A alternativa mais apropriada nesse caso seria a letra A: Programar vacinação com dose de reforço para tétano e iniciar soro antitetânico por se tratar de acidente de mordedura grave. Isso ocorre porque a picada de cobra do gênero Bothrops é considerada um acidente grave e, mesmo que o paciente não tenha o cartão de vacinação, é importante administrar o soro antitetânico e programar a vacinação de reforço para o tétano.
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