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Durante consulta com médico de família, idosa de 78 anos refere cansaço e ganho de peso. O exame físico apresenta resultado normal, com exceção de ...

Durante consulta com médico de família, idosa de 78 anos refere cansaço e ganho de peso. O exame físico apresenta resultado normal, com exceção de IMC = 27. Os exames revelam: hemograma normal; TSH= 8,5 mU/L; T4 livre= 1,2 ng/dl. Nesse caso, a melhor conduta consiste em:


A Realizar ultrassonografia de tireoide.
B Iniciar tratamento com levotiroxina.
C Repetir oTSH e avaliar o anti-TPO.
D Solicitar cintilografia de tireoide.

Essa pergunta também está no material:

Hipotireoidismo
22 pág.

Endocrinologia Faculdade de Ciências Biomédicas de CacoalFaculdade de Ciências Biomédicas de Cacoal

💡 1 Resposta

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Com base nos dados apresentados, a melhor conduta seria a alternativa C: repetir o TSH e avaliar o anti-TPO. Isso porque a paciente apresenta um TSH elevado, o que sugere hipotireoidismo, e é importante avaliar se há presença de anticorpos antitireoidianos (anti-TPO) para confirmar o diagnóstico de doença autoimune da tireoide. A ultrassonografia de tireoide (alternativa A) pode ser solicitada posteriormente, caso necessário, para avaliar a estrutura da glândula. O tratamento com levotiroxina (alternativa B) pode ser iniciado após a confirmação do diagnóstico. A cintilografia de tireoide (alternativa D) não é necessária nesse momento.

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