JBL, 63 anos, mora sozinho num sobrado, viúvo, taxista há 38 anos, diagnóstico de hérnia de disco em L3-L4, L4-L5, procura serviço de fisioterapia ...

JBL, 63 anos, mora sozinho num sobrado, viúvo, taxista há 38 anos, diagnóstico de hérnia de disco em L3-L4, L4-L5, procura serviço de fisioterapia queixando-se de intensa dor na região lombar irradiada para o “bumbum” e “perna esquerda”, iniciada há quatro dias. Relata que está tomando “Tramal”, mas sem grandes efeitos e que a dor está interferindo no sono. Menciona passar muito tempo sentando (em média 8 h/dia). Ao exame físico, apresenta dor à palpação na região lombar e aos movimentos de flexão, extensão e rotação do tronco, fraqueza dos membros inferiores, Laségue (+), hiperestesia em dermátomo L4/L5, restrição de flexibilidade da cadeia posterior, retroversão pélvica, retificação lombar. Observa-se também dificuldade para andar, sentar, levantar, deitar, subir e descer escadas. Verifica-se alterações de equilíbrio e controle postural dinâmico. Refere precisar de ajuda dos filhos para ir ao supermercado, cuidar da casa e há 3 dias encontra-se afastado das atividades laborais. A partir a leitura e compreensão do caso clínico, responda as seguintes questões: a. Quais são os principais pontos de interesse para a reabilitação? b. Quais os aspectos biomecânicos do paciente podem estar relacionados com o diagnóstico clínico de hérnia de disco?