O Enfermeiro irá fazer a coleta de dados utilizando a técnica de exame físico e a propedêutica inspeção, ausculta, percussão e palpação. Logo após ...

O Enfermeiro irá fazer a coleta de dados utilizando a técnica de exame físico e a propedêutica inspeção, ausculta, percussão e palpação. Logo após isso, fará raciocínio clínico que pode ser definido como o processo de aplicação do conhecimento e da perícia junto a uma situação clínica para o desenvolvimento de uma proposta de solução.

BARROS, A.L.B.L. Processo de enfermagem: guia para a prática / Conselho Regional de

Enfermagem de São Paulo– São Paulo: COREN-SP, 2015. 113 p. (adaptado)

Leia o caso e analise a técnica do exame gastrointestinal;

Paciente, 74 anos, deu entrada no Pronto Socorro com queixa de dor forte em flanco esquerdo, região superior das costas, irradiando para região escrotal, além de dor e ardência ao urinar, poliúria, febre 38º C, calafrios, sudorese e náuseas. Sinais vitais: FC: 110 bpm, FR: 25 irpm, Tax: 38º C, dor: 8, PA (braço esquerdo): 150 x 80 mmHg e PA (braço direito): 140x80 mmHg.

Considerando o caso, avalie as afirmações a seguir:

1. Neste caso ao realizar o sinal de Giordano poderá sugerir pielonefrite ou litíase renal confirmando a dor: 8.
2. O aumento da frequência respiratória é pouco influenciado por respostas neurovegetativas e pela ansiedade.
3. O paciente é idoso, assim esse aumento da pressão arterial está ligado a rigidez arterial que aumento a pressão arterial com tempo.
4. Na medicação da Temperatura usa-se termômetro digital, pois o de mercúrio não é recomendado com índice de normalidade: 36ºC. Assim neste caso o paciente está com infecção.
5. Na medicação da PA pode ocorrer desaparecimento dos sons entre a primeira e a segunda fase na ausculta na desinsuflação do manguito se deve por causa da rigidez arterial o que ocorre neste paciente;

É correto o que se afirmar em: