What are the elements analyzed in urine I? • cor: geralmente é amarelada devido à presença de um pigmento chamado urocromo; • pH: o valor normal ...

What are the elements analyzed in urine I?


• cor: geralmente é amarelada devido à presença de um pigmento chamado urocromo;
• pH: o valor normal fica entre 5.5 – 6.5. Os rins têm grande participação no equilíbrio ácido-base do organismo. Um pH alcalino (≥ 7.5) sugere infecção por bactérias como Proteus e Klebsiella. Um pH ácido (≤ 5.5) pode estar associado a distúrbios, como cetoacidose diabética, estado hiperosmolar não cetótico, sepse, entre outras patologias;
• densidade: ajuda a avaliar a função de filtração e concentração renais e o estado de hidratação do corpo. Os valores normais variam entre 1.010 e 1.035 mmol/L;
• proteínas: por causa do alto peso molecular, sua presença na urina deve ser imperceptível. A proteinúria pode indicar presença de doenças renais;
• glicose e corpos cetônicos: ambos devem estar ausentes na urina. Em situações normais, quase toda a glicose filtrada pelos glomérulos é reabsorvida pelos túbulos proximais. Já as cetonas são produzidas a partir do metabolismo das gorduras (ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico). A glicosúria e cetonúria estão presentes em caso de diabetes mellitus descompensada, períodos prolongados de jejum ou perda rápida de peso. Seus resultados são apresentados na forma de cruzes, variando de + a +++. Quanto maior o número de cruzes, maior a quantidade desses elementos;
• hemácias/hemoglobinas: devem estar ausentes na urina. A hematúria pode ocorrer na presença de cálculos renais, glomerulonefrite, pielonefrite, tumores, trauma, exposição a produtos ou drogas tóxicas e exercício físico intenso. Por sua vez, a hemoglobinúria pode ocorrer em reações transfusionais, anemia hemolítica, queimaduras graves, infecções e exercício físico intenso;
• nitritos: devem estar ausentes na urina. Sua presença pode indicar infecção do trato urinário, pela ação de bactérias redutoras de nitrato em nitrito (todas as enterobactérias e alguns cocos gram-positivos);
• leucócitos: podem estar presentes na urina normal. São consideradas anormais contagens superiores a 10.000 leucócitos/ml ou 10 leucócitos/campo. Em laboratórios que se utilizam de tecnologia mais avançada (citometria de fluxo), a contagem de leucócitos de até 30.000/ml é considerada normal em mulheres;
• cilindros: a presença de cilindros leucocitários sugere pielonefrite (vide referência anterior);
• células epiteliais: a presença de raras células epiteliais na urina é considerada normal, principalmente em mulheres, devido à descamação fisiológica do epitélio.