7.2) y Pág. 98 del
desarrollo de: las modificaciones de la 
membrana vásculo –sincitial en el 4to mes 
y al final de la gestación y del desarrollo 
del corión y las deciduas.