Uma paciente gestante de 36 anos de idade com quadro de hipertensão era tratada, pelo médico da Unidade de Saúde de seu bairro, com metildopa 250 m...
Uma paciente gestante de 36 anos de idade com quadro de hipertensão era tratada, pelo médico da Unidade de Saúde de seu bairro, com metildopa 250 mg 3 vezes/dia. Contudo, após duas semanas de tratamento, a paciente retornou à Unidade de Saúde apresentando dispneia e fadiga. Após realização de exames laboratoriais, foram observados os resultados apresentados na tabela a seguir coombs direto positivo / hemoglobina 5,9g/dl /hematócritos 17% /bilirrubina total 1,4mg/dl /Bilirru indireta 1,0mg/dl / Bilirrubina diret 0,4mg/dl / haptoglobina 15mg/dl /desidrogenase láctica 290U/l A partir das informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir. I. Os resultados obtidos sugerem quadro clínico e laboratorial de Anemia Hemolítica Auto Imune (AHAI) induzida por metildopa. II. A paciente apresenta alteração laboratorial em pelo menos dois parâmetros, que indicam a presença de hemólise. III. A haptoglobina é uma proteína de fase aguda (alfa-2-glicoproteína) produzida no pâncreas que se liga reversivelmente à hemoglobina proveniente de hemólise. IV. O Coombs direto pode ser realizado utilizando anti-soros comerciais monoespecíficos e/ou poliespecíficos. É correto o que se afirma em a. I e II, apenas.I, III e IV, apenas b. I, II, III e IV. c. I, III e IV, apenas d. II, III e IV, apenas e. I, II e IV, apenas.
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