a) No processo de remodelamento ósseo estão envolvidas células chamadas osteoblastos e osteoclastos. Os osteoblastos são responsáveis pela formação de novo tecido ósseo, enquanto os osteoclastos são responsáveis pela reabsorção do tecido ósseo antigo. b) Para seu aluno, algumas atividades recomendadas para estimular o remodelamento ósseo são exercícios de impacto, como corrida, saltos e atividades que envolvam movimentos de carga e descarga nos ossos, como levantamento de peso. Além disso, é importante garantir uma alimentação balanceada, rica em cálcio e vitamina D, que são nutrientes essenciais para a saúde óssea.
a) O remodelamento ósseo é mediado pela formação e absorção da massa óssea do corpo, isso é, a diferença entre a fabricação e a absorção de massa óssea deve ocorrer de maneira equilibrada para que exista saúde óssea. As células envolvidas nesse remodelamento são os osteoblastos e os osteoclastos, sendo que o metabolismo ósseo é influenciado por vários fatores hormonais, locais, comportamentais e ambientais, além de forças mecânicas, elétricas, químicas e magnéticas.
Os osteoblastos produzem a parte orgânica da matriz (colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas) e participam da mineralização da matriz óssea, estando localizados na superfície óssea, posicionados lado a lado. O processo de calcificação é iniciado pela secreção de pequenas vesículas, ricas em fosfatase alcalina, do osteoblasto para a matriz óssea.
Por sua vez, os osteoclastos são células grandes que fazem a reabsorção do tecido ósseo. Os osteoclastos estão presentes na superfície dos ossos quando há remodelação óssea. Por isso, quando estão ativos, repousam diretamente na área do osso a ser reabsorvida.
b) O osso é um tecido bastante ativo e sensível a mudanças na força que o atinge, sendo que o estresse contínuo provocado pelo exercício físico resulta em adaptações morfológicas (a remodelagem óssea é função da fadiga e do esforço; o crescimento ósseo, em função do exercício, segue o modelo da hipertrofia muscular: o estresse físico produziria microlesões; os osteoclastos removeriam as estruturas lesadas; os osteoblastos reporiam a matriz calcificada na área, em maior quantidade do que a removida).
Devido ao pressuposto de que o processo de remodelagem óssea ocorre em resposta à carga mecânica e que, quanto maior for a deformação imposta, maior será a ativação dos osteoblastos, sugerem-se exercícios resistidos. Intervenções de baixa intensidade (carga x repetições) ou de pouco impacto, como hidroginástica, não são efetivas para o aumento da massa óssea em muitos indivíduos. Os exercícios resistidos, como musculação e treinamento com saltos, apresentam maior efeito por causa dos altos e variados tipos de força em diversos ângulos e frequências para criar máxima resistência óssea.
As recomendações mais efetivas para maximizar ou promover a manutenção da massa óssea podem englobar a melhora das condições metabólicas do indivíduo (como o balanço de cálcio, por meio de uma nutrição adequada) e exercícios praticados em força e número de repetições adequados, sendo recomendado variar os movimentos para estimular a resposta óssea.
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