Redução de 15% na chance de desenvolver sobrepeso na infância. Figura: Comparação entre crianças que foram amamentadas com leite materno (exclusivo...

Redução de 15% na chance de desenvolver sobrepeso na infância. Figura: Comparação entre crianças que foram amamentadas com leite materno (exclusivo ou parcial) vs. crianças que nunca receberam leite materno no primeiro ano de vida. Arch Dis Child. 2012 Dec;97(12):1019-26. OBESIDADE ETIOLOGIA RISCO DE SER UM ADULTO OBESO Não obeso quando criança 7% Obeso quando criança 14% Não obeso aos 7 anos 11% Obeso aos 7 anos 41% Obeso aos 12 anos 75% Obeso quando adolescente 96% OBESIDADE ETIOLOGIA OBESIDADE ETIOLOGIA DesequilÍbrio Energético Uma sociedade moderna com gens da idade da pedra “o consumo é maior do que o gasto” Mudança do padrão alimentar • Aumento do consumo de gordura e açúcar (↑400% refrigerantes em 20 anos) e, • A redução do consumo de arroz, feijão e grãos em geral (↓30%). BRASIL. Ministério da Saúde. Guia alimentar para a população brasileira: promovendo a alimentação saudável.Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 236p. OBESIDADE NO BRASIL O Problema ETIOLOGIA “This is the first generation where children may die before their parents” Paul Zimmet, MD, PhD. Melbourne, Australia Fonte: Pesquisa DataFolha – Janeiro 2010 Mudança do padrão alimentar - Brasil OBESIDADE NO BRASIL OBESIDADE ETIOLOGIA (POF,2009) Tendências de consumo alimentar, segundo POF 2002 – 2003 e 2008-2009: Maior participação de alimentos ultra processados Redução do consumo de alimentos básicos OBESIDADE ETIOLOGIA Obesidade no Brasil Obesidade no Brasil Obesidade no Brasil Obesidade no Brasil Medicamentos que podem levar a obesidade “A number of chemicals known to disrupt hormones also appear to affect the size and number of fat cells or hormones that regulate appetite and metabolism”. POP’s e seus efeitos “Inicialmente sabíamos de sua potência para afetar reprodução e promover câncer, mas estudos recentes têm destacado sua implicação no desenvolvimento de Doenças metabólicas.” Níveis de Disrruptores Endócrinos e Incidência de obesidade. Associação entre: IMC, Circunferência de cintura e níveis séricos de POP’s • Quanto mais POP’s > cintura • “IMC e Circ. Cintura estão associadas aos níveis de POP’s.” “POP’s possíveis causadores da epidemia da obesidade.” Débito do sono x obesidade Arq Bras Endocrinol Metab. 2007;51/7:1041-1049 Sono como regulador de densidade energética. Duração do sono curto tem sido associado com um balanço energético positivo. Em revisão sistemática com observou-se consumo de 277 kcal a mais de energia após a privação parcial do sono em dezessete estudos, incluindo 496 participantes. Obesity (Silver Spring) 16, 643–653, 2008 Proc Nutr Soc. 2016 Jun 22:1-12. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 8, 537 (2011) Associação de lactobacillus específicos e obesidade. Há dois tipos de bactérias predominantes no intestino humano, as Bacteroidetes e Firmicutes. Neste estudo, os autores mostram que a proporção de Bacteroidetes em indivíduos obesos é MENOR em comparação aos magros. A proporção de Bacteroidetes aumenta com a perda de peso promovida por dietas com restrição calórica. NATURE|Vol 444|21/28 December2006 International Journal of Obesity (2012) 36, 817–825 International Journal of Obesity (2012) 36, 817–825 Dieta  principal regulador do ecossistema Crianças africanas (meio rural) ↑ teor de fibras Crianças européias Dieta ocidental Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Aug 17;107(33):14691-6. Nature. 2006 Dec 21;444(7122):1027-31. A proporção de Bacteroidetes em indivíduos obesos é MENOR em comparação aos magros. CLASSIFICAÇÃO DE OBESIDADE CLASSIFICAÇÃO OBESIDADE (Dixon e col, 2011; ABESO/SBEM, 2010; OMS, 2000;M.H.W.T. 1983;NIH C.D.C.S. 1985; Halpern e col., Obesidade 1998) Indicador Epidemiológico; Boa Correlação Obesidade Corporal; Pode superestimar Obesidade em casos de elevada Massa Muscular; Crianças e adolescentes = aplicar em curvas de IMC, específicas para o sexo e faixa et