Paciente do sexo masculino, após pneumonia grave, evoluiu com insuficiência respiratória, desconforto respiratório intenso e gasometria pH: 7,30, P...

Paciente do sexo masculino, após pneumonia grave, evoluiu com insuficiência respiratória, desconforto respiratório intenso e gasometria pH: 7,30, PaCO2: 50, PaO2: 55, HCO3: 25, SaO2: 85% e foi submetido a ventilação mecânica invasiva por meio de intubação orotraqueal. Na radiografia de tórax, havia infiltrados alveolares difusos. Por meio desse quadro clínico, o médico diagnosticou síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Analise as afirmativas a seguir e, com base no quadro clínico descrito e nos seus conhecimentos da SDRA, assinale a alternativa correta: I. A SDRA é considerada uma síndrome secundária a agressões diretas ou indiretas do pulmão, sendo que o paciente descrito acima é um exemplo de agressão indireta, que é desencadeada por via hematogênica. II. Nesta síndrome, ocorre hipoxemia grave, refratária ao uso do oxigênio, devido a presença de shunt. III. A lesão da SDRA afeta a membrana alvéolo-capilar, gerando microatelectasias e edema alveolar, que diminuem a complacência pulmonar. IV. Na SDRA, ocorrem áreas de shunt, o que indica áreas ventiladas, mas não perfundidas. V. Após a fase inicial inflamatória, ocorre a fase de resolução da síndrome com áreas de fibrose, quando a fisioterapia tem atuação importante com o objetivo de reverter a fibrose e restaurar a complacência.

I. A SDRA é considerada uma síndrome secundária a agressões diretas ou indiretas do pulmão, sendo que o paciente descrito acima é um exemplo de agressão indireta, que é desencadeada por via hematogênica.
II. Nesta síndrome, ocorre hipoxemia grave, refratária ao uso do oxigênio, devido a presença de shunt.
III. A lesão da SDRA afeta a membrana alvéolo-capilar, gerando microatelectasias e edema alveolar, que diminuem a complacência pulmonar.
IV. Na SDRA, ocorrem áreas de shunt, o que indica áreas ventiladas, mas não perfundidas.
V. Após a fase inicial inflamatória, ocorre a fase de resolução da síndrome com áreas de fibrose, quando a fisioterapia tem atuação importante com o objetivo de reverter a fibrose e restaurar a complacência.
a. I e II, somente.
b. Todas as afirmativas estão corretas.
c. I, IV e V, somente.
d. II e III, somente.
e. III e V, somente.