Por que os AINEs não seletivos causam reações gástricas?

Os AINEs (Anti-inflamatórios não esteroides) não seletivos, como o ibuprofeno e o diclofenaco, podem causar reações gástricas devido à sua ação inibidora da enzima ciclooxigenase (COX). Essa enzima é responsável pela produção de prostaglandinas, substâncias que desempenham um papel importante na proteção da mucosa gástrica. Quando os AINEs não seletivos inibem a COX, ocorre uma diminuição na produção de prostaglandinas protetoras, o que pode levar a um desequilíbrio entre os fatores de proteção e os fatores de agressão na mucosa gástrica. Isso pode resultar em danos à mucosa, como úlceras gástricas e gastrites. Além disso, os AINEs não seletivos também podem aumentar a produção de ácido clorídrico no estômago, o que contribui para o aumento do risco de reações gástricas. É importante ressaltar que os AINEs seletivos, como o celecoxibe, foram desenvolvidos para minimizar esses efeitos colaterais gástricos, pois têm uma ação mais específica na inibição da COX-2, preservando a produção das prostaglandinas protetoras na mucosa gástrica.