56. Paciente, 36 anos de idade, G0, com atraso menstrual, queixa-se de dor pélvica aguda de início súbito há 6 horas, predominantemente em fossa il...

56. Paciente, 36 anos de idade, G0, com atraso menstrual, queixa-se de dor pélvica aguda de início súbito há 6 horas, predominantemente em fossa ilíaca direita (FID), com piora importante há 1 hora. Refere tontura e lipotímia associado. Ao exame: PA=110x80mmHg; FC=90bpm; dor importante à palpação do andar inferior do abdome, com descompressão brusca positiva em FID. Ao toque vaginal nota-se pequena massa anexial de 3cm em FID. A melhor seqüência diagnóstico-terapêutica é:

a) hemograma e urina tipo I; laparoscopia.
b) beta hCG urinário e ultrassonografia transvaginal; laparoscopia.
c) CA-125 e ultrassonografia transvaginal; laparotomia.
d) beta hCG urinário e CA-125; laparotomia.

Residência

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Colégio Objetivo

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Estudando com Questões

19/06/2023

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44 pág.

USP-RP - 2010

Residência • Universidade Federal de UberlândiaUniversidade Federal de Uberlândia

Reginaldo Ribeiro

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Ed

19.06.2023

A melhor sequência diagnóstico-terapêutica para o caso descrito é a alternativa B) beta hCG urinário e ultrassonografia transvaginal; laparoscopia. Essa sequência é indicada para investigação de uma possível gravidez ectópica, que é uma emergência médica. O beta hCG urinário é um exame que pode confirmar ou descartar a gravidez, enquanto a ultrassonografia transvaginal pode identificar a presença de uma massa anexial e sua localização. A laparoscopia é o procedimento cirúrgico indicado para o tratamento da gravidez ectópica.

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