[SMS-SP - SP - 2019] Paciente de 78 anos, masculino, proveniente do interior do Ceará, com quadro de obstrução intestinal. Tem parada de eliminação...

[SMS-SP - SP - 2019] Paciente de 78 anos, masculino, proveniente do interior do Ceará, com quadro de obstrução intestinal. Tem parada de eliminação de flatos e fezes há 10 dias, com inúmeras tentativas malsucedidas de clister, e início de vômitos fecalóides há 36 horas, 2 episódios. Apresenta-se algo toxêmico, com PA 100 x 70 mmHg, FC 90, FR 24, temperatura axilar de 36,9° C. Diurese presente mas não mensurada, e GCS 15. Sobre o tipo de obstrução aqui encontrada, o nível anatômico que marca este tipo de obstrução, e o melhor tratamento aqui a ser estabelecido é


A obstrução alta – válvula íleo-cecal – laparoscopia
B obstrução baixa – válvula íleo-cecal – laparotomia
C obstrução baixa – ângulo de Treitz - colonoscopia
D obstrução alta – piloro – laparotomia
E obstrução baixa – válvula íleo cecal – colonoscopia