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A Sra. S.A.M, 75 anos, calma, em ar ambiente, deambulando com dificuldade de marcha (desequilíbrio), diagnóstico de insuficiência cardíaca congesti...

A Sra. S.A.M, 75 anos, calma, em ar ambiente, deambulando com dificuldade de marcha (desequilíbrio), diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), internada na enfermaria de Clínica Médica para realizar exames diagnósticos para o controle da ICC. Refere dispneia aos pequenos esforços e apresenta lesão na mão direita ocasionada ao bater na porta do carro ao chegar. De acordo com essas informações, os diagnósticos de enfermagem a serem selecionados pela enfermeira que fizer a admissão da paciente na unidade são:

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Com base nas informações fornecidas, alguns diagnósticos de enfermagem que podem ser selecionados pela enfermeira que fizer a admissão da paciente na unidade são: - Risco de quedas relacionado à dificuldade de marcha e desequilíbrio; - Integridade da pele prejudicada relacionada à lesão na mão direita; - Padrão respiratório ineficaz relacionado à dispneia aos pequenos esforços; - Volume excessivo de líquidos relacionado à insuficiência cardíaca congestiva. É importante lembrar que o diagnóstico de enfermagem deve ser individualizado para cada paciente e considerar todas as informações disponíveis.
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