Paciente 82 anos, sexo feminino, em estágio avançado de demência devido à doença de Alzheimer, com história de progressiva dificuldade de deglutiçã...
Paciente 82 anos, sexo feminino, em estágio avançado de demência devido à doença de Alzheimer, com história de progressiva dificuldade de deglutição de alimentos sólidos, ainda com aceitação de alimentação pastosa, porém com eventuais engasgos. Há 4 dias apresentou queda do estado geral, febre não aferida; há 1 dia, familiar relata que a paciente apresentou tosse produtiva, eliminando grande quantidade de escarro purulento e fétido. A radiografia de tórax apresenta imagem hidroaérea com nível líquido. Familiar relata também 3 internações por pneumonia nos últimos 2 anos. O diagnóstico mais provável para
A) Aspiração pulmonar.
B) Pneumonia por aspiração.
C) Abscesso pulmonar.
D) Tuberculose pulmonar.
E) Bronquiectasia.
A) Aspiração pulmonar.
B) Pneumonia por aspiração.
C) Abscesso pulmonar.
D) Tuberculose pulmonar.
E) Bronquiectasia.
💡 1 Resposta
Ed 
Com base nas informações fornecidas, o diagnóstico mais provável para o caso descrito é a opção B) Pneumonia por aspiração. A presença de dificuldade de deglutição, engasgos, tosse produtiva com eliminação de escarro purulento e fétido, além da radiografia de tórax com imagem hidroaérea com nível líquido, são indicativos de uma possível aspiração de alimentos ou líquidos para os pulmões, levando ao desenvolvimento de uma pneumonia. É importante ressaltar que apenas um profissional de saúde qualificado pode realizar um diagnóstico preciso após uma avaliação clínica completa.
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