13) Homem, 67 anos, em uso de warfarina devido a fibrilação atrial há 3 meses, em investigação etiológica. Vem ao ambulatório de anticoagulação rel...

13) Homem, 67 anos, em uso de warfarina devido a fibrilação atrial há 3 meses, em investigação etiológica. Vem ao ambulatório de anticoagulação relatando 3 idas ao pronto socorro por equimoses e epistaxe, sempre com intoxicação cumarínica, tendo recebido vitamina k nessas ocasiões. Utiliza o medicamento em horários diversos, eventualmente com e eventualmente sem alimentação, em geral sem folhas verdes. Solicita sua orientação quanto ao uso correto da warfarina. Você orienta que:


A) Deverá suspender a warfarina e usar ácido acetilsalicílico
B) Deverá manter warfarina, sempre após almoço rico em folhas verdes, com controle de atividade de protrombina semestral
C) Deverá usar em jejum e suspender folhas verdes enquanto estiver utilizando warfarina, com controle de tempo de tromboplastina parcial ativada
D) Deverá manter medicação em jejum e poderá usar folhas verdes à vontade, desde que o faça regularmente e com controle de atividade de protrombina
E) Como o diagnóstico foi há mais de 28 dias, não tem mais indicação de anticoagulantes ou antiagregantes