Ao final de toda visita domiciliar, é necessário realizar um relatório com informações que possibilitarão: - Registrar os dados coletados durante a visita, como nome do paciente, endereço, data e horário da visita; - Descrever o motivo da visita e os objetivos alcançados; - Registrar as observações feitas durante a visita, como condições de higiene, segurança e saúde do ambiente; - Registrar as informações obtidas sobre o paciente, como histórico de saúde, medicamentos em uso, sintomas apresentados, entre outros; - Registrar as orientações fornecidas ao paciente e/ou familiares durante a visita; - Fornecer subsídios para a continuidade do cuidado, como encaminhamentos para outros profissionais de saúde, solicitação de exames, entre outros. Essas informações são importantes para manter um registro completo e atualizado do atendimento domiciliar, facilitando a comunicação entre os profissionais de saúde e contribuindo para a qualidade do cuidado prestado ao paciente.
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