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Qual a fórmula para identificar o distúrbio na gasometria?

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A gasometria arterial é um exame laboratorial que avalia o equilíbrio ácido-base e os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial. Com base nos resultados da gasometria arterial, é possível identificar distúrbios ácido-base específicos. Observe algumas fórmulas para identificar os principais distúrbios na gasometria:


1. pH arterial (pH):

O pH arterial é uma medida da acidez ou alcalinidade do sangue. Valores abaixo de 7,35 indicam acidose, enquanto valores acima de 7,45 indicam alcalose.


2. Pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2):

A PaCO2 mede a quantidade de dióxido de carbono dissolvido no sangue arterial. Valores acima de 45 mmHg indicam acidose respiratória (acúmulo de CO2), enquanto valores abaixo de 35 mmHg indicam alcalose respiratória (baixo nível de CO2).


3. Bicarbonato (HCO3-):

O bicarbonato é uma medida da concentração de íons bicarbonato no sangue arterial. Valores abaixo de 22 mEq/L indicam acidose metabólica, enquanto valores acima de 26 mEq/L indicam alcalose metabólica.


4. Excesso de base (EB):

O EB é uma medida da quantidade de base em excesso no sangue arterial. Valores negativos de EB indicam acidose metabólica, enquanto valores positivos de EB indicam alcalose metabólica.


Com base nos valores de pH, PaCO2, HCO3- e EB, é possível determinar os seguintes distúrbios ácido-base:


- Acidose respiratória: pH baixo, PaCO2 alto e HCO3- normal ou compensatoriamente aumentado.

- Alcalose respiratória: pH alto, PaCO2 baixo e HCO3- normal ou compensatoriamente diminuído.

- Acidose metabólica: pH baixo, HCO3- baixo e PaCO2 normal ou compensatoriamente diminuído.

- Alcalose metabólica: pH alto, HCO3- alto e PaCO2 normal ou compensatoriamente aumentado.

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