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Homem de 35 anos, com dor abdominal, febre baixa e diarreia intermitente, de início há 2 anos. Refere lesão perineal com secreção purulenta há 6 me...

Homem de 35 anos, com dor abdominal, febre baixa e diarreia intermitente, de início há 2 anos.
Refere lesão perineal com secreção purulenta há 6 meses, com cicatrização espontânea em cerca de 40 dias e sinais de artrite em joelho esquerdo e tornozelos que melhoraram em três meses.
Ao exame físico, com plastão na fossa ilíaca direita, drenando secreção e eliminando gases por pequeno orifício local.

A partir dessas informações, responda os itens abaixo.
I - Qual o diagnóstico provável? Justifique. (Valor: 2,0 pontos)
II - Descreva os achados esperados nos exames de imagem e endoscópicos que corroboram a sua hipótese diagnóstica. (Valor: 3,0 pontos)


Essa pergunta também está no material:

2014
27 pág.

Revalida Faculdade AnhangueraFaculdade Anhanguera

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, o diagnóstico provável é a doença de Crohn. Essa doença inflamatória crônica afeta principalmente o trato gastrointestinal, causando sintomas como dor abdominal, febre baixa e diarreia intermitente. Nos exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM), é possível observar espessamento da parede intestinal, estreitamento do lúmen intestinal, presença de fístulas ou abscessos. Já nos exames endoscópicos, como a colonoscopia ou a enteroscopia, podem ser encontradas úlceras, áreas de inflamação e estenoses no intestino. É importante ressaltar que apenas um médico especialista pode fazer um diagnóstico preciso com base em uma avaliação clínica completa e nos resultados dos exames.

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