In patients with bleeding peptic ulcer, which are the indications for non-operative management?

No caso de pacientes com úlcera péptica com sangramento, as indicações para o tratamento não cirúrgico incluem: 1. Estabilidade hemodinâmica: o paciente deve estar hemodinamicamente estável, sem sinais de choque hipovolêmico. 2. Ausência de sinais de perfuração: não deve haver sinais de perfuração da úlcera, como dor abdominal intensa, rigidez abdominal ou sinais de irritação peritoneal. 3. Capacidade de monitoramento adequado: o paciente deve ter acesso a cuidados intensivos e monitoramento contínuo para avaliar a resposta ao tratamento. 4. Capacidade de transfusão sanguínea: se necessário, o paciente deve ter acesso a transfusões sanguíneas para corrigir a anemia e manter a estabilidade hemodinâmica. 5. Adesão ao tratamento: o paciente deve ser capaz de aderir ao tratamento medicamentoso e às medidas de suporte, como jejum, uso de inibidores de bomba de prótons e terapia de reposição de volume. É importante ressaltar que o tratamento não cirúrgico é uma opção em casos selecionados e a decisão final deve ser tomada pelo médico responsável, considerando a avaliação clínica completa do paciente.