In patients with a suspected perforated peptic ulcer, which are the appropriate biochemical and imaging investigations that should be requested?

Para pacientes com suspeita de úlcera péptica perfurada, as investigações bioquímicas e de imagem apropriadas que devem ser solicitadas incluem: 1. Exames bioquímicos: - Hemograma completo: para avaliar a presença de anemia ou sinais de infecção. - Eletrólitos séricos: para verificar o equilíbrio eletrolítico do paciente. - Função renal: com a dosagem de creatinina e ureia. - Função hepática: com a dosagem de enzimas hepáticas, como ALT, AST e bilirrubinas. 2. Exames de imagem: - Radiografia simples de tórax: pode mostrar sinais de perfuração, como pneumoperitônio (presença de ar livre na cavidade abdominal). - Radiografia simples de abdômen: pode revelar sinais de perfuração, como pneumoperitônio ou níveis hidroaéreos anormais. - Tomografia computadorizada (TC) de abdômen: é o exame de escolha para avaliar a presença de perfuração, identificar a localização exata e avaliar a extensão da lesão. É importante ressaltar que essas são apenas algumas das investigações que podem ser solicitadas em casos de suspeita de úlcera péptica perfurada. O médico responsável pelo caso irá avaliar cada situação individualmente e solicitar os exames mais adequados para cada paciente.