Dois pacientes, coincidentemente chegam no início da tarde ao pronto atendimento de COVID-19 queixando-se de mal estar respiratório. Embora, ambos não apresentem sintomas específicos relacionados ao vírus SARS-Cov-2, rapidamente são atendidos. Os pacientes apresentam PCR para COVID negativo e os demais resultados dos exames são mostrados na tabela a seguir.

Exame

Paciente 1

Paciente 2

Valor de Referencia

pH

7,30

7,47

7,35-7,45

pCO2

47

47

35-45 mmHg

HCO3-

24

27

22-26mEq/L

Glicemia

120

110

< 100 mg/dL

Potássio sérico

5,0

5,6

3,5-5,5 mmol/L

Corpos cetônicos

0.2

0.2

< 0.6 mmol/L

Creatinina sérica

1,0

1,9

0,6 a 1,2 mg/dL

1. Paciente 1 poder estar com acidose respiratória e o paciente 2 com alcalose metabólica.
2. O paciente 2 está compensando a alcalose metabólica via tentativa pulmonar. De acordo com os resultados obtidos, a compensação do desequilíbrio acido-base por via renal pode estar comprometida no paciente 2.
3. Tanto o paciente 1 como o paciente 2 são diabéticos, sendo que o paciente 1 encontra-se em acidose devido ao descontrole glicêmico.
4. A hiperventilação mecânica, com aumento da pressão parcial de oxigênio pode ser uma das causas do quadro clinico observado no paciente 1.

Em relação ao quadro clínico fornecido, analise as frases e escolha a alternativa correta

a.É correta apenas a alternativa III

b.É correta apenas a alternativa II

c.São corretas apenas as alternativas I e II

d.São corretas apenas as alternativas II e III

e.Todas as alternativas são corretas