Questão 42 Neuropatia autonômica gastrointestinal Agonistas de receptor de GLP1 Um paciente diabético tipo 2, em uso de glimepirida e metformina, ...

Questão 42 Neuropatia autonômica gastrointestinal Agonistas de receptor de GLP1

Um paciente diabético tipo 2, em uso de glimepirida e metformina, queixa-se de saciedade precoce, distensão epigástrica e
vômitos recorrentes. A endoscopia digestiva foi normal, e a HbA1c está em 9,2%. Estudo de esvaziamento gástrico por
cintilogra a mostrou retardo importante do esvaziamento para sólidos. Assinale a alternativa INCORRETA com relação a
esse caso.

A Esse paciente deve receber orientações dietéticas específicas, com refeições fracionadas e redução da ingesta
de gorduras e fibras insolúveis.
B A correção dos níveis glicêmicos pode contribuir para o controle da gastroparesia.
C Ele se beneficiará do uso de pró-cinéticos, como metoclopramida e eritromicina, embora frenquentemente a
eficácia dessas drogas diminua com o uso prolongado.
D Com o objetivo de melhorar o controle glicêmico sem os riscos de hipoglicemia inerentes ao tratamento com
insulina, o liraglutide seria uma boa opção para o caso.
E O uso de metoclopramida além de 12 semanas deve ser evitado devido ao risco de desenvolvimento de
complicações extrapiramidais, como distonia e discinesia tardia.


A Esse paciente deve receber orientações dietéticas específicas, com refeições fracionadas e redução da ingesta
de gorduras e fibras insolúveis.
B A correção dos níveis glicêmicos pode contribuir para o controle da gastroparesia.
C Ele se beneficiará do uso de pró-cinéticos, como metoclopramida e eritromicina, embora frenquentemente a
eficácia dessas drogas diminua com o uso prolongado.
D Com o objetivo de melhorar o controle glicêmico sem os riscos de hipoglicemia inerentes ao tratamento com
insulina, o liraglutide seria uma boa opção para o caso.
E O uso de metoclopramida além de 12 semanas deve ser evitado devido ao risco de desenvolvimento de
complicações extrapiramidais, como distonia e discinesia tardia.